Riesgo de depresión para hombres negros con dolor crónico

Una nueva investigación interesante sugiere que los hombres negros con dolor crónico tienen más probabilidades de experimentar depresión, angustia afectiva y discapacidad que los hombres blancos con dolor crónico.

El dolor crónico se define como el dolor que se extiende más allá de los seis meses y está relacionado con un accidente, lesión, enfermedad, cirugía u otras causas.

Investigadores de la Universidad de Michigan encontraron que el dolor persistente que experimentaban los hombres negros era más severo, lo que podría conducir a una mayor discapacidad. Sin embargo, el estudio sugiere que otros factores pueden contribuir a la espiral descendente de la depresión y la discapacidad.

Los hallazgos aparecen en la edición de abril de la Revista de la Asociación Médica Nacional y parte de un cuerpo de trabajo desarrollado por la doctora en medicina del dolor y anestesióloga de la UM Carmen R. Green, M.D. sobre las disparidades raciales en la experiencia del dolor.

A través de investigaciones anteriores, Green ha demostrado que las mujeres negras se ven más afectadas por el dolor crónico y, en general, las minorías tienen más dificultades para surtir recetas de analgésicos en sus farmacias locales.

El último estudio muestra que los hombres negros con dolor crónico tienen una salud general más precaria que los hombres blancos y tienen un mayor riesgo de no poder cuidar de sí mismos o de sus familias.

El estudio sugiere que las razones de los peores resultados entre los hombres negros varían desde sus tasas de matrimonio más bajas hasta la participación en litigios relacionados con su dolor.

Green, profesora de anestesiología y obstetricia y ginecología, y profesora asociada de gestión y políticas de salud en la UM, trabajó con Tamara Hart-Johnson, MS, investigadora asociada principal, para crear una de las imágenes más detalladas hasta ahora del efecto del dolor crónico en la salud de los hombres negros.

“Se conocen las diferencias y disparidades relacionadas con el género. Sin embargo, la mayoría de los estudios diseñados para examinar las disparidades raciales y étnicas ignoran el género, mientras que los que exploran el género se enfocan principalmente en un solo género, con mayor frecuencia mujeres ”, dice Green.

Más de 1,600 hombres fueron parte del estudio de investigación y el 6 por ciento eran hombres negros. Las características físicas y personales de los hombres se recopilaron con la Narrativa del Inventario de Evaluación del Dolor, el Cuestionario de Dolor de McGill y otras encuestas clínicas para evaluar el dolor.

Los investigadores analizaron un modelo basado en factores de salud y estilo de vida, como educación, ingresos, estado civil, litigios, uso de sustancias y presión arterial alta para determinar qué conduciría a mejores o peores resultados para los hombres con dolor crónico.

Los factores de comportamiento dieron una imagen mixta. Los comportamientos aparentemente poco saludables como el consumo de alcohol y cafeína, que los hombres negros informaron con menos frecuencia, se asociaron con mejores resultados. Pero el alcohol y la cafeína son a menudo sustancias sociales, dicen los autores, y el uso de cualquiera de las dos puede indicar que los hombres se sienten mejor y aún pueden participar en actividades sociales.

La raza negra emergió como un predictor de menores ingresos en el vecindario, menor educación y menores tasas de matrimonio.

Los litigios y la presión arterial alta se vincularon con peores resultados de salud, y los hombres que estaban casados ​​tenían menos síntomas depresivos y trastorno de estrés postraumático.

Pero los hombres negros tenían menos probabilidades de estar casados, tenían porcentajes más altos de presión arterial alta y tenían más probabilidades de tener procedimientos legales en curso relacionados con su estado de dolor en comparación con los hombres blancos.

Algunos factores son modificables, como el control de la presión arterial alta, pero los autores dicen que el estudio que muestra diferencias raciales distintas apunta a la necesidad de utilizar un enfoque multidisciplinario y culturalmente apropiado para cuidar a los hombres negros con dolor crónico.

“Revelamos que los hombres negros corren un mayor riesgo de sufrir las peores consecuencias del dolor crónico y se necesitan estudios más amplios para examinar la experiencia del dolor en esta población tan poco estudiada”, dice Green.

Fuente: Sistema de Salud de la Universidad de Michigan