Pacientes obesos que se sienten juzgados por los médicos con menos probabilidades de perder peso

Los pacientes obesos que creen que sus médicos son críticos con su peso tienen más probabilidades de intentar ponerse en forma, pero menos probabilidades de tener éxito, según un nuevo estudio realizado por investigadores de Johns Hopkins.

"Los encuentros negativos pueden provocar un intento de pérdida de peso, pero nuestro estudio muestra que no se traducen en éxito", dice la líder del estudio, Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, profesora asistente en la División de Medicina Interna General de la Escuela de la Universidad Johns Hopkins. de Medicina.

“Idealmente, necesitamos hablar sobre la pérdida de peso sin hacer que los pacientes sientan que están siendo juzgados. Es una línea muy fina para caminar, pero si podemos hacerlo con sensibilidad, muchos pacientes se beneficiarían ".

Antes del estudio, los investigadores sospechaban que las actitudes negativas y el estigma del peso pueden estar limitando la eficacia de los consejos de los proveedores de atención primaria a sus pacientes obesos.

Para probar esta idea, los investigadores realizaron una encuesta nacional basada en Internet de 600 adultos con un índice de masa corporal de 25 o más que consultan a sus médicos de atención primaria de forma regular. Una de las preguntas fue: "En los últimos 12 meses, ¿alguna vez sintió que este médico lo juzgaba por su peso?" El veintiuno por ciento de los participantes dijo que sí.

Además, el 96 por ciento de los que se sintieron juzgados dijeron que intentaron perder peso el año anterior, en comparación con el 84 por ciento que no lo hizo. Sin embargo, solo el 14 por ciento de los que se sintieron juzgados y que también discutieron la pérdida de peso con su médico perdieron el 10 por ciento o más de su peso corporal, mientras que el 20 por ciento que no se sintió juzgado y también habló sobre la pérdida de peso perdió una cantidad similar.

En general, solo dos tercios de los participantes informaron que sus médicos hablaron sobre la pérdida de peso.

“Muchos médicos evitan la conversación porque no quieren que nadie se sienta mal, y se preocupan por crear una brecha con sus pacientes si incluso lo mencionan. Pero eso no es lo mejor para los pacientes en términos de su salud a largo plazo ”, dice Gudzune.

Gudzune, cuya propia práctica se centra en la obesidad, cree que los médicos deben estar capacitados para abordar el tema y, al mismo tiempo, hacer que el paciente se sienta comprendido y apoyado.

Ella dice que es útil comenzar con metas de pérdida de peso más pequeñas, como una reducción del 10 por ciento. Una meta mayor a largo plazo de 70 o 100 libras, por ejemplo, puede ser un escenario para la frustración y el fracaso cuando se aborda de una vez.

"No queremos abrumarlos", dice. "Si somos sus defensores en este proceso, y no sus críticos, realmente podemos ayudar a los pacientes a estar más saludables a través de la pérdida de peso".

Otros investigadores de Johns Hopkins que contribuyeron a este estudio incluyen a Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; y Sara N. Bleich, Ph.D.

El estudio se publica en la revistaMedicina Preventiva.

Fuente: Johns Hopkins

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