Los profesionales necesitan más formación sobre autolesiones
La falta de formación suficiente puede resultar en actitudes negativas y niveles inadecuados de atención.
Estos son los hallazgos clave de una revisión de investigación realizada por especialistas en salud mental de la Universidad de Nottingham, Reino Unido, y publicada en el Revista de enfermería psiquiátrica y de salud mental.
La enfermera Jo McHale y la profesora Anne Felton estudiaron 19 artículos del Reino Unido, Australia, Suecia e Irlanda, que datan de 1998 a 2009 y cubren las opiniones de 1300 enfermeras, otros profesionales de la salud y usuarios de servicios. Estos incluían todos los aspectos de la autolesión, desde los pacientes que se cortan hasta los que intentan suicidarse.
“La investigación ha demostrado históricamente que las personas que se han autolesionado a menudo tienen experiencias negativas debido a las actitudes de los profesionales de la salud empleados para ayudarlos”, dice Jo McHale.
“Nuestro estudio mostró que, en general, poco ha cambiado. Pero hubo una serie de estudios alentadores que destacaron cómo una mejor educación y supervisión clínica pueden mejorar las actitudes, especialmente cuando están respaldadas por la orientación del gobierno ".
McHale y Felton encontraron que la falta de educación profesional sobre autolesiones por parte del personal de salud fue la principal causa de actitudes negativas. Donde sí existían programas de educación especial, estos fomentaban actitudes más positivas y mejoraban la calidad de la atención, porque el personal comprendía mejor por qué los pacientes se autolesionaban.
Los investigadores también descubrieron que la falta de apoyo hacía que las enfermeras sintieran que estaban fallando en su deber de cuidar a los pacientes que se autolesionaban y que el miedo a un litigio afectaba su confianza.
“La brecha entre lo que los profesionales de la salud veían como su función y lo que se esperaba que hicieran en la práctica también influyó en las actitudes negativas”, dice Jo McHale.
“Por ejemplo, algunos sintieron que estaba mal quitar la propiedad del cliente y que dejarlos en ropa de dormir para evitar que se autolesionaran contravenía sus derechos. Las personas que se autolesionaron también tenían necesidades más desafiantes que los pacientes médicos en las salas y estaban sujetas a diferentes reglas.
“Las actitudes negativas también estuvieron relacionadas con las percepciones de los profesionales de la salud sobre la capacidad del cliente para controlar su autolesión.El personal era más negativo si consideraba que los factores que conducían a la autolesión estaban bajo el control del cliente.
“También se consideró que los usuarios del servicio que se presentaban con frecuencia en los hospitales desafiaban al personal sanitario, lo que afectaba su capacidad profesional y su confianza para hacer frente a tales situaciones.
"En el lado positivo, las actitudes fueron principalmente positivas cuando el personal estaba bien informado sobre las autolesiones y la capacitación y la experiencia claramente marcó la diferencia".
Los hallazgos específicos de los 19 artículos incluyeron:
Falta de entrenamiento
- • Sólo el nueve por ciento de las 53 enfermeras y 17 médicos que participaron en una encuesta del Reino Unido habían recibido formación sobre autolesiones.
• Una encuesta a 43 enfermeras del departamento de emergencias australianas encontró que solo el 21 por ciento había recibido educación sobre autolesiones y el 88 por ciento había escuchado a otros miembros del personal hacer declaraciones negativas sobre pacientes que se habían autolesionado.
• Un estudio del Reino Unido de 89 enfermeras y profesionales de la salud que trabajaban en un departamento de emergencias mostró que el personal consideraba que la capacitación en autolesiones era inadecuada y que las creencias sobre las causas de las autolesiones afectaban la prestación de atención.
Beneficios de la formación
• Un estudio australiano informó que 29 enfermeras del departamento de emergencias que se habían sometido a un entrenamiento especial en autolesiones enumeraron nuevas habilidades de comunicación, efectos positivos y lecciones para el futuro entre los beneficios.
• Cincuenta y dos enfermeras y 15 médicos principiantes de un departamento de emergencias del Reino Unido obtuvieron una mayor comprensión de las autolesiones a partir de un programa educativo y la iniciativa también resultó en un mejor registro clínico de las notas de los pacientes.
• Sesenta y nueve miembros del personal sanitario que participaron en un estudio en el Reino Unido mostraron una reducción sostenida de la negatividad tras la educación especial sobre autolesiones.
“El consenso en los artículos que revisamos es que la educación y la capacitación son vitales cuando se trata de cuidar a las personas que se han autolesionado y que los profesionales de la salud enfrentan problemas similares en todo el mundo”, dice Jo McHale.
Fuente: Wiley-Blackwell
