Pensamientos intrusivos, TOC y paranoia

Necesito ayuda. Estoy plagado de pensamientos intrusivos casi constantes de los tres tipos principales: violentos, religiosos y sexuales. Comenzó cuando tenía unos 17 años, por supuesto que en ese entonces era más pequeño y más fácil de manejar, así que seguí con mi vida. Nunca me lo diagnosticaron, estoy demasiado avergonzado y tengo miedo de ser "marcado". Pero no veo qué más podría ser. Creo que tengo TOC y está empeorando y es mucho más difícil de controlar. Para hacerlo mucho, mucho peor, cada vez que tengo un pensamiento intrusivo, tengo un miedo abrumador de haberlo dicho en voz alta. Me obsesiono con la idea de que las personas con las que vivo me han escuchado y, por lo tanto, ahora me ven como el monstruo vil en el que siento que me he convertido. Me lleva al punto de la paranoia. Analizo cada momento que estoy cerca de ellos, buscando señales de miedo, odio y disgusto, si no encuentro ninguno me siento mejor por un tiempo, pero es solo hasta que tenga otro pensamiento intrusivo alrededor de ellos. Si veo lo más mínimo en mi interacción con ellos, entro en pánico y asumo lo peor. Cuando me callo y de repente me doy cuenta de que no estoy pensando en eso, entro en pánico y pienso que he dicho algo en voz alta sin darme cuenta y que me han escuchado, por favor dígame, ¿es posible que yo diga? mis pensamientos en voz alta sin saber que lo he hecho?

Ha consumido mi vida, cada momento de vigilia está contaminado por él. Me despierto todos los días sintiendo que voy a tener que enfrentarme a cosas que no he hecho ni que haría, sabiendo que hoy va a ser igual que ayer. Me está llevando a la depresión (como lo ha hecho en el pasado). No soy un suicida, absolutamente quiero seguir viviendo y nada cambiará eso, pero quiero que las cosas mejoren, necesito que lo hagan. Simplemente no puedo contemplar vivir el resto de mi vida solo debido a esta enfermedad. No tomo medicamentos, ni tengo la intención de hacerlo, simplemente me niego a vivir con los efectos secundarios asociados con ellos. Necesito ayuda, estoy tratando de mantener la calma, pero es difícil para ti. ¿Qué piensas?

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

El TOC es una afección muy tratable. Muchos tratamientos para el TOC implican tanto medicamentos como terapia. Dijo que "simplemente se niega a vivir con los efectos secundarios" de la medicación, pero está asumiendo que habrá efectos secundarios. Algunos medicamentos tienen efectos secundarios negativos, pero otros no. Depende del individuo. Todos experimentan la medicación de manera diferente. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. Entre los medicamentos que comúnmente tienen efectos secundarios, muchos efectos negativos son muy leves y apenas se notan. No debe descartar la medicación. Podría disminuir en gran medida sus síntomas y brindarle un alivio inmediato.

El TOC es un trastorno de ansiedad. Sin tratamiento, tiende a empeorar progresivamente. También ha observado correctamente que es una enfermedad difícil de tratar sin ayuda profesional. Estoy de acuerdo y le recomendaría que consulte a un profesional de la salud mental. El profesional de la salud mental evaluará sus síntomas y determinará el mejor curso de tratamiento. El tratamiento puede o no incluir medicación. Esa es una decisión que, en última instancia, tendrá que tomar.

Dos tratamientos no basados ​​en medicamentos para el TOC son la terapia cognitivo-conductual y la terapia de prevención de exposición y respuesta. La terapia cognitivo-conductual se centra tanto en sus pensamientos como en su comportamiento.

La terapia de prevención de exposición y respuesta es un tratamiento que pone a los clientes en contacto directo con sus miedos. El propósito es habituar al cliente a sus miedos y enseñarle a tolerar, en lugar de evitar, la ansiedad que surge de sus miedos. Puede parecer una forma de tratamiento contraria a la intuición, pero los estudios muestran que puede ser muy eficaz para tratar ciertos trastornos de ansiedad.

Retrasar la adquisición de ayuda profesional puede significar que su TOC progresará. Ya ha "consumido tu vida". Es hora de consultar a un profesional de la salud mental. Es lo que se necesita. Espero que considere mi recomendación. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle