Cirugía de columna ambulatoria: lo que necesita saber

Las mejoras en la tecnología y las técnicas quirúrgicas durante la última década han permitido que se realicen más cirugías de columna fuera del entorno hospitalario tradicional y en los centros de cirugía ambulatoria de columna. Para obtener más información sobre los beneficios de los centros de cirugía de columna para pacientes ambulatorios, SpineUniverse habló con Dwight Tyndall, MD, FAAOS, quien es un líder en el creciente campo de la cirugía de columna para pacientes ambulatorios. La práctica del Dr. Tyndall se dedica a la cirugía de columna mínimamente invasiva y ambulatoria / el mismo día.

¿Qué es un centro ambulatorio de cirugía de columna?

Dr. Tyndall: Un centro ambulatorio de cirugía de la columna vertebral es un centro de atención ambulatoria donde el personal se concentra solo en realizar la cirugía de la columna vertebral. Este grado de especialización requiere la integración y el compromiso del personal, ya que los pacientes de cirugía de columna necesitan atención especial más allá de lo que generalmente se ofrece en un centro de atención ambulatoria.

En comparación con las instalaciones de atención ambulatoria, los centros de cirugía ambulatoria de la columna vertebral suelen utilizar diferentes técnicas anestésicas, estrategias para mover pacientes y tratamientos para el dolor posquirúrgico.

Los centros de cirugía ambulatoria de la columna vertebral suelen utilizar diferentes técnicas anestésicas, estrategias para mover pacientes y tratamientos para el dolor posquirúrgico. Fuente de la foto: 123RF.com.

¿Cuáles son los beneficios de realizarse una cirugía de columna en un centro de cirugía ambulatoria?

Dr. Tyndall: Toda la experiencia en un centro ambulatorio de cirugía de columna vertebral está orientada a permitir que el paciente tenga el procedimiento más corto posible y la recuperación más rápida, de esta manera puede volver rápidamente a sus pies y volver a sus vidas. Muchos pacientes se van el mismo día, lo que tiene un ahorro de costos considerable en comparación con una estadía nocturna en un hospital y puede permitir que los pacientes se recuperen mejor en la comodidad de su hogar.

Además, los centros ambulatorios, por su naturaleza, pueden proporcionar una experiencia más personalizada. Piense en un hospital como un crucero masivo: tiene todo para todos y, a menudo, puede sentirse abrumador. El estacionamiento puede estar a dos cuadras de distancia, lo que dificulta la entrada y salida del paciente. Un centro de cirugía generalmente tiene una huella más pequeña con estacionamiento cerca, por lo tanto, es más fácil para los pacientes ir y venir.

¿Por qué se realizan más cirugías de columna de forma ambulatoria?

Dr. Tyndall: Existen varias razones para el aumento de las cirugías de columna para pacientes ambulatorios, que incluyen la demanda del paciente, la conveniencia, una mejor experiencia del paciente, un menor costo y el deseo de algunos cirujanos de brindar una experiencia más amigable para el paciente.

La cirugía de columna ambulatoria es una combinación ganadora. Este tipo de atención está devolviendo la hospitalidad a los negocios de atención médica y hospitalaria.

¿Los servicios de los centros de cirugía ambulatoria difieren de los que se realizan en el entorno de pacientes hospitalizados?

Dr. Tyndall: En general, los centros de cirugía ambulatoria generalmente ofrecen los mismos servicios quirúrgicos que los hospitales. La atención brindada después de la cirugía puede diferir un poco porque muchos centros de columna ambulatoria dan de alta al paciente ese día o la mañana siguiente. Si un paciente requiere rehabilitación extensa o fisioterapia después de la cirugía, esos servicios se brindan de forma ambulatoria para que el paciente pueda permanecer en su hogar, en lugar de en el hospital.

Los pacientes siempre tienen la última palabra sobre dónde se realiza su cirugía: en un hospital o en un centro de cirugía ambulatoria.

Los pacientes siempre tienen la última palabra sobre dónde se realiza su cirugía: en un hospital o en un centro de cirugía ambulatoria. Fuente de la foto: 123RF.com.

¿Cómo puedo saber si el centro ambulatorio de cirugía de columna está debidamente autorizado o acreditado?

Dr. Tyndall: La mayoría de los centros están autorizados por el estado en el que están ubicados, así como por Medicare. Los pacientes pueden consultar con el centro sobre la licencia.

¿Qué tipos de trastornos del cuello y la espalda se tratan en los centros de cirugía ambulatoria de la columna vertebral?

Dr. Tyndall: Los centros de cirugía ambulatoria de la columna vertebral tratan principalmente afecciones degenerativas, como discos herniados, enfermedad degenerativa del disco, estenosis espinal y espondilolistesis. Las cirugías comúnmente realizadas en el ámbito ambulatorio incluyen descompresión cervical y lumbar, fusión espinal y reemplazo de disco cervical y lumbar.

En contraste, las personas que necesitan atención urgente o de emergencia deben ser tratadas en un hospital. Por ejemplo, una persona con una fractura de columna de un accidente automovilístico de alta velocidad ingresará al sistema de atención médica a través del departamento de emergencias o centro de traumatología y será tratada en el hospital. Otras afecciones que se tratan mejor en un hospital incluyen deformidades mayores (p. Ej., Escoliosis) o fracturas de columna causadas por tumores o infecciones.

¿Las cirugías de columna para pacientes ambulatorios se limitan a aquellas que involucran solo técnicas mínimamente invasivas?

Dr. Tyndall: Sí, los centros de cirugía ambulatoria de la columna vertebral generalmente usan técnicas mínimamente invasivas, ya que conducen a cirugías más cortas y menos complicaciones, lo que permite a los pacientes recuperarse más rápidamente.

¿Qué sucede si hay una complicación o emergencia médica durante una cirugía de columna ambulatoria?

Dr. Tyndall: Los pacientes programados para cirugía ambulatoria de la columna se examinan para asegurarse de que no tengan afecciones que los pongan en riesgo de complicaciones durante la cirugía. Sin embargo, si ocurre una complicación durante la cirugía, el evento se maneja de la misma manera que lo haría en un hospital. Los centros de cirugía ambulatoria de columna tienen el mismo equipo que la sala de operaciones de un hospital.

Por ejemplo, si un paciente sufre un ataque cardíaco durante la cirugía, el equipo de cirugía está equipado para estabilizar al paciente y, si el paciente necesita tratamiento adicional, lo trasladaría a un hospital regional o local.

¿Cómo me preparo para un procedimiento ambulatorio de cirugía de columna?

Dr. Tyndall: El centro de cirugía le dará instrucciones sobre qué pasos tomar antes de su procedimiento. Por ejemplo, algunas personas pueden necesitar dejar de tomar ciertos medicamentos antes de la cirugía. El centro también se asegurará de que tengas un familiar que te lleve a casa. La preparación es la misma que para una cirugía en el hospital.

¿Cómo se facturan los costos asociados con mi cirugía ambulatoria de columna?

Dr. Tyndall: Los costos de la cirugía ambulatoria de la columna se facturan de la misma manera que en un hospital. Sin embargo, los costos pueden ser notablemente más bajos en un centro ambulatorio porque estas instalaciones son eficientes en el uso de personal y recursos. Además, los hospitales a menudo comparten los costos entre los departamentos, por lo que el costo de una cirugía puede ser mucho mayor en un entorno hospitalario debido a los costos de otras tarifas aparentemente no relacionadas.

Además, los centros quirúrgicos ambulatorios tienen costos operativos más bajos (costos para administrar el centro) y esos ahorros pueden transferirse a las compañías de seguros o directamente a los pacientes que pagan de su bolsillo.

¿Qué sucede después de mi procedimiento quirúrgico?

Dr. Tyndall: Después de su cirugía, lo trasladarán a una sala de recuperación y le darán de alta normalmente el mismo día o la mañana siguiente. El personal y el folleto le darán instrucciones de alta para llevar a casa con instrucciones escritas sobre el cuidado posterior.