Enfoque neurobiológico para combatir la obesidad
Diseñado por expertos en medicina preventiva y comportamiento, el nuevo modelo se revisa en el Revista de la Asociación Dietética Estadounidense.
“Por lo general, los pacientes con sobrepeso y obesos reciben educación sobre las contribuciones dietéticas al aumento de peso, y simplemente se les anima a luchar contra la poderosa necesidad de comer los deliciosos alimentos que están disponibles en casi todas partes del medio ambiente y, en cambio, hacer elecciones dietéticas compatibles con la pérdida de peso. ”, Dijo Brad Appelhans, Ph.D., autor principal del artículo.
“Sin embargo, sabemos que este enfoque rara vez funciona. Incluso los pacientes altamente motivados y con información nutricional luchan por abstenerse de alimentos muy sabrosos con alto contenido de azúcar, sal y grasas no saludables ".
La percepción de que los individuos se vuelven o siguen siendo obesos debido a elecciones personales poco saludables o falta de fuerza de voluntad tiende a estigmatizarlos y es poco probable que los motive a perder peso. Los investigadores creen que el nuevo modelo aclara cómo la elección personal se ve afectada por factores biológicos y ambientales.
Los expertos creen que los tres procesos neuroconductuales implicados consistentemente en la obesidad y la sobrealimentación son la recompensa de alimentos, el control inhibitorio y el descuento del tiempo.
- Recompensa de comida: la recompensa de comida incluye tanto la experiencia de placer que uno recibe al comer como el impulso motivacional para obtener y consumir alimentos muy sabrosos. Aquellos con mayor sensibilidad a las recompensas tienen mayores antojos de alimentos dulces y grasos. Esta sensibilidad de base biológica, junto con el fácil acceso a deliciosos bocadillos y establecimientos de comida rápida, hace que uno sea muy vulnerable a comer en exceso y al aumento de peso.
- Control inhibitorio: más allá de la intensidad de los antojos de alimentos, se encuentra la capacidad de suprimir los impulsos de comer alimentos ricos en calorías. El control del comportamiento a pesar de una fuerte motivación para comer está influenciado en gran medida por la corteza prefrontal del cerebro, que se considera fundamental para el autocontrol, la planificación y el comportamiento dirigido a objetivos. Se cree que la región dorsolateral de la corteza prefrontal es responsable de la decisión de elegir opciones de alimentos saludables en lugar de opciones más sabrosas.
- Descuento de tiempo: un tercer factor que probablemente contribuye a las bajas tasas de éxito de las intervenciones dietéticas para la obesidad es la tendencia humana a devaluar las recompensas retrasadas.
“La mayoría de nosotros preferiría recibir $ 200 hoy en lugar de $ 300 al año a partir de ahora”, dijo Appelhans.
De manera similar, el placer inmediato de comer tiene un efecto mayor en la toma de decisiones que los beneficios para la salud más tardíos de la pérdida de peso.
"La obesidad está fuertemente influenciada por vulnerabilidades genéticas y un ambiente alimentario tóxico", dijo Appelhans. "Sin embargo, los consejeros pueden ayudar a los pacientes a controlar su peso a través de estrategias centradas en la interacción entre el cerebro y el medio ambiente, en lugar del enfoque tradicional de alentar a los pacientes a simplemente ignorar o combatir los antojos de alimentos y comer menos calorías de las que gastan".
Algunas estrategias recomendadas por los investigadores incluyen:
- Para combatir la recompensa de alimentos, los pacientes pueden eliminar los alimentos con alto contenido de grasa que anhelan de los entornos personales, como el hogar y el lugar de trabajo, para evitar la activación de los circuitos de recompensa;
- Limite el impacto de la recompensa en la elección de alimentos comprando con una lista de compras o utilizando tiendas de comestibles en línea;
- Practique técnicas de manejo del estrés, ya que el estrés promueve la sobrealimentación y la obesidad al mejorar el procesamiento de recompensas de alimentos;
- Evite situaciones como bufés y restaurantes que desafíen el control inhibitorio;
- Concéntrese en lograr objetivos de comportamiento a corto plazo, como preparar una cena saludable tres noches a la semana en lugar de centrarse en objetivos de pérdida de peso a largo plazo.
Fuente: Centro Médico de la Universidad Rush
