Diferencias cerebrales vinculadas al tumulto emocional en la enfermedad límite
Un nuevo estudio investiga las anomalías cerebrales que pueden ser la base del trastorno emocional experimentado por los pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP).
El estudio aparece en la revista Psiquiatría biológica.
El metanálisis, o revisión integral, fue realizado por el Dr. Lars Schulze en Freie Universität Berlin y sus colegas en la Universidad de Heidelberg. Los investigadores se centraron en las dificultades asociadas con el procesamiento emocional y las anomalías funcionales y estructurales relacionadas en pacientes con trastorno límite de la personalidad.
Las personas diagnosticadas con TLP tienen problemas para regular los cambios de humor emocionales. Esta inestabilidad emocional los deja vulnerables a un tumulto emocional que los pone en riesgo de comportamientos problemáticos, incluidos actos autodestructivos y agresión impulsiva.
Los investigadores combinaron datos funcionales de 19 estudios publicados, lo que proporcionó un total de 281 pacientes con TLP y 293 sujetos de control sanos. Los datos estructurales estaban disponibles para 10 estudios, con un total de 263 pacientes con TLP y 278 sujetos sanos.
Sus análisis revelaron que durante el procesamiento de las emociones negativas, los pacientes con TLP muestran activaciones mejoradas de la amígdala izquierda junto con respuestas embotadas de la corteza prefrontal dorsolateral en comparación con los controles sanos. También se encontró que estas regiones del cerebro se superponen con anomalías en el volumen de materia gris.
"Nuestros resultados destacan las anomalías cerebrales en la amígdala y la corteza prefrontal dorsolateral", dijo Schulze.
“Se sabe que la amígdala procesa la excitación emocional y es hiperactiva en el TLP. La corteza prefrontal dorsolateral, que tiene un papel clave en la regulación de las emociones, es menos activa durante el procesamiento de los estímulos emocionales negativos en el TLP ".
"Para comprender estos hallazgos, podría ser útil imaginar que el cerebro es como un automóvil", explica el Dr. John Krystal, editor de Psiquiatría biológica.
“El acelerador de la emoción podría ser la amígdala y el freno emocional podría ser la corteza prefrontal dorsolateral. Los hallazgos actuales parecen sugerir que, en el trastorno límite de la personalidad, el cerebro pisa el acelerador pero no frena las emociones con tanta eficacia ”.
Juntos, estos hallazgos apoyan el concepto de trastorno límite de la personalidad como un trastorno de desregulación emocional.
Los investigadores creen que las opciones de tratamiento que ayudan a afinar el "motor" del cerebro pueden aliviar algunos de los síntomas clínicos angustiantes que las personas con TLP experimentan y afrontan a diario.
Schulze agregó: "Tengo la esperanza de que estos hallazgos den un impulso a futuros estudios de neuroimagen que evalúen diferentes opciones de tratamiento en el TLP, como la psicoterapia o la farmacoterapia".
Fuente: Elsevier / EurekAlert
