Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar ansiedad y depresión después de un ataque cardíaco
Las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar ansiedad y depresión después de un ataque cardíaco que los hombres, según una nueva investigación.
"La Organización Mundial de la Salud predice que para 2020 la depresión será la segunda causa principal de discapacidad y mortalidad en el mundo, superada solo por la cardiopatía isquémica", dijo el Dr. Pranas Serpytis de Lituania.
"La depresión mayor sigue a un infarto de miocardio (IM) en aproximadamente el 18 por ciento de los casos y es un predictor importante de discapacidad y mala calidad de vida en el año posterior al IM".
Señaló que los pacientes con depresión tienen casi seis veces más probabilidades de morir dentro de los seis meses posteriores a un infarto de miocardio que aquellos sin depresión.
"El mayor riesgo de muerte en pacientes con depresión persiste hasta 18 meses después del IM", continuó. "Pero a pesar del hecho de que la depresión posterior a un infarto de miocardio es común y onerosa, la afección sigue siendo poco reconocida y tratada".
El estudio actual investigó el impacto del género y los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares sobre el riesgo de desarrollar depresión y ansiedad después de un infarto de miocardio. Fue presentado en la reunión anual de la Asociación de Cuidado Cardiovascular Agudo (ACCA) de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) en Ginebra, Suiza.
El estudio incluyó a 160 pacientes ingresados con un infarto de miocardio en las Clínicas Santariskiu del Hospital Universitario de Vilnius en Vilnius, Lituania.
Los pacientes fueron entrevistados al menos un mes después del IM para recopilar información demográfica, incluido el sexo, la edad, la educación y el estado civil; características clínicas, como incidencia de diabetes mellitus, tratamiento previo para la hipertensión e infarto de miocardio previo; otros factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares, como el tabaquismo y el grado de actividad física; e historial de problemas de salud mental.
La depresión y la ansiedad se evaluaron mediante la Escala de ansiedad y depresión hospitalaria (HADS): ausencia de depresión y ansiedad (puntuación de 0-7), posible depresión y ansiedad (8-10), niveles leves a moderados de depresión y síntomas de ansiedad (puntuación de 11+ ).
Los investigadores encontraron que casi una cuarta parte de los pacientes del estudio estaban deprimidos (24,4 por ciento). De ellos, el 28,2 por ciento había recibido tratamiento con antidepresivos. La puntuación media de la HADS para la depresión fue de 6,87 en hombres y 8,66 en mujeres. Para la ansiedad, la puntuación media fue de 7,18 en hombres y 8,20 en mujeres.
“Descubrimos que las mujeres tenían más probabilidades de desarrollar ansiedad y depresión después de un ataque cardíaco que los hombres”, dijo Serpytis. "Se necesita más investigación para descubrir las posibles razones de esto".
Los investigadores también encontraron un vínculo entre la ansiedad y el tabaquismo. En el estudio, el 15,6 por ciento de los pacientes eran fumadores actuales. Su puntuación HADS media para la ansiedad fue de 10,16. Un 77,5 por ciento adicional de los pacientes nunca había fumado y su puntuación media de HADS para la ansiedad fue de 7,3. El 6,9 por ciento de los pacientes que habían dejado de fumar hace más de dos años tenían una puntuación media de HADS para la ansiedad de 4,55.
"Los fumadores actuales tenían más probabilidades de tener ansiedad después de un infarto de miocardio que los que nunca habían fumado o las personas que habían dejado de fumar hace más de dos años", dijo Serpytis. "No encontramos ninguna asociación entre el tabaquismo y la depresión después de un infarto de miocardio".
Los pacientes físicamente inactivos tendían a estar deprimidos, con una puntuación media de HADS de 8,96, anotó. En general, el 64 por ciento de los pacientes con depresión dijeron que no estaban físicamente activos, agregó.
“Las mujeres están mal representadas en muchos estudios clínicos sobre MI aunque a menudo tienen peores resultados”, dijo Serpytis.
“Nuestro estudio muestra que las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar ansiedad y depresión después de un infarto de miocardio que los hombres, pero hasta ahora este problema ha pasado casi desapercibido. Los médicos deben evaluar a los pacientes con infarto de miocardio, en particular a las mujeres, en busca de ansiedad y depresión para poder iniciar un tratamiento oportuno ".
El estudio también sugiere que se debe alentar a los pacientes a dejar de fumar y aumentar sus niveles de actividad, lo que debería reducir sus riesgos de ansiedad y depresión después de un infarto de miocardio, concluyó.
Fuente: Sociedad Europea de Cardiología.