Cirugía de latigazo cervical
El tratamiento de latigazo cervical rara vez requiere cirugía. Sin embargo, la cirugía es apropiada en casos severos si tiene dolor persistente en el cuello o el hombro. Si su condición no ha mejorado después de un tratamiento no quirúrgico extenso, una operación puede ser su mejor opción.
Su cirujano de columna le recomendará el mejor procedimiento quirúrgico para su lesión. Fuente de la foto: 123RF.com.
Su cirujano de columna le recomendará el mejor procedimiento quirúrgico para su lesión. Asegúrese de hacer muchas preguntas sobre el procedimiento para que comprenda completamente cómo se realiza, cuál será el resultado, cuánto dura el tiempo de recuperación, etc. Cuando se trata de eso, la cirugía es solo su decisión: el cirujano puede Lo recomiendo, pero tienes la última palabra.El tipo de cirugía depende de qué partes de la columna cervical se hayan lesionado.
Disco roto o herniado
Durante su accidente, puede haber roto o herniado un disco intervertebral, que se encuentra entre las vértebras. Esto puede producir dolor persistente en el brazo, entumecimiento o debilidad. En este caso, la extracción del disco a veces es necesaria. El cirujano extrae todo o parte del disco dañado en un proceso llamado discectomía.
Después de la discectomía, su médico puede necesitar estabilizar permanentemente el área. Las discectomías generalmente resultan en una columna inestable, lo que significa que se mueve de manera anormal. Eso lo pone en mayor riesgo de sufrir una lesión neurológica grave. Entonces, cuando los cirujanos hacen una discectomía, a menudo reestabilizan la columna vertebral.
Para estabilizar la columna vertebral, el cirujano puede usar:
- Disco Cervical Artificial: Se puede realizar un reemplazo de disco artificial cervical (ADR) en lugar de una discectomía tradicional con fusión espinal. Se puede implantar un disco artificial en el espacio vacío después de un procedimiento de discectomía. ADR preserva o restaura el movimiento del cuello a nivel operativo.
- Instrumentación de fusión y columna vertebral : este tipo de cirugía de estabilización de la columna vertebral ha sido común durante muchos años. Se puede hacer solo o al mismo tiempo que una cirugía de descompresión. En la estabilización de la columna, el cirujano crea un entorno donde los huesos de la columna se fusionarán con el tiempo (generalmente durante varios meses o más). El cirujano usa un injerto óseo (generalmente usando hueso de un donante) o una sustancia biológica (que estimulará el crecimiento óseo). Su cirujano puede usar instrumentos espinales (dispositivos intercorporales, tornillos, varillas, placas) para aumentar la estabilidad y ayudar a fusionar los huesos. La fusión detendrá el movimiento entre las vértebras, proporcionando estabilidad a largo plazo.
Estenosis espinal
La cirugía también puede ser necesaria si la lesión causa un estrechamiento del canal espinal en el cuello. En este caso, se puede realizar una corpectomía cervical para extraer una porción de la vértebra y el disco intervertebral para reducir la presión sobre la médula espinal y los nervios. Su cirujano también puede hacerle una laminectomía o una laminoplastia . Ambas cirugías se centran en la lámina, la placa ósea que se encuentra en la parte posterior de cada vértebra. Protege la médula espinal y el canal espinal. La lámina puede estar presionando su médula espinal, por lo que el cirujano puede hacer más espacio para la médula quitando toda o parte de la lámina, eso es una laminectomía.
En una laminoplastia, el cirujano reformará la lámina para crear más espacio para la médula espinal. Plastia significa "dar forma".
Si hay un estrechamiento del espacio donde el nervio sale del canal espinal, se puede realizar una foraminotomía cervical. En este procedimiento, se extrae el agujero (el área donde las raíces nerviosas salen del canal espinal) para aumentar el tamaño de la vía nerviosa. Una vía más grande hace que sea menos probable que el nervio sea pellizcado o comprimido.
Complicaciones quirúrgicas
Como con cualquier operación, existen riesgos involucrados con la cirugía de columna cervical para tratar los síntomas de latigazo cervical. Su médico discutirá los riesgos potenciales con usted antes de pedirle que firme un formulario de consentimiento quirúrgico. Las posibles complicaciones incluyen, entre otras:
- lesión de la médula espinal, nervios, esófago, arteria carótida o cuerdas vocales
- no curación de la fusión ósea (pseudoartrosis)
- fracaso para mejorar
- rotura / falla de instrumentación
- infección y / o dolor en el sitio del injerto óseo
- dolor e hinchazón en las venas de las piernas (flebitis)
- coágulos de sangre en su pulmón
- problemas urinarios
- complicaciones muy raras: parálisis y posiblemente muerte
Las complicaciones pueden llevar a más cirugía, así que de nuevo, asegúrese de comprender completamente su cirugía y los riesgos antes de continuar. La decisión de la cirugía es tuya y solo tuya.
Recuperación de la cirugía de latigazo cervical
Después de la cirugía, no mejorará instantáneamente. Lo más probable es que salga de la cama dentro de las 24 horas y tomará analgésicos durante 2 a 4 semanas. Después de la cirugía, recibirá instrucciones sobre cómo sentarse, levantarse y pararse con cuidado. Es importante darle tiempo a su cuerpo para que sane, por lo que su médico probablemente le recomendará que restrinja sus actividades: en general, no haga nada que le mueva demasiado el cuello. Debe evitar los deportes de contacto, las torsiones o levantar objetos pesados mientras se recupera.
Después de la cirugía, esté atento. Informe de inmediato a su médico sobre cualquier problema, como fiebre, aumento del dolor o infección.
