Las 5 principales causas ocultas de la depresión

El año pasado, fui a ver a cuatro médicos diferentes: un psiquiatra para mi trastorno del estado de ánimo; un endocrinólogo para mi tumor pituitario y problemas de tiroides; un cardiólogo para mi insuficiencia valvular aórtica; y un médico de atención primaria para algunos problemas digestivos y el crecimiento de hongos.

Sospechaba que todos mis problemas de salud estaban conectados, pero cada médico se negó a mirar más allá de su especialidad para lograr una perspectiva sistémica y equilibrada de cómo se relacionaban las condiciones. Busqué un médico integrador que pudiera reconstruir todas mis partes rotas y ayudarme a determinar las causas subyacentes de todas las dolencias.

Después de pasar unos meses con un médico funcional que estaba muy en contra de la medicación, finalmente, al igual que Ricitos de Oro, encontré al médico adecuado: un internista que estaba dispuesto a revisar mis archivos de médicos anteriores y radiografías que existen en algún lugar del Internet para tener una visión holística de mi salud.

Creo que la gran mayoría de las personas a las que se les ha dicho que su depresión es resistente al tratamiento pueden beneficiarse de trabajar con un médico integrador, alguien que considere todos sus sistemas y órganos biológicos al tratar de determinar la razón por la que no quiere salir. de la cama por la mañana. Sin embargo, muchos médicos integradores son costosos y no aceptan seguros, por lo que pensé en entrevistar a mi médico, Alan Weiss, MD (en la foto de arriba), para brindarle algunas ideas sobre los próximos pasos a seguir si está atascado y no obtiene mejor.

Mi mayor frustración con la psiquiatría es que la mayoría de los psiquiatras no consideran ningún factor contribuyente por debajo del cuello. Entonces, cuando las personas como yo no mejoran después de 20, 30, 40 o 50 combinaciones de medicamentos, no saben qué hacer. Nos dicen que podemos probar posibilidades de estimulación cerebral, como la estimulación magnética transcraneal (EMT) o la terapia electroconvulsiva (TEC). O tendremos que aprender a vivir en torno a nuestros pensamientos de muerte e ideas suicidas.

El Dr. Weiss se desempeña como director médico de Annapolis Integrative Medicine. Obtuvo su licenciatura en la Universidad de Virginia y su título de médico en la Universidad McGill. Está certificado por la junta en medicina interna y es miembro de la Academia Estadounidense para el Avance en Medicina y del Colegio Estadounidense de Médicos. Ha ejercido la medicina durante más de 15 años. Había realizado estudios y publicado artículos relacionados con la diabetes, el dolor crónico, la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica.

El objetivo de Weiss es educar y tratar a sus pacientes incorporando las últimas investigaciones en las áreas de la medicina convencional y alternativa. Continúa buscando y educándose a sí mismo en métodos de vanguardia para lograr el bienestar. Me complace compartir con ustedes algo de lo que he aprendido de él.

TB: ¿Cuáles son las principales causas subyacentes o acompañantes de depresión que ha encontrado en sus años de práctica de la medicina interna?

AW: Las cinco principales causas subyacentes de depresión que veo en mis pacientes son una mala dieta, intestino permeable, trastornos del sueño, hipotiroidismo y niveles bajos de vitamina D y B-12.

1. Mala dieta: no creo que las personas comprendan realmente el impacto de lo que comen en su estado de ánimo. Los alimentos procesados, los aceites hidrogenados, el azúcar y una gran cantidad de pan y bocadillos con forma de galleta ciertamente pueden contribuir a los síntomas de depresión y ansiedad. Para una salud mental óptima, recomiendo a mis pacientes que sigan una dieta Paleo (también llamada primaria o ancestral) limpia: comer alimentos integrales o ricos en nutrientes y evitar el azúcar refinado, el gluten, los productos lácteos pasteurizados y los alimentos procesados ​​de fábrica como Fritos y Oreos. También recomiendo tomar suplementos de aceite de pescado, vitaminas B-12 y D, un multivitamínico y un multimineral.

2. Intestino permeable: El intestino permeable se conoce clínicamente como aumento de la permeabilidad intestinal o hiperpermeabilidad, una condición en la que los alimentos pueden pasar a través del revestimiento del intestino delgado. Las sustancias se filtran al torrente sanguíneo que no deberían estar allí, lo que provoca hinchazón, gases y, a veces, alteraciones del estado de ánimo.

3. Trastornos del sueño: Siempre hemos sabido que la depresión provoca interrupciones en el sueño y que la falta de sueño hace que las personas sean más susceptibles a los trastornos del estado de ánimo. Pero los estudios ahora muestran que los problemas del sueño pueden causar trastornos del estado de ánimo y que la falta de sueño puede reconfigurar los circuitos emocionales del cerebro.

4. Hipotiroidismo: dado que la mayoría de los psiquiatras y médicos de atención primaria no realizan un panel de tiroides completo, veo a varios pacientes que tienen hipotiroidismo no diagnosticado, una tiroides hipoactiva, que causa síntomas de fatiga, apatía y depresión.

5. Bajo nivel de vitamina D y B-12: estas son las dos deficiencias de nutrientes más comunes para mis pacientes que tienen síntomas de depresión. Tanto la vitamina D como la B-12 son esenciales para un estado de ánimo positivo.

TB: ¿Por qué algunas personas no mejoran después de trabajar incansablemente con un psiquiatra?

AW: Es posible que no estén abordando problemas médicos de raíz como los que mencioné anteriormente: hipotiroidismo, intestino permeable, trastornos del sueño y deficiencias de vitaminas. Algunas personas que reciben tratamiento con medicamentos también necesitan terapia cognitivo-conductual, o viceversa. Los pacientes pueden tener alergias e intolerancias alimentarias que afectan el estado de ánimo, o pueden tener toxicidades, como intoxicación por mercurio, que un antidepresivo no puede tratar. Las adicciones pueden prevenir la recuperación de la depresión o la revelación incompleta de algo como una adicción con un psiquiatra. Y siempre hay algunas personas que simplemente están siendo tratadas por cosas incorrectas.

TB: ¿Cuáles son los mejores análisis de sangre que puede realizar su médico de atención primaria? ¿Qué debe hacer una persona que no puede permitirse ver a un médico funcional o integrador?

AW: Le pediría a su médico que realizara un panel tiroideo completo que debería incluir TSH, T4 libre, T3 libre, T3 inversa y Anticuerpos tiroideos. Examine las deficiencias de vitamina D, B-12, ferritina y hierro. Descarta alergias alimentarias haciendo una dieta de eliminación.

Simplemente elimine de su dieta alimentos específicos durante algunas semanas que sospeche que podrían estar causando síntomas de alergia (la leche, los huevos, las nueces, el trigo y la soja son los desencadenantes típicos). Lleve un diario de alimentos para registrar los alimentos que está comiendo y omitiendo, y si los síntomas desaparecen cuando deja de comerlos. Vuelva a agregar lentamente los alimentos sospechosos, uno a la vez (tómese una semana entre cada reintroducción). Registre cualquier síntoma alérgico que sienta al agregar cada alimento. Eso debería ayudarlo a confirmar que el alimento está desencadenando el síntoma.

TB: ¿Qué recomendaciones o consejos le daría a una persona que lucha contra la depresión o la ansiedad crónica?

AW: Mi consejo es limpiar su dieta, hacer ejercicio con regularidad, optimizar sus hormonas (por ejemplo, hacerse un panel tiroideo completo para asegurarse de que su tiroides no esté hipoactiva), limpiar cualquier problema de integridad que pueda tener en su vida. Si la depresión continúa, es posible que deba cambiar algo más en su vida.

Continúe la discusión en el grupo "Salud holística" del Proyecto Beyond Blue, la nueva comunidad de depresión.

Publicado originalmente en Sanity Break en Everyday Health.

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