Estudio: Los trastornos mentales no deben impedir que los jóvenes obesos se sometan a la cirugía bariátrica

Un nuevo estudio publicado en la revista Pediatría encuentra que los trastornos psiquiátricos no deben necesariamente descalificar a un adolescente con obesidad grave de la cirugía bariátrica.

Los nuevos hallazgos contrarrestan la creencia prevaleciente que sostiene que los trastornos de salud mental podrían influir en la capacidad de un paciente para adherirse a las pautas pre y posquirúrgicas y, como resultado, podrían contraindicar la intervención quirúrgica.

Más bien, el estudio encontró que la identificación de la ansiedad, los trastornos depresivos, el trastorno por déficit de atención / hiperactividad (TDAH) y los trastornos alimentarios entre los candidatos a cirugía jóvenes no tenía un valor predictivo de la cantidad de pérdida de peso posquirúrgica que lograría un adolescente. Aún así, los investigadores reconocen que la identificación de estos trastornos sigue siendo un paso crucial de evaluación prequirúrgica.

El estudio es el primero en observar una muestra grande y diversa de pacientes adolescentes con obesidad severa para investigar cualquier vínculo potencial entre los resultados de la pérdida de peso y los trastornos psiquiátricos prequirúrgicos.

"Este procedimiento en realidad parece ser igualmente beneficioso para todas las edades, razas / etnias y presencia o ausencia de trastornos psiquiátricos para la pérdida de peso", dijo Eleanor Mackey, Ph.D., autora principal del estudio y psicóloga de la clínica IDEAL del Programa de Obesidad. en el Sistema Nacional de Salud Infantil.

“A diferencia de otras intervenciones que pueden estar influenciadas por factores culturales o socioeconómicos, la intervención quirúrgica parece ofrecer a todos los niños la misma oportunidad de tener éxito. Y lo que es más importante, no existe una base científica para negarle a un adolescente este procedimiento basándose simplemente en la presencia de un trastorno psiquiátrico ".

“Esto no significa que los adolescentes no deban ser evaluados y tratados por estos trastornos, que en sí mismos tienen un impacto significativo en el funcionamiento y la calidad de vida, pero en términos de pérdida de peso después de la cirugía, la presencia de trastornos psiquiátricos no predice los resultados”, Dijo Mackey.

Para el estudio, los investigadores compararon a adolescentes con obesidad severa (índice de masa corporal superior al 120 por ciento del percentil 95) que se sometieron al procedimiento de gastrectomía en manga laparoscópica en el Children's National (169). Incluso después de controlar los factores demográficos en los participantes del estudio, los hallazgos fueron claros: no se encontraron diferencias entre los que tenían trastornos psiquiátricos diagnosticados y los que no los tenían a los 3 y 12 meses después de la cirugía.

Si bien la cirugía bariátrica es una opción cada vez más utilizada para el tratamiento de la obesidad severa entre los jóvenes, muy pocos estudios han analizado específicamente qué características en los adolescentes obesos tienden a conducir a resultados quirúrgicos favorables.

En el futuro, el equipo de investigación planea seguir a los participantes a largo plazo para continuar desarrollando su comprensión de cualquier vínculo potencial entre la pérdida de peso posquirúrgica y estos trastornos psiquiátricos preexistentes.

Fuente: Sistema Nacional de Salud Infantil.