Salud mental en Estados Unidos: una tragedia de Shakespeare
Junto con los criterios de diagnóstico para la depresión, el Manual Diagnóstico y Estadístico-V también es conocido por toda una doctrina de patologías bajo las cuales el campo de la psiquiatría predica su credo; un evangelio sombrío para cualquier discípulo ardiente a seguir. Los factores sociales, los desencadenantes ambientales y el aumento del estrés en la vida moderna influyen en la salud mental, incluida la aparición de la depresión. Con los gastos de atención médica que se acercan a los $ 3 billones, nuestros trastornos y enfermedades están ayudando a mantener en marcha la economía de EE. UU.
La forma en que la medicina occidental, especialmente en los Estados Unidos, se acerca actualmente a la atención de la salud mental merece un escrutinio público. Como dice este artículo, "En general, en ninguna parte del espectro de la salud humana la medicina occidental es más desconocida que en el ámbito de la salud mental".
Hipócrates, el padre fundador de la medicina moderna, era reacio a administrar medicamentos y a participar en tratamientos especializados que pudieran resultar mal elegidos. Entonces, ¿cómo la medicina hipocrática, una vez humilde y pasiva, ahora se ha convertido en una medicina hipocrática? Llámame aprensivo alopático, pero mi experiencia personal nadando (o hundiéndome) en los pantanos de aguas dominadas por ISRS me lleva a cuestionar la ética de la medicina occidental.
Durante dos años discutí con mi psiquiatra para que me ayudara a dejar de tomar antidepresivos, que sentí que estaban empeorando mi condición. En lugar de escuchar mi súplica, me dieron otro diagnóstico: paranoia. Al menos fue un "factor que contribuyó" a atenuar el golpe. Mi profesional de confianza, un médico educado en la Ivy League, pasó de defensor a adversario de un plumazo.
¿Et tu Brute?
La tragedia de nuestro sistema de salud mental actual es que hemos entregado nuestro mayor activo, nuestra salud, a figuras de autoridad desinformadas. El "paciente enfermo" es tratado por el "médico sano", que pone todo el poder en el regazo del médico, junto con las esperanzas del paciente de que el experto de confianza apoye la curación del paciente. En mi caso, esto no fue poca cosa, considerando la batalla de 15 años con la adicción a las drogas que seguramente contribuyó a mi sombría perspectiva mental.
Por pura determinación y un poco de rebelión, tomé el asunto en mis propias manos y comencé a investigar métodos alternativos. Los años de etiquetas patológicas construidas por el miedo estaban poderosamente arraigadas en mi psique, pero mi nuevo éxito con la medicina alternativa, incluido el yoga, la meditación y el vegetarianismo, fue evidente, lo que me permitió abandonar por completo el uso de medicamentos. De hecho, la prueba estaba en el pudín no psicotrópico.
Más que nunca, los médicos y profesionales están siendo testigos de las limitaciones de los medicamentos psicotrópicos en el tratamiento de la salud mental y están adoptando métodos alternativos. Una revisión clínica mostró que se sabe que muchos medicamentos ampliamente recetados tienen efectos secundarios adversos, que luego se extinguen con más medicamentos, lo que resulta en la dependencia de un cóctel psicotrópico de múltiples medicamentos para mantener la homeostasis.
En Toxic Psychiatry, el psiquiatra Peter Breggin, MD, formado en Harvard, escribe: “Hemos visto que durante las dos primeras décadas (1954 a 1973) de uso generalizado de neurolépticos, la psiquiatría en general no se percató de que la mitad o más de los estados crónicos los pacientes del hospital estaban temblando, temblando y mostrando otros síntomas extraños inducidos por las drogas ... mientras que la psiquiatría sigue encontrando conveniente ignorar la tragedia de destruir los cerebros y las mentes de las mismas personas a las que se supone que está ayudando ".
Mientras que la visión occidental contemporánea se ha centrado en la resolución de síntomas y la atención aguda, el nuevo paradigma de Salud Mental Integrativa (HMI) se basa en un enfoque más compasivo del bienestar. Existe un cambio aparente en la forma en que los médicos y los pacientes entienden y se relacionan con el tratamiento de salud mental. Según Lake, Helgason y Sarris, "El paradigma más 'inclusivo' de la HMI puede abordar de manera más adecuada las necesidades únicas de cada paciente, incluido el bienestar físico y psicológico, las relaciones sociales y los valores espirituales". Parece lógico que a medida que descubrimos avances en las diferentes facetas de la existencia humana y la psique, apliquemos esos hallazgos al tratamiento de salud mental, de manera similar a cómo los avances en la ciencia industrial conducen a actualizaciones en la tecnología.
Un cambio significativo en este campo es la fusión de la medicina alopática contemporánea con la medicina complementaria y alternativa en el tratamiento de la salud mental. Lake, Helgason y Sarris señalan: "Creemos que un paradigma integrador que reconcilie los sistemas de medicina no alopáticos con la biomedicina contemporánea dará como resultado mejoras significativas en la atención de la salud mental". Finalmente, los autores enfatizan, "El médico integrador del siglo XXI se basará en sus habilidades clínicas en combinación con los hallazgos de la evaluación psicológica y biológica convencional, junto con la información que describe el estado biológico y energético único del paciente para planificar estrategias de tratamiento individualizadas de varios niveles".
Hoy en día, si el DSM-5 fuera un personaje de una obra de Shakespeare, sin duda sería Lady Macbeth: "Estás loco por decirlo".
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