Deprimido y negándose a recibir ayuda

Hola, soy un estudiante de 4to año de psicología que obtendré mi licenciatura en la primavera. Espero ir a la escuela de posgrado y convertirme en psicólogo clínico, pero me gustaría un poco de ayuda con mi situación actual.

Mi prometido y yo hemos estado viviendo juntos durante los últimos 2 años y todo ha ido bien en su mayor parte. Hace aproximadamente un año y medio comenzó a ver a un psicólogo por depresión y ataques de ira.

En la escuela secundaria, un psiquiatra le había recetado Prozac, pero descubrió que, por cierto, la hacía mucho más apática que sentirse mejor. Ahora jura que ningún medicamento la hará sentir mejor y rechaza a cualquier médico que le diga que lo que necesita es un antidepresivo.

El problema es que últimamente las cosas le han ido mucho peor. Esta primavera, abandonó la universidad, después de luchar durante 3 años (excelentes calificaciones, pero "no puedo encontrar nada que le guste en absoluto" en su escuela de arte). Desde entonces, trabaja como bartender en un restaurante que la trata horriblemente, pero parece haber desarrollado una desesperanza aprendida y se niega a irse pensando que no hay otras oportunidades (la trabajan más de 40 horas a la semana, anulan sus cheques). porque ella “gana lo suficiente en propinas para cubrir el salario mínimo”, la obliga a trabajar fuera de horario o la amenaza con despedirla, la mantiene más tiempo de lo programado, etc. Además, ya no se siente cómoda en nuestra casa que hemos estado repintando y me dice que "tenemos que mudarnos a otro lugar donde [ella] se sienta más cómoda", pero sus expectativas no son realistas para nuestras capacidades de precios. Además, en el último mes, nuestra vida sexual se ha vuelto casi inexistente. Ella afirma que realmente quiere ser física, pero cuando se trata de eso, siente que "[su] cuerpo simplemente se estremece y dice que debe detenerse". Apenas puedo tocarla ahora. Ella me asegura que todavía me ama y quiere estar conmigo, pero las cosas se están volviendo increíblemente tensas debido a todo esto.

Además, me ha dicho que nunca más es feliz, además de manifestar que desearía no estar aquí varias veces (a lo que le hablé de que si tenía tendencias suicidas tendría que buscar ayuda, y ella me asegura que nunca podría suicidarse). Está desesperada la mayor parte del tiempo, cansada la mayoría de los días, siente que no puede hacer amigos o mantener amistades reales. Tiene grandes dificultades para salir en público y evita casi todos los entornos sociales, a menos que sea con sus dos únicos amigos o sea completamente privado (por ejemplo, una película conmigo). Incluso en momentos como este, encontrará algo que la molestará y se enfurruñará y exigirá irse.

Estoy muy preocupado por ella y siento que no tengo opciones para ayudarla. Le sugerí que buscara un psicólogo que trabajara con ella en terapia cognitiva conductual, pero ella se niega. Además, me ha dicho que no tomará ningún tipo de medicación para la depresión, por lo que no tengo ni idea de qué otras opciones quedan.

¿Hay algo que pueda hacer, o depende completamente de ella? Le he dicho que estoy dispuesto a ir a terapia con ella, ya sea en pareja, en grupo, individual o cualquier otra cosa, pero ella nunca ha cumplido con nada de eso.

¡Ayúdame a demostrarle a mi prometida que puede ser feliz!

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Ha modificado su estilo de vida para adaptarse a sus necesidades cambiantes. Eres solidario y cariñoso. Incluso estás dispuesto a asistir al tratamiento con ella. Claramente está haciendo todo lo posible para ayudar a su prometido. Estás haciendo lo que toda pareja amorosa debería hacer cuando se le presenta una situación así, pero en este punto ella no está dispuesta a aceptar ayuda.

Estás en una situación difícil. Ella no se deprimió, pero depende de ella decidir que quiere ayuda. No puedes obligar a alguien a hacer algo que no quiere hacer.

No le quedan muchas opciones, pero hay algo más que puede probar. Dale un ultimátum: acepta participar en la terapia durante al menos seis meses o no te vas a casar. Puede parecer una táctica dura, pero sus opciones son limitadas. Puede ser necesario salvar la relación y su bienestar.

Si su decisión final es que no está dispuesta a buscar ayuda, entonces debes decidir si quieres permanecer en esta relación. Sería difícil mantener una relación con alguien que es emocionalmente inestable y que no está dispuesto a intentar ayudarse a sí mismo. No será fácil para usted quedarse y puede comenzar a resentirse con ella. Su falta de voluntad para buscar ayuda sin duda afecta la relación y su felicidad.

Si está seguro de cómo proceder, considere consultar a un terapeuta. Le sugiero que consulte a un terapeuta cuando sea su prometida la que esté deprimida porque es una situación delicada y un dilema difícil, especialmente si su prometida sigue negándose a recibir ayuda. Se sentiría mucho mejor si tuviera un consejo clínico sólido y objetivo sobre cómo navegar esta relación tan importante. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle
Blog de salud mental y justicia penal