Problemas psiquiátricos con epilepsia afectados por género
Una nueva investigación sugiere que los niños con epilepsia tienen más probabilidades de tener síntomas psiquiátricos, y el género juega un papel en el tipo de problema del desarrollo.
En un estudio de niños noruegos, los científicos descubrieron que las niñas tenían más problemas emocionales, mientras que los niños tenían más problemas de hiperactividad / falta de atención y problemas con las relaciones con los compañeros.
El estudio está disponible para su visualización en línea en la revista. Epilepsia.
Estudios anteriores han demostrado que los niños con epilepsia tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas de conducta y trastornos psiquiátricos, como ansiedad, depresión y trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH).
En un estudio poblacional de 2003, se informaron trastornos psiquiátricos en el 37 por ciento de los niños con epilepsia, mientras que los niños con diabetes y los del grupo de control saludable fueron mucho más bajos, 11 por ciento y 9 por ciento, respectivamente.
Sin embargo, la evidencia médica no ha establecido claramente cuándo los niños o adolescentes con epilepsia pueden ser vulnerables a desarrollar problemas psiquiátricos, o cómo el género influye en la psicopatología en la epilepsia.
El estudio actual utilizó datos recopilados por el Centro de Investigación de Servicios de Salud de Noruega en un cuestionario de perfil de salud de 2002. Para los niños en el grupo de edad de 8 a 13 años, hubo 14,699 (tasa de respuesta del 78 por ciento) padres que completaron el cuestionario que incluía preguntas sobre temas como condiciones sociodemográficas, salud física y mental y condiciones psicosociales.
Para evaluar los síntomas psiquiátricos, los investigadores utilizaron el informe de los padres del Cuestionario de Fortalezas y Dificultades (SDQ) que incluía preguntas que cubrían cuatro dominios de problemas: síntomas emocionales, problemas de conducta, hiperactividad-falta de atención y problemas con los compañeros, y conducta prosocial. Las puntuaciones del SDQ se clasificaron como normales, limítrofes o anormales.
Los investigadores encontraron que los niños con epilepsia tenían una frecuencia significativamente mayor de síntomas psiquiátricos (38 por ciento) en comparación con los controles sanos (17 por ciento). Los niños tenían un mayor riesgo de síntomas psiquiátricos que las niñas tanto en la población con epilepsia como en los controles.
Según la respuesta de los padres al cuestionario de salud, se identificaron 111 niños con epilepsia (una frecuencia del 0,8 por ciento), de los cuales 110 completaron las preguntas incluidas en el SDQ (64 niños y 46 niñas).
Los factores de riesgo adicionales fueron el nivel socioeconómico bajo (vivir en una casa unifamiliar, ingresos familiares por debajo del límite de pobreza), tener otra enfermedad crónica (asma / diabetes) y epilepsia. Sin embargo, estos factores de riesgo independientes contribuyeron con diferente importancia (razón de probabilidades) a los problemas psiquiátricos en niños y niñas en la población con epilepsia.
Tener o haber tenido epilepsia era un factor de riesgo mucho más fuerte de desarrollar problemas psiquiátricos en las niñas, mientras que los niños con epilepsia parecían casi tan afectados por un nivel socioeconómico bajo como tener epilepsia. Los autores dicen que la razón de esto sigue sin estar clara, pero un estudio anterior encontró una actitud más negativa hacia la epilepsia en las niñas que en los niños.
Los hallazgos del estudio actual confirman la comorbilidad psiquiátrica de la epilepsia informada en estudios anteriores. Sin embargo, los autores señalan que la falta de grupos de edad estándar y diferencias en la metodología dificulta la comparación de estos estudios.
"Múltiples factores de riesgo contribuyen a la alta prevalencia de síntomas psiquiátricos, de manera diferente en niños y niñas, al parecer", dijo Alfstad. "La identificación de grupos de alto riesgo puede ayudar a los médicos que pueden implementar intervenciones que prevengan problemas psiquiátricos más graves".
Fuente: Wiley-Blackwell
