La gripe durante el embarazo puede cuadriplicar el riesgo de bipolaridad de un niño
Un nuevo estudio financiado por los Institutos Nacionales de Salud descubre que la exposición de una madre embarazada a la gripe puede tener consecuencias extremas para la salud mental del niño.
Si la madre contrae la gripe, el niño tiene una probabilidad casi cuatro veces mayor de desarrollar trastorno bipolar en la edad adulta, dicen los investigadores.
Los hallazgos se suman a la creciente evidencia de posibles causas subyacentes compartidas y procesos de enfermedad con la esquizofrenia, que algunos estudios también han relacionado con la exposición prenatal a la influenza.
"Las futuras madres deben tomar medidas preventivas de sentido común, como vacunarse contra la gripe antes y en las primeras etapas del embarazo y evitar el contacto con personas sintomáticas", dijo Alan Brown, M.D., M.P.H, de la Universidad de Columbia.
“A pesar de las recomendaciones de salud pública, solo una fracción relativamente pequeña de esas mujeres se vacunan. El peso de la evidencia ahora sugiere que los beneficios de la vacuna probablemente superen cualquier posible riesgo para la madre o el recién nacido ".
Brown y sus colegas informaron sus hallazgos en línea en la revista. Psiquiatría JAMA.
Aunque los investigadores han sospechado un vínculo entre la influenza materna y el trastorno bipolar, el nuevo estudio es el primero en realizar un seguimiento prospectivo de las familias mediante diagnósticos médicos y medidas psiquiátricas estandarizadas estructuradas.
La investigación fue posible gracias al uso de registros médicos electrónicos completos de Kaiser-Permanente, en asociación con las bases de datos del condado y del Estudio de salud y desarrollo infantil.
Este repositorio de datos de atención médica compartida permitió la evaluación de más casos con información detallada sobre la exposición a la influenza materna que en estudios anteriores.
Entre casi un tercio de todos los niños nacidos en un condado del norte de California durante 1959-1966, los investigadores siguieron, 92 que desarrollaron trastorno bipolar, comparando las tasas de diagnósticos de gripe materna durante el embarazo con 722 controles emparejados.
El riesgo casi cuatro veces mayor implicaba una infección por influenza en cualquier momento durante el embarazo, pero había evidencia que sugería un riesgo ligeramente mayor si la influenza se presentaba durante el segundo o tercer trimestre.
Además, los investigadores relacionaron la exposición a la gripe con un aumento de casi seis veces en un subtipo de trastorno bipolar con características psicóticas.
Investigaciones anteriores sugirieron un riesgo tres veces mayor de esquizofrenia asociada con la influenza materna durante la primera mitad del embarazo.
El autismo se ha relacionado de manera similar con las infecciones virales maternas del primer trimestre y con aumentos posiblemente relacionados en las moléculas inflamatorias.
"La investigación futura podría investigar si este mismo factor de riesgo ambiental podría dar lugar a diferentes trastornos, dependiendo de cómo el momento de la agresión prenatal afecta al cerebro fetal en desarrollo", sugirió Brown.
El trastorno bipolar comparte con la esquizofrenia una serie de otras causas sospechosas y características de la enfermedad, señalan los investigadores.
Por ejemplo, ambos comparten el inicio de los síntomas en la edad adulta temprana, los genes de susceptibilidad, se encuentran en las mismas familias, afectan a casi el uno por ciento de la población, muestran comportamientos psicóticos y responden a los medicamentos antipsicóticos.
Fuente: NIH / Instituto Nacional de Salud Mental
