Los ingresos influyen en la depresión posparto
Los investigadores del Centro Médico de la Universidad de Rochester determinaron la prevalencia de la depresión a través de una entrevista de diagnóstico realizada cuando las madres urbanas de bajos ingresos asistían a visitas de rutina.
El estudio es el primero de su tipo en probar la precisión de tres herramientas de detección de depresión que los médicos utilizan habitualmente. Las herramientas de detección tienen una alta precisión para identificar la depresión, concluyeron los investigadores, pero es posible que sea necesario modificar las puntuaciones de corte para identificar la depresión con mayor precisión entre las madres urbanas de bajos ingresos.
El estudio, que se encuentra en línea en la revista Pediatría, involucró a 198 madres que tenían 18 años o más y cuyos hijos no tenían más de 14 meses. Las madres asistieron a visitas de niño sano en la clínica pediátrica para pacientes ambulatorios del Hospital Infantil Golisano en el Centro Médico.
Los investigadores encontraron que el 56 por ciento de las madres, después de una entrevista de diagnóstico, cumplieron con los criterios para un diagnóstico de un trastorno depresivo mayor o menor.
“Esta es una proporción muy alta e inesperada para cumplir con los criterios de diagnóstico de la depresión”, dijo Linda H. Chaudron, M.D., profesora asociada de Psicología, Pediatría y Obstetricia y Ginecología.
“Este puede ser un grupo de alto riesgo de depresión. El mensaje de este estudio es que los pediatras y otros médicos que trabajan con madres urbanas de bajos ingresos tienen múltiples herramientas de detección que son fáciles de usar y precisas. Estas herramientas pueden ayudar a los médicos a identificar a las madres con depresión para que puedan ser derivadas en busca de ayuda ".
Muchas mujeres experimentan la llamada "depresión posparto". Cuando los sentimientos persisten o empeoran, puede tratarse de depresión clínica.
Los síntomas incluyen insomnio, tristeza persistente, falta de interés en casi todas las actividades, ansiedad, cambios en el apetito, sentimientos persistentes de culpa y pensamientos de hacerse daño a uno mismo o al bebé. La depresión posparto afecta hasta el 14 por ciento de las nuevas madres en los Estados Unidos, con tasas más altas entre las mujeres pobres y pertenecientes a minorías.
Los investigadores evaluaron tres herramientas de detección, la Escala de depresión posparto de Edimburgo, el Inventario de depresión de Beck II y la Escala de detección de la depresión posparto, utilizando las entrevistas de diagnóstico para su validación.
Las tres herramientas de detección se han evaluado en muchas poblaciones, pero una de las razones por las que se realizó el estudio fue para probar las herramientas con un grupo para el que no hay muchos datos: mujeres de bajos ingresos, especialmente mujeres afroamericanas, dijo Chaudron. Los investigadores también evaluaron la validez de las herramientas de detección en varios momentos durante el año posparto.
“Las herramientas de detección son válidas cuando se usan en cualquier momento durante el año posparto”, dijo Chaudron.
El uso de puntajes de corte tradicionales puede no ser tan preciso como se pensaba anteriormente. Los médicos deben ser conscientes de que las puntuaciones dos o tres puntos por debajo de las puntuaciones de corte tradicionales pueden indicar la necesidad de una evaluación adicional, concluyeron los investigadores.
El estudio fue financiado por una subvención del Instituto Nacional de Salud Mental.
Fuente: Universidad de Rochester
