Algunos pacientes que reciben antidepresivos tienen un trastorno bipolar no diagnosticado
Alrededor del 10 por ciento de los pacientes de atención primaria a los que se les recetan antidepresivos para la depresión o la ansiedad tienen un trastorno bipolar no diagnosticado, según un nuevo estudio del Reino Unido publicado en el Revista británica de práctica general (BJGP).
El trastorno bipolar es una enfermedad mental caracterizada por fuertes fluctuaciones en el estado de ánimo, la energía, los niveles de actividad y la capacidad de un paciente para realizar las tareas diarias. Aproximadamente el ocho por ciento de la población sufre de depresión recurrente y alrededor del uno por ciento sufre de trastorno bipolar.
El trastorno bipolar puede ser difícil de diagnosticar inicialmente, ya que muchos pacientes tienden a buscar primero ayuda para el síntoma preocupante de la depresión. Los pacientes que han experimentado síntomas de manía (como aumento de energía y actividad, aumento de la confianza, exceso de habla o distracción) a menudo no reconocen estos síntomas como importantes o problemáticos y, por lo tanto, no se los mencionan a su médico.
Esto a menudo conduce a un tratamiento inadecuado, como la prescripción de antidepresivos sin medicación estabilizadora del estado de ánimo. Muchos pacientes bipolares responden muy mal a los antidepresivos solos, ya que pueden intensificar la manía y empeorar el trastorno. Cuando se diagnostica el trastorno bipolar, el tratamiento farmacológico debe incluir un fármaco estabilizador del estado de ánimo como el litio, con o sin antidepresivo.
El estudio, realizado por investigadores de Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust y la Facultad de Medicina de la Universidad de Leeds, involucró a pacientes adultos jóvenes de consultorios generales.
Los investigadores descubrieron que entre los pacientes de entre 16 y 40 años a los que se les habían recetado antidepresivos para la depresión o la ansiedad, alrededor del 10 por ciento tenía un trastorno bipolar no reconocido. Esto fue más común entre los pacientes más jóvenes y en aquellos que informaron episodios más graves de depresión.
Estos hallazgos sugieren que los profesionales de la salud deben revisar las historias de vida de los pacientes con ansiedad o depresión, particularmente los pacientes más jóvenes y aquellos que no responden bien a la medicación o al tratamiento, en busca de evidencia de trastorno bipolar.
“El trastorno bipolar es un problema grave, con altos niveles de discapacidad y riesgo de suicidio. Cuando está presente en pacientes deprimidos, puede pasarse por alto fácilmente. El subdiagnóstico y el sobrediagnóstico de enfermedades traen problemas ”, dijo el Dr. Tom Hughes, psiquiatra consultor de Leeds and York Partnership NHS Foundation Trust y la Universidad de Leeds.
Hughes agregó que espera que estos nuevos hallazgos ayuden a los médicos y pacientes a reconocer mejor el trastorno bipolar, que él llama una "condición importante e incapacitante".
Fuente: Universidad de Leeds
