Discapacidad bipolar afectada por episodios anteriores
Según una nueva investigación, los pacientes bipolares que han tenido más episodios parecen tener más discapacidad general. Aquellos con más episodios maníacos tienen más problemas con el trabajo y la familia, y aquellos con más depresión tienen más dificultades sociales.
“Este estudio muestra que la discapacidad afecta a una proporción importante de pacientes con trastorno bipolar y que las variables de evolución previa de la enfermedad, en particular un alto número de episodios maníacos, y la psicopatología actual, según lo indicado por la presencia de dependencia a la nicotina o síntomas depresivos, pueden ser indicadores de discapacidad ”, dijo el Dr. Luis Gutiérrez-Rojas del Instituto de Neurociencias de la Universidad de Granada en España, quien dirigió la investigación con sus colegas.
El trastorno bipolar, también conocido por su antiguo nombre de "depresión maníaca", es un trastorno mental que se caracteriza por estados de ánimo alternados, "altos" (lo que los médicos llaman manía) y "bajos" (también conocidos como depresión). Más de 5 millones de estadounidenses sufren de trastorno bipolar, según el Instituto Nacional de Salud Mental, y según la Organización Mundial de la Salud, es la sexta causa principal de discapacidad en todo el mundo.
Gutiérrez-Rojas y sus colegas revisaron las historias psiquiátricas de 108 pacientes diagnosticados con trastorno bipolar. La escala de discapacidad de Sheehan se utilizó para medir la discapacidad de la vida social y familiar. La discapacidad laboral se midió en función de si el participante del estudio estaba recibiendo o no un pago por discapacidad. Algo más de la mitad de los participantes tenían algún tipo de discapacidad y el 37 por ciento tenía dos tipos.
Más de tres episodios maníacos previos, depresión actual, dependencia a la nicotina y menor nivel educativo se asociaron estadísticamente con discapacidad laboral.
La dificultad con la función social aumentó con el número de hospitalizaciones, con múltiples episodios previos de depresión, en aquellos que tenían falta de apoyo social y con depresión actual.
Además, las personas con trastorno bipolar que eran mayores, que mostraban signos potenciales de abuso de alcohol, que habían sido hospitalizadas con más frecuencia o que habían tenido episodios maníacos repetidos, tenían más dificultades con la vida familiar.
Investigaciones anteriores han demostrado que los episodios repetidos y las hospitalizaciones repetidas por trastorno bipolar pueden empeorar el curso de la enfermedad. El incumplimiento de los medicamentos puede hacer que los síntomas sean más difíciles de tratar. Estos datos deberían alentar a los médicos y pacientes a tratar el trastorno bipolar de manera más agresiva, ya que los episodios repetidos también pueden aumentar la discapacidad en varias áreas.
“Los médicos deben hacer todo lo posible para prevenir las recaídas, tratar de manera eficiente los síntomas residuales y mejorar el apoyo social de estos pacientes”, concluye Gutiérrez-Rojas.
El estudio aparece en la edición de julio de la revista Investigación en psiquiatría.
Fuente: Investigación en psiquiatría
