A diferencia del trastorno de estrés postraumático, poco daño duradero por conmoción cerebral
La nueva información sugiere que los síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT) relacionado con el combate parecen estar asociados con síntomas a largo plazo físicos (dolor de cabeza, tinnitus), emocionales (irritabilidad) y cognitivos (disminución de la concentración o memoria).
Por el contrario, las conmociones cerebrales / lesiones cerebrales traumáticas leves (MTBI) no parecen tener efectos negativos a largo plazo en las tropas.
“Se han desplegado casi 2 millones de soldados en la Operación Libertad Duradera y la Operación Libertad Iraquí desde 2001”, escribieron los autores como información de respaldo en el artículo.
"Se han documentado altos niveles de exposición en combate entre los soldados desplegados en la Operación Libertad Duradera / Operación Libertad Iraquí, con un mayor riesgo de exposición a explosiones y lesiones y desarrollo de problemas de salud mental y física posteriores al despliegue".
Aunque el Departamento de Defensa y la Administración de Veteranos se han centrado en la identificación temprana de la conmoción cerebral, existen pocos datos sobre los efectos funcionales a largo plazo de la conmoción cerebral en los soldados que regresan.
Para examinar las asociaciones entre la conmoción cerebral y los síntomas de TEPT informados durante el despliegue y los resultados psicosociales a largo plazo, un equipo dirigido por Melissa A. Polusny, Ph.D., del Sistema de Atención Médica de Asuntos de Veteranos de Minneapolis y la Facultad de Medicina de la Universidad de Minnesota en Minneapolis , encuestaron a 953 soldados de la Guardia Nacional de EE. UU. desplegados en combate.
De acuerdo con la demografía de los soldados de infantería desplegados en Irak, el 92,5 por ciento de los participantes eran hombres, el 87,1 por ciento eran blancos, el 46,4 por ciento eran menores de 30 años y el 86,5 por ciento tenían rango de alistamiento. Los soldados fueron encuestados en Irak un mes antes de regresar a casa y nuevamente un año después.
En el momento de la primera encuesta, el 7,6 por ciento de todos los soldados participantes cumplían los criterios de probable PTSD. Esta tasa aumentó al 18,2 por ciento en el momento de la segunda encuesta. El cambio en los síntomas de PTSD entre las dos encuestas no fue diferente para aquellos que informaron una conmoción cerebral en la primera encuesta y aquellos que no lo hicieron. La notificación de PTSD en el momento de la encuesta uno predijo fuertemente los síntomas posteriores al despliegue, incluidos problemas de memoria y equilibrio, dificultad para concentrarse e irritabilidad.
La tasa de conmoción cerebral informada en el momento de la primera encuesta fue de 9.2 por ciento y aumentó a 22 por ciento en la segunda encuesta. De los que informaron de una conmoción cerebral en la primera encuesta, el 30,2 por ciento tenía probable PTSD en el momento de la segunda encuesta. Además, del 22 por ciento que informó haber sufrido una conmoción cerebral durante la segunda encuesta, el 30,4 por ciento también tenía probable PTSD en ese momento.
Los soldados con antecedentes de conmoción cerebral informada también tenían más probabilidades de informar síntomas posteriores a la conmoción cerebral después del despliegue; sin embargo, después de ajustar los síntomas del TEPT, la asociación entre estos síntomas y la conmoción cerebral no fue significativa.
"Aunque el TEPT relacionado con el combate se asoció fuertemente con síntomas posteriores a una conmoción cerebral y resultados psicosociales un año después del regreso de los soldados de Irak, había poca evidencia de un impacto negativo a largo plazo de la conmoción cerebral / antecedentes de lesiones cerebrales traumáticas leves en estos resultados después de considerar PTSD ”, dijeron los autores.
"Estos hallazgos y el doble aumento en los informes de antecedentes de conmoción cerebral / MTBI relacionados con el despliegue tienen importantes implicaciones para la detección y el tratamiento".
El informe se encuentra en la edición de enero de Archivos de psiquiatría general, una de las revistas de JAMA / Archives.
Fuente: Asociación Médica Estadounidense (AMA)
