El trauma cerebral triplica el riesgo de muerte prematura
Una lesión cerebral traumática es un golpe en la cabeza que provoca una fractura de cráneo, hemorragia interna, pérdida del conocimiento durante más de una hora o una combinación de estos síntomas.
Para el estudio, los investigadores examinaron registros médicos que se remontan a 41 años y cubren a 218,300 sobrevivientes de TBI. También observaron los registros de 150,513 hermanos de sobrevivientes de TBI y más de 2 millones de casos de control emparejados por sexo y edad de la población general.
"Descubrimos que las personas que sobreviven seis meses después de una lesión cerebral traumática tienen tres veces más probabilidades de morir prematuramente que la población de control y 2.6 veces más probabilidades de morir que los hermanos no afectados", dijo la Dra. Seena Fazel, investigadora principal de Wellcome Trust en la Universidad de Oxford. Departamento de Psiquiatría.
“Mirar a los hermanos que no sufrieron TBI nos permite controlar los factores genéticos y la crianza temprana, por lo que es sorprendente ver que el efecto permanece fuerte incluso después de controlarlos”.
Los hallazgos también muestran que los sobrevivientes de TBI que tienen antecedentes de abuso de sustancias o trastornos psiquiátricos tienen el mayor riesgo de muerte prematura, que se definió como antes de los 56 años.
Las principales causas de muerte prematura en los supervivientes de una lesión cerebral traumática son el suicidio y las lesiones mortales, como accidentes automovilísticos y caídas, anotaron los investigadores.
“Los sobrevivientes de TBI tienen más del doble de probabilidades de suicidarse que los hermanos no afectados, muchos de los cuales fueron diagnosticados con trastornos psiquiátricos después de su TBI”, dijo Fazel. “Las pautas actuales no recomiendan evaluaciones de salud mental o riesgo de suicidio en pacientes con LCT, sino que se centran en la supervivencia a corto plazo.
“Al observar estos hallazgos, puede tener más sentido tratar a algunos pacientes con LCT como si padecieran un problema crónico que requiere un tratamiento a más largo plazo, como la epilepsia o la diabetes. Los sobrevivientes de TBI deben ser monitoreados cuidadosamente para detectar signos de depresión, abuso de sustancias y otros trastornos psiquiátricos, que son condiciones tratables ".
Se desconocen las razones exactas del mayor riesgo de muerte prematura, pero pueden implicar daños en las partes del cerebro responsables del juicio, la toma de decisiones y la toma de riesgos, postulan los investigadores.
“Este estudio destaca la pregunta importante y aún sin respuesta de por qué los sobrevivientes de TBI tienen más probabilidades de morir jóvenes, pero puede ser que un trauma cerebral grave tenga efectos duraderos en el juicio de las personas”, dijo Fazel.
“Las personas que han sobrevivido a los efectos agudos de la LCT deben estar más informadas sobre estos riesgos y cómo reducir su impacto”.
Los investigadores encontraron que incluso las conmociones cerebrales, que son lesiones cerebrales relativamente menores, tuvieron un impacto significativo en la mortalidad temprana. Se descubrió que las personas que habían sufrido una conmoción cerebral tenían el doble de probabilidades de morir prematuramente, y el suicidio y las lesiones fatales también eran las principales causas de muerte para ellos.
Esto plantea problemas relacionados con las conmociones cerebrales en una amplia gama de deportes, desde fútbol americano, rugby y fútbol hasta béisbol y cricket, anotaron los investigadores.
El estudio fue publicado en la revista Psiquiatría JAMA.
Fuente: Universidad de Oxford
