En los adultos mayores, la diabetes tipo 2 se relaciona con una disminución de las habilidades verbales durante 5 años
Un nuevo estudio australiano publicado en la revista Diabetologia muestra que la diabetes tipo 2 (T2D) está relacionada con una disminución de la memoria verbal y la fluidez durante 5 años en los adultos mayores que viven en la comunidad.
Estudios anteriores han demostrado que la diabetes tipo 2 puede duplicar el riesgo de demencia en las personas mayores. Sin embargo, contrariamente a investigaciones anteriores, el nuevo estudio encontró que la disminución en el volumen cerebral que a menudo se observa en personas mayores con diabetes tipo 2 no estaba directamente relacionada con el deterioro cognitivo durante este período de tiempo.
En cambio, en comparación con las personas sin diabetes tipo 2, las personas con diabetes tipo 2 tenían evidencia de una mayor atrofia cerebral al comienzo del estudio.
En el nuevo estudio, el Dr. Michele Callisaya y sus colegas se propusieron investigar si la diabetes tipo 2 está asociada con una mayor atrofia cerebral y deterioro cognitivo, y si los dos están relacionados. Es la primera investigación que compara la disminución de la cognición y la atrofia cerebral entre personas con y sin DM2 juntas en el mismo estudio.
Los investigadores reclutaron a 705 personas, de 55 a 90 años, del estudio Cognition and Diabetes in Older Tasmanians (CDOT). Hubo 348 personas con DM2 (media de edad 68 años) y 357 sin ella (media de edad de 72 años) que se sometieron a resonancia magnética cerebral (ventricular lateral y volumen cerebral total - medidas de atrofia cerebral) y medidas neuropsicológicas (función global y siete dominios cognitivos) en tres puntos de tiempo durante un período de seguimiento medio de 4,6 años.
Los resultados se ajustaron por edad, sexo, educación y factores de riesgo vascular, incluido el tabaquismo actual o pasado, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, presión arterial alta, colesterol alto e índice de masa corporal.
Los hallazgos revelan asociaciones significativas entre la diabetes tipo 2 y una mayor disminución tanto de la memoria verbal como de la fluidez verbal.
Aunque los pacientes con diabetes tenían evidencia de una mayor atrofia cerebral al comienzo del estudio, no hubo diferencia en la tasa de atrofia cerebral entre aquellos con y sin diabetes durante el transcurso del tiempo en este estudio. Tampoco hubo evidencia de que la tasa de atrofia cerebral afectara directamente la relación diabetes-cognición.
En las personas sin diabetes tipo 2, la fluidez verbal aumentó ligeramente en promedio cada año, mientras que disminuyó en las personas con diabetes tipo 2.
"Tal deterioro cognitivo acelerado puede contribuir a las dificultades ejecutivas en las actividades diarias y los comportamientos de salud, como el cumplimiento de la medicación, lo que a su vez puede influir poco en la salud vascular futura y el deterioro cognitivo, y posiblemente una aparición más temprana de la demencia en las personas con diabetes tipo 2". escriben los autores.
“En las personas mayores que viven en la comunidad, la diabetes tipo 2 se asocia con una disminución de la memoria verbal y la fluidez durante aproximadamente 5 años, pero el efecto de la diabetes sobre la atrofia cerebral puede comenzar antes, por ejemplo en la mediana edad, dada la evidencia de una mayor atrofia cerebral en personas con diabetes tipo 2 al inicio del estudio ".
"Si este es el caso, las intervenciones farmacológicas y de estilo de vida para prevenir la atrofia cerebral en personas con diabetes tipo 2 deben comenzar antes de la edad avanzada", dicen.
Fuente: Diabetologia