Abril es el mes de la concienciación sobre el alcohol: el amplio espectro de trastornos por consumo de alcohol

Solía ​​trabajar con un tipo que se comía la mitad de una rosquilla y dejaba que la otra mitad se sentara en su escritorio durante el resto del día. No le molestó, pero me volvió loco. No pude concentrarme en nada de lo que dijo con ese sabroso pastel allí.

Una tarde lo probé. Corté una rosquilla por la mitad y dejé la otra en la caja. Me dije a mí mismo que podía hacerlo, canalizando mi Tony Robbins interior. Sin embargo, no pasaron más de cinco minutos y me estaba metiendo la otra mitad en la cara, y dos donas más después de eso.

La experiencia me dejó preguntándome: ¿Hay dos tipos de personas en la vida: las compulsivas que no pueden hacer nada con moderación y las que pueden escribir un artículo con una dona a unos centímetros de su monitor? ¿Hay una isla de otras personas en el medio? Si es así, ¿cómo llego?

La línea cambiante en la arena

Como He dicho antes, Lucho con algunos de los absolutos que escucho en los grupos de recuperación. Entiendo perfectamente por qué existen las filosofías: el pensamiento matizado puede provocar recaídas. Para muchas personas, una línea clara y concisa en la arena proporciona la distancia necesaria de una enfermedad de manipulación. La rendición completa allana el camino hacia la paz.

Sin embargo, dado que el pensamiento en blanco y negro ha causado problemas en mi vida, trato de tolerar mejor la ambigüedad hoy y adjunto un sentido de curiosidad a asuntos como este. La semana pasada hablé con

Dra. Elizabeth Drew, directora médica de Serenity en Summit Doylestown, una instalación de Delphi Behavioral Health Group. Tiene más de 20 años de experiencia en la industria de la salud y le apasiona ayudar a las personas a lidiar con el abuso del alcohol y otras sustancias, brindar un tratamiento integral para la adicción y garantizar que los clientes logren la sobriedad a largo plazo.

"¿Cómo se sabe si es alcohólico?" Yo le pregunte a ella.

"Existe un amplio espectro de trastornos por consumo de alcohol", explicó, "desde el alcohólico cuyo cuerpo requiere alcohol para funcionar hasta el bebedor compulsivo que usa una copa de vino para lidiar con el estrés".

Según el Dr. Drew, no es raro que las personas se prueben a sí mismas que no necesitan alcohol, solo para comenzar a beber en exceso nuevamente cuando el estrés resurge. El consumo de alcohol puede ser tan complejo como las personas que beben. Esa línea gruesa y negra trazada para separar a los alcohólicos de los bebedores normales podría no ser precisa, al menos no todo el tiempo.

Si bien definir quién es y quién no es un alcohólico es confuso, el Dr. Drew afirma que siempre es problemático buscar una sustancia para tratar los problemas, sin importar si es físicamente adicto o no. “Las personas pueden beber en exceso y luego llegar a un punto en el que simplemente deciden que beber solo está creando más problemas en sus vidas, por lo que dejan de hacerlo. Sin embargo, en el futuro siempre existe el riesgo de consumir alcohol para tratar el estrés ". Entonces, incluso si no es un alcohólico según algunos estándares de la definición, el riesgo de abuso en el futuro esencialmente categoriza el consumo de alcohol como problemático, al igual que un alcohólico.

En su práctica, ve a muchas mujeres de 50 años que vienen en busca de ayuda porque su consumo de alcohol ha aumentado. Toman la decisión de dejar de beber y su vida vuelve a la normalidad.

Reducción de daños: ¿qué decir?

La primera vez que escuché sobre la reducción de daños, un enfoque para minimizar los peligros de beber o consumir drogas sin requerir abstinencia, sacudí la cabeza con incredulidad. Imaginé la media dona en el escritorio de mi compañero de trabajo y leí todas las opiniones con sospecha.

los HAMS Harm Reduction Network, Inc. dice esto sobre el concepto:

En el sentido amplio de la palabra, la Reducción de Daños incluye todas las estrategias que ayuden a reducir el daño, incluida la abstinencia ... Sin embargo, los reduccionistas de daños también son realistas y pragmáticos y se dan cuenta de que el intento de forzar la abstinencia a todos en contra de su voluntad generalmente resulta contraproducente y en realidad conduce a una aumento de los daños relacionados con el alcohol en general. Del mismo modo, un intento de eliminar todos los daños relacionados con el alcohol forzando la moderación perfecta en todos será contraproducente y conducirá a un aumento de los daños relacionados con el alcohol en general. La estrategia más eficaz es conocer a las personas donde se encuentran y trabajar con las personas en objetivos que elijan por sí mismos, que pueden ir desde beber de forma más segura hasta reducir el consumo de alcohol y dejar de fumar por completo. En el sentido estricto de la palabra, se puede decir que aquellos que buscan eliminar todo daño mediante la persecución de la moderación perfecta o la abstinencia perfecta persiguen una meta de Eliminación de Daños en lugar de Reducción de Daños. La eliminación de daños no es para todos.

Muy cierto, no es para todos. Pero, de nuevo, tampoco la abstinencia.

"A la gente no le gusta oír que nunca podrán beber", dice el Dr. Drew. “Quieren volver a la normalidad. Aunque solo hay raras ocasiones en las que las personas pueden hacer eso, tomar la decisión de no beber por ellos se siente más enriquecedor que que se les diga que nunca más podrán beber ". Ella ve la reducción de daños como una decisión que la gente hace para abstenerse. "Reconocen que el alcohol no les está produciendo ningún beneficio en la vida, que no beber será una mejor manera".

La diferencia entre ese enfoque y el de los círculos de recuperación es que no hay un primer paso: admitir impotencia ante las cosas. Es más una decisión de vivir de otra manera, lo que le da a la persona más control y libertad.

Creo que todas las formas funcionan si se enfocan de la manera correcta: abstinencia y compromiso impotente, y reducción de daños o una decisión reflexiva de abstenerse. Lo que tienen en común es que las personas comienzan a ver que el alcohol no es necesario para la alegría y que sus vidas pueden ser significativas y divertidas sin alcohol. Este es, después de todo, el mensaje del Mes de Concientización sobre el Alcohol.