Las píldoras anticonceptivas pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular
Las mujeres que toman píldoras anticonceptivas tienen un mayor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, un tipo de accidente cerebrovascular provocado por coágulos de sangre, según un nuevo estudio publicado en la revista. Neurología MedLink. La gravedad del riesgo depende de otros factores de salud.
Para las mujeres jóvenes sanas sin factores de riesgo de accidente cerebrovascular, el riesgo de accidente cerebrovascular asociado con tomar píldoras anticonceptivas es pequeño. Pero en las mujeres con otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular, "el riesgo parece mayor y, en la mayoría de los casos, se debe desalentar el uso de anticonceptivos orales", dijeron investigadores del Centro Médico de la Universidad de Loyola y la Facultad de Medicina Stritch de la Universidad de Loyola en Chicago.
Los accidentes cerebrovasculares relacionados con el uso de anticonceptivos orales se notificaron por primera vez en 1962. Las primeras versiones de las píldoras anticonceptivas contenían dosis de estrógeno sintético de hasta 150 microgramos. Hoy en día, la mayoría de las píldoras anticonceptivas contienen de 20 a 35 microgramos de estrógeno sintético, y ninguna contiene más de 50 microgramos.
Específicamente, las píldoras anticonceptivas aumentan el riesgo de accidentes cerebrovasculares isquémicos, que son causados por coágulos de sangre y representan aproximadamente el 85 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares. En la población general, los anticonceptivos orales no parecen aumentar el riesgo de accidentes cerebrovasculares hemorrágicos, que son causados por hemorragias en el cerebro.
La prevalencia de accidentes cerebrovasculares isquémicos es de 4,4 accidentes cerebrovasculares por cada 100.000 mujeres en edad fértil. Las píldoras anticonceptivas aumentan el riesgo 1,9 veces a 8,5 accidentes cerebrovasculares por cada 100.000 mujeres, según un "metanálisis" bien realizado citado en el informe. Esto sigue siendo un riesgo pequeño, ya que 24.000 mujeres tendrían que tomar píldoras anticonceptivas para provocar un accidente cerebrovascular adicional, según el informe.
Sin embargo, el riesgo de accidente cerebrovascular es significativamente mayor para las mujeres que toman píldoras anticonceptivas y también fuman, tienen presión arterial alta o antecedentes de migrañas. Se debe desalentar a las mujeres con estos riesgos para la salud de usar anticonceptivos orales, dijo el informe.
Además, las mujeres que reciben terapia de reemplazo hormonal con estrógeno solo o combinado con progesterona aumentan su riesgo de accidente cerebrovascular isquémico en un 40 por ciento. Y cuanto mayor es la dosis, mayor es el riesgo, según el informe.
En todo el mundo, más de 100 millones de mujeres han usado anticonceptivos orales en algún momento de sus vidas. En los Estados Unidos, hay alrededor de 40 marcas de anticonceptivos orales y 21 marcas de píldoras anticonceptivas de emergencia.
El informe es una actualización de uno publicado originalmente en Neurología de Medlink en 2003.
Fuente: Sistema de Salud de la Universidad de Loyola
