La terapia CBT disminuye la discapacidad y la depresión en la fibromialgia adolescente
Los investigadores informan que la intervención resultó ser segura y eficaz, y demostró ser superior a la educación para el manejo de enfermedades.
Los resultados del ensayo clínico en varios sitios se publican en Artritis y reumatismo, una revista revisada por pares del American College of Rheumatology (ACR).
Los expertos dicen que el síndrome de fibromialgia juvenil afecta del 2 al 7 por ciento de los niños en edad escolar. Al igual que en los casos de adultos, la forma juvenil del trastorno afecta principalmente a las adolescentes.
Los síntomas típicos de la fibromialgia incluyen alteraciones del sueño y del estado de ánimo junto con dolor musculoesquelético generalizado y fatiga.
Estudios anteriores muestran que los pacientes con fibromialgia juvenil están cargados de importantes impedimentos físicos, escolares, sociales y emocionales. Sin embargo, los estudios que analizan el tratamiento de la forma juvenil del trastorno son limitados.
En el ensayo actual, los investigadores reclutaron a 114 adolescentes entre las edades de 11 y 18 años que fueron diagnosticados con fibromialgia juvenil.
El ensayo se realizó en cuatro centros de reumatología pediátrica entre diciembre de 2005 y 2009, con participantes asignados al azar a terapia cognitivo-conductual o educación sobre fibromialgia, que recibieron ocho sesiones de terapia individual semanales y dos sesiones adicionales en los seis meses posteriores al final de la terapia activa.
Los investigadores encontraron que ambos grupos de pacientes mostraron una reducción significativa en la discapacidad funcional, el dolor y los síntomas depresivos al final del ensayo.
Pero los participantes pediátricos en el grupo de terapia cognitivo-conductual informaron una reducción significativamente mayor en la discapacidad funcional en comparación con los que recibieron educación sobre fibromialgia. El grupo de terapia tuvo una mejora del 37 por ciento en la discapacidad en comparación con el 12 por ciento en la cohorte de educación.
Ambos grupos tenían puntuaciones en el rango de no depresión al final del estudio, pero la reducción del dolor no fue clínicamente significativa: una disminución del dolor de menos del 30 por ciento para cualquiera de los grupos.
La tasa de abandono fue baja, más del 85 por ciento de los participantes asistieron a todas las sesiones de terapia y los investigadores no informaron eventos adversos relacionados con el estudio.
"Nuestro ensayo confirma que la terapia cognitivo-conductual es un tratamiento seguro y eficaz para reducir la discapacidad funcional y la depresión en pacientes con fibromialgia juvenil", dijo un autor del estudio. "Cuando se agrega a la atención médica estándar, la terapia cognitivo-conductual ayuda a mejorar el funcionamiento diario y el bienestar general de los adolescentes con fibromialgia".
Fuente: Wiley-Blackwell
