Datos y cifras de la lesión medular traumática
Las cifras de 2019 a continuación del Centro Nacional de Estadísticas de Lesiones de la Médula Espinal (NSCISC) ayudan a pintar una imagen más clara de la lesión traumática de la médula espinal (LME): a quién afecta, qué la causa y cuánto cuesta. Es importante tener en cuenta que la lesión de la médula espinal se clasifica en 2 tipos: traumática y no traumática. Los hechos en este artículo proporcionan información específica sobre la LME traumática.
Los primeros en responder a la escena de un accidente son paramédicos que ayudan a estabilizar al paciente para su transporte al hospital. Fuente de la foto: 123RF.com.
¿Quién tiene una lesión medular traumática?
- Solo en los Estados Unidos, ocurren aproximadamente 17, 730 casos nuevos de LME cada año (sin incluir a aquellos que mueren en el lugar de un evento traumático).
- La mayoría de las nuevas lesiones de la médula espinal afectan a los hombres: los hombres representan el 78% de los casos nuevos.
- La edad promedio al momento de la lesión está aumentando. En la década de 1970, la edad promedio en el momento de LME era de 29 años, pero ahora es de 43 años.
- Las estimaciones muestran que 291, 000 personas viven con LME en los Estados Unidos hoy.
¿Qué causa la lesión traumática de la médula espinal?
A continuación se presentan las 5 causas principales de LME traumática:
- Accidentes automovilísticos: 39, 3% de los casos
- Caídas: 31.8% de casos
- Actos violentos: 13.5% de los casos
- Deportes y recreación: 8.0% de los casos.
- Complicaciones médicas / quirúrgicas: 4.3 %% de casos
El espectro de gravedad para la lesión traumática de la médula espinal
La gravedad de la LME depende de dónde está dañada la médula espinal y si la lesión está completa o incompleta .
- Una SCI completa significa que ha perdido completamente la sensación y la función motora debajo del área afectada.
- Una SCI incompleta significa que aún siente algo de sensación o puede moverse debajo de la parte afectada del cuerpo.
El daño por LME puede causar paraplejia o tetraplejia. La paraplejia es parálisis (la incapacidad para moverse) de ambas piernas. La tetraplejia, también conocida como tetraplejia, significa parálisis de ambos brazos y piernas.
La tetraplejia ocurre en la parte superior de la columna vertebral, en la columna cervical o el cuello. Su médico puede referirse a su lesión como tetraplejia "alta", lo que significa que el daño está en la parte superior de su cuello (C1-C4). Si su daño se llama tetraplejia "baja", se produjo más abajo en la columna cervical (C5-C7).
A continuación se presentan los resultados más comunes de la LME traumática:
- Paraplejia completa: 19, 6% de los casos.
- Tetraplejia completa: 12, 3% de los casos.
- Paraplejia incompleta: 19, 9% de los casos.
- Tetraplejia incompleta: 47, 6% de los casos.
- Sensación y función normales: 0.6% de los casos
Instantánea de estadías hospitalarias y costos de por vida
- En comparación con la década de 1970, las hospitalizaciones por LME han disminuido. Las estadías en el hospital promediaron 24 días en la década de 1970, pero hoy son 11 días. Las estancias de rehabilitación también se han reducido a 31 días, en comparación con 98 días en la década de 1970.
- Alrededor del 30% de las personas con LME son hospitalizadas al menos una vez al año después de su lesión, y cada hospitalización tiene un promedio de 19 días. Las enfermedades del sistema genitourinario (órganos reproductivos y urinarios) son la razón principal de la rehospitalización. Las enfermedades de la piel son otra causa común de rehospitalización, al igual que los problemas respiratorios, digestivos, circulatorios y musculoesqueléticos.
La LME traumática es un trastorno muy costoso. El NSCISC publicó los siguientes costos de por vida relacionados con la lesión de la médula espinal, que no incluyen los costos indirectos (como la pérdida de salarios o la productividad).
Tabla de costos estimados de por vida para las edades de 25 y 50 al momento de la lesión de la médula espinal. Extraído de los costos históricos de por vida, NSCISC Datos y cifras de la lesión de la médula espinal de un vistazo, Hoja de datos de SCI de 2019.
Esperanza de vida y causa de muerte después de lesión de la médula espinal
Las personas que experimentan una lesión traumática de la médula espinal tienen expectativas de vida más bajas que las personas que no tienen una LME. Por ejemplo, se espera que una persona de 40 años en el momento de la lesión que tiene baja tetraplejia viva otros 24 años después del primer año de la lesión. Si esa persona no tuviera LME, su esperanza de vida sería otros 41 años.
Las expectativas de vida de las LME varían según la edad al momento de la lesión y la gravedad de la misma. Durante el primer año después de la lesión, las tasas de mortalidad son más altas: disminuyen después del primer aniversario de la lesión.
Las principales causas de muerte para los pacientes que sobreviven a las LME son neumonía y septicemia (envenenamiento de la sangre). Otras causas comunes de muerte para las personas con LME traumática son las enfermedades endocrinas, metabólicas y / o nutricionales; problemas del sistema nervioso; trastornos musculoesqueléticos; y trastornos de salud mental. Los investigadores continúan estudiando y perfeccionando tratamientos innovadores para ayudar a las personas que sufren lesiones de la médula espinal a vivir vidas más largas y saludables.
Lectura adicional sugerida
Un número especial del Global Spine Journal establece pautas para el manejo de la mielopatía degenerativa y la lesión aguda de la médula espinal, que se resume en SpineUniverse en resumen de las guías de práctica clínica para el manejo de la mielopatía cervical degenerativa y la lesión de la médula espinal traumática.
Centro Nacional de Estadística de Lesiones de la Médula Espinal (NSCISC). Hechos y cifras de la lesión de la médula espinal de un vistazo. Hoja de datos de SCI 2019.
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