Las vulnerabilidades de antes de la guerra afectan el TEPT de los veteranos

Los investigadores están aprendiendo que las características psicológicas anteriores a la guerra son tan importantes como el trauma real relacionado con el combate para predecir el curso del trastorno de estrés postraumático (TEPT).

La nueva investigación se publica en Ciencia psicológica clínica.

Los investigadores encontraron que las experiencias traumáticas durante el combate predijeron la aparición del complemento completo de síntomas, conocido como el "síndrome" de PTSD, en los veteranos de Vietnam. Pero otros factores, como las vulnerabilidades psicológicas anteriores a la guerra, fueron igualmente importantes para predecir si el síndrome persistía.

En el estudio, los investigadores volvieron a examinar los datos de una submuestra de 260 hombres veteranos del Estudio Nacional de Reajuste de Veteranos de Vietnam.

Todos los veteranos de la submuestra habían recibido exámenes de diagnóstico por parte de médicos experimentados que incluían información sobre el inicio del trastorno y si todavía estaba vigente entre 11 y 12 años después de que terminó la guerra.

Bruce Dohrenwend, Ph.D., y sus colegas se centraron en las funciones de tres factores principales: la gravedad de la exposición al combate (p. Ej., Experiencias que amenazan la vida o eventos traumáticos durante el combate), vulnerabilidades anteriores a la guerra (p. Ej., Abuso físico infantil, antecedentes familiares abuso de sustancias) y participación en daños a civiles o prisioneros.

Los datos indicaron que la exposición al combate estresante era necesaria para la aparición del síndrome de PTSD, ya que el 98 por ciento de los veteranos que desarrollaron el síndrome de PTSD habían experimentado uno o más eventos traumáticos.

Pero la exposición al combate por sí sola no fue suficiente para causar el síndrome de PTSD. De los soldados que experimentaron exposiciones de combate potencialmente traumáticas, solo el 31,6 por ciento desarrolló el síndrome de TEPT.

Cuando los investigadores limitaron su análisis a los soldados que experimentaron las exposiciones traumáticas más graves, todavía había una proporción sustancial, alrededor del 30 por ciento, que no desarrollaron el síndrome.

Esto sugiere que hubo otros factores y vulnerabilidades involucradas para la minoría de expuestos que terminaron desarrollando el síndrome de PTSD.

Entre estos factores, las experiencias infantiles de abuso físico o un trastorno psiquiátrico anterior a Vietnam que no sea el PTSD contribuyeron en gran medida a la aparición del PTSD.

La edad también parecía jugar un papel importante: los hombres que tenían menos de 25 años cuando entraron en la guerra tenían siete veces más probabilidades de desarrollar PTSD en comparación con los hombres mayores. Los investigadores también encontraron que los soldados que infligieron daño a civiles o prisioneros de guerra eran mucho más propensos a desarrollar PTSD.

Los datos combinados de los tres factores principales (exposición al combate, vulnerabilidad antes de la guerra y participación en el daño a civiles o prisioneros) revelaron que la aparición del síndrome de TEPT alcanzó un estimado del 97 por ciento para los veteranos con una puntuación alta en los tres.

Si bien la gravedad de la exposición al combate fue el predictor más fuerte de si los soldados desarrollaron el síndrome, la vulnerabilidad de antes de la guerra fue igualmente importante para predecir la persistencia del síndrome a largo plazo.

Los investigadores concluyen que estos hallazgos tienen implicaciones importantes para las políticas destinadas a prevenir casos de TEPT relacionado con la guerra.

Los investigadores dicen que estos hallazgos deberían proporcionar orientación sobre el despliegue y la necesidad de mantener a los soldados más vulnerables fuera de las situaciones de combate más severas.

Dohrenwend y sus colegas también señalan que los conflictos recientes en Irak y Afganistán, como la guerra de Vietnam, son "guerras entre la gente" y subrayan la necesidad de investigar las circunstancias en las que es probable que ocurran daños a civiles y prisioneros.

Tal investigación podría proporcionar pistas importantes para prevenir violaciones tan devastadoras de las reglas de la guerra.

Fuente: Asociación de Ciencias Psicológicas

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