En el tratamiento bipolar, los médicos ignoran los factores de salud

Un nuevo estudio sugiere que los médicos no siempre tienen en cuenta los factores de salud importantes cuando escriben recetas.

El estudio retrospectivo de los registros médicos de pacientes ambulatorios y hospitalarios encontró que los médicos rara vez tenían en cuenta los factores de riesgo metabólico o vascular de una persona al recetar medicamentos antipsicóticos atípicos más nuevos.

Uno de los efectos secundarios principales y comunes de estos medicamentos es el aumento de peso en las personas que los toman. Combinado con otros factores, esto puede aumentar el riesgo de que una persona desarrolle diabetes en el futuro.

Los medicamentos examinados en este estudio fueron olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal) y quetiapina (Seroquel).

El estudio examinó los registros médicos de 340 adultos que tenían un trastorno depresivo mayor con características psicóticas, bipolar I, bipolar II, bipolar no especificado de otra manera o trastorno esquizoafectivo durante dos períodos de tiempo en 2009 y 2010.

Los investigadores, dirigidos por Maithri Prabhakar, M.B.B.S. de la Universidad de Iowa, descubrió que la mayoría de los médicos recetan uno de los tres medicamentos estudiados solo por razones específicas de salud mental, como la manía (un síntoma común del trastorno bipolar) o la psicosis.

Los médicos en el estudio también fueron más propensos a recetar uno de los tres medicamentos antipsicóticos atípicos: olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal) y quetiapina (Seroquel), si la persona había sido hospitalizada previamente para recibir tratamiento.

Si la persona ya estaba tomando litio o estaba casada, era menos probable que los médicos prescribieran un fármaco antipsicótico atípico.

Sin embargo, los investigadores encontraron que los médicos no tenían en cuenta el riesgo vascular o cardíaco del paciente, ni su riesgo metabólico, dos factores de salud que podrían desempeñar un papel importante en los problemas de salud futuros de una persona que prescribe un medicamento antipsicótico atípico.

Investigaciones anteriores sobre esta clase de medicamentos antipsicóticos atípicos de segunda generación encontraron que las personas que los toman tienen un mayor riesgo de problemas metabólicos, aumento de peso e incluso obesidad. Estos factores también ponen a una persona en mayor riesgo de diabetes.

El trastorno bipolar, también conocido por su antiguo nombre de "depresión maníaca", es un trastorno mental que se caracteriza por cambios constantes de humor. Una persona con trastorno bipolar experimenta alternancia de "altibajos" (lo que los médicos llaman "manía") y "bajas" (también conocidas como depresión). Tanto el período maníaco como el depresivo pueden ser breves, desde unas pocas horas hasta unos pocos días, o más, y pueden durar varias semanas o incluso meses.

El trastorno bipolar a menudo causa problemas importantes en el funcionamiento de la vida de una persona, lo que dificulta que una persona que no recibe tratamiento pueda trabajar, mantener una relación estable o ir a la escuela. El tratamiento eficaz a menudo implica una combinación de medicamentos psiquiátricos y psicoterapia.

El estudio apareció en la edición de agosto de la revista, Farmacoterapia.

Fuente: Universidad de Iowa

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