Trastorno de la alimentación en adultos + TDAH = Desafíos clínicos

Un nuevo estudio europeo encuentra que la impulsividad combinada con un trastorno alimentario es una condición compleja y que a menudo tiene un mal pronóstico.

Los investigadores siguieron a 191 pacientes y descubrieron que los síntomas de hiperactividad debido a los déficits de atención e hiperactividad (TDAH) estaban asociados con más impulsividad y más gravedad entre los pacientes con trastornos alimentarios.

Aunque no es infrecuente, el TDAH en adultos ha recibido un escrutinio científico limitado. Si bien algunos estudios han informado una asociación entre el TDAH y la conducta alimentaria anormal, no se ha validado científicamente un vínculo entre el TDAH y los trastornos alimentarios en adultos.

En el estudio actual, publicado en la edición en línea de la revista Psiquiatría BMC, investigadores del Hospital Universitario de Bellvitge colaboraron con investigadores del Departamento de Psiquiatría del Hospital Universitario Vall d’Hebron. Los hospitales están en o cerca de Barcelona.

Los síntomas del TDAH relacionados con la hiperactividad, como la impulsividad, a veces están presentes en pacientes con trastornos alimentarios, dijo el investigador principal Fernando Fernández-Aranda, Ph.D.

Estos trastornos “se encuentran principalmente en pacientes con una personalidad más impulsiva: personas que sufren bulimia, trastornos por atracones y trastornos de la alimentación inespecíficos.

“Por otro lado, los pacientes anoréxicos más restrictivos y los que tienen más capacidad para controlarse no muestran estos síntomas”.

Los investigadores dijeron que el estudio actual les permitió desarrollar un modelo que podría ser clínicamente útil para la detección temprana de factores de riesgo que podrían conducir a un trastorno alimentario.

Los síntomas del TDAH se asocian positivamente con los rasgos de personalidad impulsiva y la edad. Los pacientes más impulsivos y mayores tienen un mayor riesgo de desarrollar un trastorno alimentario. La impulsividad también se asocia con una mayor gravedad del trastorno.

Además, los investigadores aseguran que estos síntomas de impulsividad están asociados a una baja autodirección, un rasgo de carácter que implica la capacidad de planificar y alcanzar objetivos a medio y largo plazo.

“Entonces, los pacientes con síntomas de TDAH también tienen un peor pronóstico porque es más difícil para ellos poder lograr un tratamiento”, dijo Fernández-Aranda.

Según Fernández-Aranda, el nuevo modelo será útil no solo en la clínica sino también para investigar los circuitos cerebrales que regulan el sistema de recompensa; estos son similares en varias patologías del comportamiento como los trastornos alimentarios, el juego patológico y otras adicciones conductuales.

Fuente: Instituto de Investigaciones Biomédicas de Bellvitge (IDIBELL)

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