Prácticas de vivienda discriminatorias vinculadas a nacimientos prematuros
Un nuevo estudio sugiere que las prácticas de vivienda discriminatorias del pasado pueden desempeñar un papel en la perpetuación de las importantes disparidades en la salud infantil y materna que enfrentan las minorías en los Estados Unidos.
Durante décadas, los bancos y otros prestamistas rechazaron préstamos a personas si vivían en un área que los prestamistas consideraban de bajo riesgo financiero. Esta política, llamada redlining, llevó a los prestamistas y bancos a crear mapas que marcaran los vecindarios considerados demasiado riesgosos para la inversión. Estos mapas fueron dibujados por primera vez en 1935 por la Corporación de Préstamos para Propietarios de Vivienda (HOLC), patrocinada por el gobierno, y etiquetaron vecindarios en uno de cuatro colores, desde el verde que representa el riesgo más bajo hasta el rojo que representa el riesgo más alto.
Estas designaciones se basaron, en parte, en la raza y el estatus socioeconómico de los residentes de cada vecindario.
Para analizar el vínculo entre las líneas rojas históricas y la salud materna e infantil en la actualidad, un equipo de investigación de la Universidad de California (UC), Berkeley obtuvo datos de resultados de nacimiento para las ciudades de Los Ángeles, Oakland y San Francisco entre 2006 y 2015 y los comparó con Mapas de líneas rojas de HOLC.
Los hallazgos, publicados en línea en la revista MÁS UNO, muestran que los resultados adversos al nacer, incluidos los nacimientos prematuros, los bebés de bajo peso al nacer y los bebés que eran pequeños para su edad gestacional, ocurrieron significativamente más a menudo en vecindarios con peores calificaciones de HOLC.
“Nuestros resultados destacan cómo las leyes y políticas que han sido abolidas todavía pueden afirmar efectos sobre la salud hoy”, dijo Rachel Morello-Frosch, profesora de salud pública y de ciencias ambientales, políticas y administración en UC Berkeley y autora principal del estudio.
“Esto sugiere que si queremos orientar las intervenciones a nivel de vecindario para mejorar los entornos sociales y físicos donde los niños nacen y crecen, los vecindarios que han enfrentado formas históricas de discriminación, como la línea roja, son lugares importantes para comenzar”.
Las mujeres negras no hispanas que viven en los EE. UU. Tienen una probabilidad una vez y media más de dar a luz a bebés prematuros que sus contrapartes blancas y tienen más del doble de probabilidades de tener bebés con bajo peso al nacer. Las mujeres hispanas enfrentan disparidades similares, aunque menos dramáticas, en comparación con las mujeres blancas no hispanas.
Si bien el legado de la desinversión pública y privada en los vecindarios marcados en rojo ha dado lugar a disparidades bien documentadas en el nivel de ingresos, la cobertura de las copas de los árboles, la contaminación del aire y el valor de las viviendas en estas comunidades, los impactos a largo plazo en la salud de los barrios marcados en rojo apenas están comenzando a explorarse .
"Los niños nacidos durante el tiempo de nuestro estudio serían los tataranietos de aquellos que estaban vivos en el momento de la línea roja, cuyas opciones de dónde vivir se habrían determinado mediante mapas de líneas rojas", dijo el autor principal del estudio, Anthony Nardone. estudiante de medicina en el Programa Médico Conjunto UC Berkeley-UCSF.
"Elegimos observar los resultados de los nacimientos debido a las marcadas desigualdades que existen entre las razas en los Estados Unidos hoy en día, desigualdades que creemos que son una función del racismo institucional de larga data, como las líneas rojas históricas".
Investigaciones anteriores dirigidas por Nardone mostraron que los residentes de vecindarios con la peor calificación HOLC tenían más del doble de probabilidades de visitar la sala de emergencias con asma que los residentes de vecindarios con la calificación HOLC más alta. Y un estudio reciente de la Escuela de Salud Pública de Harvard encontró un vínculo entre la lista roja y los nacimientos prematuros en la ciudad de Nueva York.
En el nuevo estudio, los investigadores descubrieron que los vecindarios con las dos peores calificaciones HOLC - "definitivamente en declive" y "peligrosos" - tenían resultados de nacimiento significativamente peores que aquellos con la mejor calificación HOLC.
Sin embargo, los vecindarios de Los Ángeles calificados como "peligrosos" mostraron resultados de nacimiento ligeramente mejores que aquellos con la segunda peor calificación, o "definitivamente en declive". En San Francisco y Oakland, los vecindarios con estas dos calificaciones mostraron resultados de nacimientos similares.
Este patrón podría deberse a los efectos de la gentrificación en vecindarios previamente marcados en rojo, especulan los autores. Agregaron que los residentes de los vecindarios más afectados también pueden depender más de las redes de apoyo comunitario, que pueden ayudar a combatir los efectos de la desinversión.
“También vimos resultados diferentes por área metropolitana y resultados ligeramente diferentes por raza materna”, dijo Morello-Frosch. “Esto sugiere que tal vez los mecanismos subyacentes del efecto de la línea roja difieran según la región y deberían investigarse más a fondo”.
Fuente: Universidad de California-Berkeley
