Conceptos básicos de neurología: exámenes neurológicos
Muchas personas asocian un examen neurológico con pacientes que están paralizados, han sufrido un derrame cerebral o tienen problemas para dormir. Aunque esto es cierto, evaluar la función neurológica de un paciente también es importante para diagnosticar y tratar los problemas de la columna. Un examen neurológico general proporciona al médico información valiosa sobre el cerebro, la médula espinal, los nervios y los músculos del paciente.
El especialista en columna podría compararse con un detective que compila pistas y evidencia física para probar un caso. Fuente de la foto: 123RF.com.
El proceso de diagnóstico de la causa precisa del dolor de espalda puede ser difícil. El dolor de espalda puede ser el resultado de una tensión muscular, enfermedad degenerativa de la columna vertebral (p. Ej., Enfermedad degenerativa del disco), desgaste (p. Ej., Osteoartritis), defectos anatómicos, compresión nerviosa, traumatismos y una amplia gama de otros trastornos.En algunos casos, el especialista en columna podría compararse con un detective que compila pistas y evidencia física para probar un caso. El especialista de la columna recopila pistas del historial del paciente, el examen físico, los estudios de imágenes y / u otras pruebas, y una evaluación neurológica para confirmar un diagnóstico.
Evaluación de síntomas
El especialista en columna vertebral hace varias preguntas sobre el paciente en general y sus síntomas. La siguiente lista no incluye todo. Dependiendo del paciente y sus síntomas, pueden plantearse preguntas adicionales.
- ¿Has notado debilidad en tus brazos o piernas?
- ¿La debilidad va y viene o es consistente?
- ¿Experimentas contracciones musculares?
- ¿Tienes problemas para caminar? ¿Qué tipo de problemas?
- ¿Cuándo tienes problemas para caminar? ¿Subiendo escaleras? ¿Caminando cuesta abajo?
- ¿Experimentas calambres en las piernas?
- ¿Tienes entumecimiento, hormigueo o dolor en la espalda o las extremidades?
- ¿Cambiar de posición alivia tus síntomas?
- ¿Qué empeora sus síntomas?
- ¿Tiene problemas intestinales o de vejiga?
Marcha y equilibrio
Caminar, o andar, simplemente significa la forma en que camina una persona: patrón rítmico y velocidad. Caminar es un proceso complejo que involucra diferentes reflejos estimulados por el sistema nervioso y la conciencia de la persona de dónde se encuentran en el espacio (denominado 'propiocepción'), lo cual es importante para el equilibrio. El médico puede pedirle al paciente que camine por la habitación, gire y regrese, camine de punta a punta, sobre los dedos de los pies y los talones, brinque en cada pie y / o levántese de una posición sentada. El médico observa cualquier listado, movimiento errático o pérdida de ritmo. Estos movimientos también pueden indicar debilidad y dificultad con el equilibrio.
