Nuevos hallazgos sobre la heredabilidad del PTSD

La mejor apreciación de los efectos físicos y mentales del trauma ha llevado al diagnóstico clínico de trastorno por estrés postraumático. La investigación emergente sobre el PTSD busca descubrir si los factores genéticos pueden contribuir al desarrollo de la condición.

Un factor que parece contribuir a la vulnerabilidad hereditaria al PTSD es una variación en el gen que codifica el transportador de serotonina, también conocido como sitio de captación de serotonina.

Tener una versión más corta del gen transportador de serotonina parece aumentar el riesgo de depresión y trastorno de estrés postraumático después de la exposición a situaciones extremadamente estresantes.

Esta misma variante genética aumenta la activación de un centro de control de las emociones en el cerebro, la amígdala. Más recientemente, los científicos comenzaron a centrarse en los factores que contribuyen a la resiliencia al impacto de la exposición al estrés.

¿Podría el mismo gen que contribuye a la vulnerabilidad al PTSD estar implicado en la recuperación del PTSD?

En su nuevo estudio que aparece en Psiquiatría biológica, El Dr. Richard Bryant y sus colegas evaluaron si el genotipo del transportador de serotonina predijo un cambio en la gravedad del TEPT de los pacientes después del tratamiento.

Específicamente, los pacientes con TEPT se clasificaron según su genotipo y recibieron ocho semanas de terapia cognitivo-conductual.

Aproximadamente un tercio de los pacientes no responden a este tratamiento, y este estudio ha demostrado ahora que puede haber una base genética para no responder a esta terapia.

El Dr. Bryant explicó: “Los pacientes con PTSD que portaban el alelo corto del promotor del gen transportador de serotonina respondieron peor al tratamiento que otros pacientes con PTSD. Este estudio destaca que el sistema de la serotonina está implicado en la respuesta a la terapia cognitivo-conductual ".

El enfoque reciente en la medicina personalizada ha enfatizado el impacto de la variación en los genes que influyen en las respuestas a los medicamentos. Este estudio apoya el razonamiento de que la variación genética también influiría en la respuesta a los tratamientos psicoterapéuticos o de rehabilitación.

Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría biológica, señaló, “Si bien este estudio identifica un predictor potencial de una mala respuesta al tratamiento, también puede ayudar a identificar grupos de personas que responden relativamente favorablemente al tratamiento.

"Es interesante que este grupo de 'buenos resultados' sea un grupo que también es más resistente, es decir, menos propenso a desarrollar PTSD o depresión, después del estrés".

Aunque se necesitan más investigaciones, este hallazgo inicial indica que es posible que los tratamientos para el TEPT deban modificarse para adaptarse a los perfiles genéticos de los pacientes.

Fuente: Elsevier

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