Dentro de la esquizofrenia: esquizofrenia en mujeres

• Aspectos destacados del episodio "Esquizofrenia en mujeres"
• Acerca de nuestro invitado
• Transcripción generada por computadora del episodio "Esquizofrenia en mujeres"

A menudo, realmente no consideramos la dinámica de género en el tratamiento o la medicación. Muchos medicamentos solo se prueban en hombres debido al riesgo de embarazo, etc. Esto significa que hay medicamentos completos que han llegado al mercado y que quizás nunca se hayan probado con mujeres. La esquizofrenia afecta a las mujeres de muchas formas diferentes que a los hombres.

En este episodio, la esquizofrénica Rachel Star Withers y el coanfitrión Gabe Howard discuten las diferencias de edad, síntomas, tratamientos, estilo de vida y paternidad en los géneros a medida que experimentan la esquizofrenia.

El Dr. Hayden Finch se une para explicar el lado médico.

Aspectos destacados del episodio "Esquizofrenia en mujeres"

[02:00] Edad de inicio

[04:45] Edad de aparición en familias con trastornos mentales

[05:00] Dinámica social

[07:00] Diferencias de síntomas y tratamiento en mujeres

[11:30] Diferencias de diagnóstico

[13:30] Efecto de la menstruación sobre la esquizofrenia

[19:00] Diferencias en la relación romántica

[21:20] Embarazo y esquizofrenia

[31:45] El envejecimiento y el segundo pico de la esquizofrenia

[38:00] Entrevista con el Dr. Hayden Finch

[48:00] Ser asertivo

[54:00] Autodefensa

Acerca de nuestro invitado

Hayden Finch, PhD en Psicología Clínica

El Dr. Finch es un apasionado de las enfermedades mentales graves y es un médico y escritor consumado. Además de desarrollar programas de tratamiento residencial y ambulatorio para personas con enfermedades mentales graves, ha estado involucrada en la promoción de políticas y legislación de salud mental. Después de la escuela de posgrado, tuvo la suerte de combinar su compromiso con los Veteranos y su pasión por la salud mental al capacitarse en el VA, donde participó en el desarrollo de un programa de tratamiento hospitalario para Veteranos con enfermedades mentales graves. Una verdadera aprendiz y maestra de por vida, la Dra. Finch ahora está aplicando su pasión por la educación y las enfermedades mentales graves para desarrollar materiales educativos destinados a reducir el estigma acerca de las enfermedades mentales graves y entrenar a las personas con enfermedades mentales graves, sus proveedores y sus familias para trabajar recuperación. La Dra. Finch practica lo que predica sobre el establecimiento de metas en la vida y está más contenta cuando viaja con su familia o camina con sus perros.

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Transcripción generada por computadora del episodio "Esquizofrenia en mujeres"

Nota del editor: Tenga en cuenta que esta transcripción ha sido generada por computadora y, por lo tanto, puede contener inexactitudes y errores gramaticales. Gracias.

Locutor: Bienvenido a Inside Schizophrenia, una mirada para comprender mejor y vivir bien con la esquizofrenia. Presentado por la renombrada defensora e influenciadora Rachel Star Withers y con la participación de Gabe Howard.

Patrocinador: Oyentes, ¿podría hacer una diferencia un cambio en su plan de tratamiento para la esquizofrenia? Hay opciones que quizás no conozca. Visite OnceMonthlyDifference.com para obtener más información sobre las inyecciones mensuales para adultos con esquizofrenia.

Rachel Star Withers: Bienvenido a Inside Schizophrenia. Soy Rachel Star Withers aquí con mi maravilloso coanfitrión, Gabe Howard. En este episodio estamos explorando la esquizofrenia en mujeres. En el próximo episodio, nos centraremos en los hombres. Pero todo este episodio es para las mujeres.

Gabe Howard: A menudo, realmente no consideramos la dinámica de género en el tratamiento o la medicación. Y esto es crónico en toda la salud, no solo en la esquizofrenia. Muchos medicamentos, etcétera, solo se prueban en hombres debido al riesgo. No quieren impactar, ya sabes, un posible embarazo, etc. Y por un lado, esto suena bien. Protegemos el embarazo. Pero, por otro lado, esto significa que hay medicamentos completos que han llegado al mercado y que tal vez nunca se hayan probado con mujeres. Por eso creo que es emocionante considerar cómo la esquizofrenia afecta a los géneros de manera diferente. Obviamente, queremos declarar inequívocamente que si conoces a dos personas con esquizofrenia, has conocido a dos personas con esquizofrenia. Sabes, tiende a existir la idea de que todas las personas con esquizofrenia son exactamente iguales. Y esperamos que este programa haya hecho mucho para disipar esa desinformación.

Rachel Star Withers: Al igual que si conociera a dos tipos llamados Gabe, probablemente ambos sean diferentes,

Gabe Howard: Probablemente.

Rachel Star Withers: Probablemente. Repetidamente escuchas la diferencia entre hombres y mujeres con esquizofrenia, lo más importante es la edad de aparición. Se dice que las mujeres lo desarrollan más tarde que los hombres. En promedio, dicen de cuatro a seis años más tarde de lo que se diagnosticaría a un hombre, vamos. Ser diagnosticado con esquizofrenia. Y esa es una de las cosas que han notado repetidamente en las investigaciones a lo largo de los años, es que las mujeres contraen esquizofrenia en la vida más adelante. A veces, ya sabes, a finales de los 20, incluso dirán.

Gabe Howard: Es interesante porque, como dijiste, se diagnostica. Sabemos por investigaciones que las personas nacen con esquizofrenia. Entonces, la pregunta es, y no sabemos la respuesta a esto porque la investigación está en curso, ¿los hombres y las mujeres se vuelven sintomáticos al mismo tiempo, pero los hombres obtienen el diagnóstico más rápido? ¿O las mujeres no desarrollan los síntomas de la esquizofrenia hasta más tarde? Y es difícil descubrir eso. Y algo de eso es ingeniería social. Si una mujer se comporta de forma errática, bueno, por supuesto, es una mujer. Y este es el tipo de pensamiento que tenemos que prevenir y superar para asegurarnos de que todos reciban la mejor atención. Pero, por un lado, es interesante pensar en cuándo diagnosticamos a las personas y cómo las estamos diagnosticando. Pero, por otro lado, es un poco triste si los hombres y las mujeres muestran síntomas exactamente a la misma edad, pero las mujeres necesitan de cuatro a seis años más para ser diagnosticadas. Eso también da miedo.

Rachel Star Withers: Si. Y dicen, sin embargo, que es menos detectable en las mujeres, lo cual pude ver totalmente porque crecí teniendo alucinaciones, pero ni siquiera me di cuenta de que eso era extraño hasta el final de mi adolescencia. Entonces dejé de hablar de eso. Así que tampoco recibí un diagnóstico hasta los 20, así que pude ver fácilmente, ya sabes. Si. Las mujeres tienden a ser más sociables. Tienden a ser más activos que los hombres que tienen esquizofrenia. Entonces, sí, probablemente podría volar bajo el radar por mucho más tiempo.

Gabe Howard: Es interesante cómo lo dices, Rachel. Dijo que tan pronto como notó que estaba teniendo estas alucinaciones y problemas, los escondió, pero permaneció sociable, permaneció comprometido y hablando con las personas que lo rodeaban. Mientras que los hombres, cuando los notan, tienden a retroceder. Creo que es esa retirada lo que hace que la gente se dé cuenta de que quizás algo anda mal. Sabes, ¿por qué esta persona se queda en su habitación? ¿Por qué esta persona no tiene trabajo? ¿Por qué esta persona habla consigo misma? Mientras que debido a que seguiste siendo sociable, la gente no dice, bueno, oye, nos gusta cuando Rachel viene. Rachel es divertida. Rachel es agradable. Debe estar escuchando voces en su cabeza y experimentando psicosis y alucinaciones y todos los demás síntomas de la esquizofrenia. Puedo ver cómo podría enmascararlo, especialmente a nuestros amigos y familiares que no son psicólogos o psiquiatras capacitados.

Rachel Star Withers: Y la otra cara de esa moneda son las familias en las que tiende a aparecer la esquizofrenia, en realidad no hay diferencia en el inicio de la edad entre hombres y mujeres. Tan como hermanos, hermanas. Y eso es porque, sí, si la abuela lo tuvo, si mamá lo tuvo, ya sabes, tal y tal prima lo tiene, tiendes a buscar esos síntomas y reconocerlos antes, ya sea un niño o una niña que está creciendo. Sueles notar eso. Han reconocido que si la familia y los amigos son conscientes de que podría haber un problema potencial en el horizonte, lo están notando mucho, mucho antes.

Gabe Howard: También hay un estudio en la India que no encontró diferencias en la edad promedio de aparición entre hombres y mujeres. Y creo que eso realmente habla de la dinámica social entre culturas, porque si todas las personas en la India tienen el inicio de la esquizofrenia al mismo tiempo, sería realmente inusual pensar que existe algún tipo de diferencia genética entre los estadounidenses y los indios. De alguna manera habla de que esto es una construcción social. Y nuevamente, la investigación está en curso. No estamos 100 por ciento seguros de ninguna de estas cosas.

Rachel Star Withers: En muchos países, tener un trastorno mental se menosprecia aún más de lo que yo diría en el mundo occidental. No tienen estadísticas sobre ese tipo de cosas porque, desafortunadamente, no se diagnostica a nadie hasta mucho más tarde en la vida, donde no pueden funcionar en absoluto. Entonces es interesante. Cuando nos vemos como, ya sabes, cómo crece la gente. ¿Qué se espera de hombres y mujeres? Creo que las mujeres pueden pasar más tiempo bajo el radar a veces solo porque no eres como, bueno, un chico de 18 años, él necesita salir. Necesita conseguir un trabajo. El necesita. Y sí, siento que, al igual que mi familia, van a ser un poco más suaves con la niña de la familia que con el niño. Entonces puedo ver fácilmente así volando bajo el radar.

Gabe Howard: Para tu punto, Rachel, cuando hablamos de las diferencias sociales entre hombres y mujeres, de las cuales hay muchas, realmente pienso en las personas que han luchado contra la esquizofrenia durante mucho tiempo. Y cuando trabajo con esa gente, me dicen, oye, mira, no he tenido trabajo en cinco años. Y todos los hombres quieren saber qué hacer con su currículum. Tienen una brecha de cinco años, una brecha de cinco años, una brecha de cinco años. Y muchas de las mujeres dicen, bueno, una brecha de cinco años no es un problema. Estaba criando niños. Yo era el cuidador de la familia. Es solo que nadie está cuestionando su brecha de cinco años, mientras que la gente está cuestionando la brecha de cinco años de un hombre. Y todo esto es solo para vincular que, en algunos casos, las diferencias entre los tratamientos y los síntomas de la esquizofrenia tienen mucho más que ver con nuestra sociedad que con la enfermedad real. Ahora bien, dicho todo esto, hay procesos y síntomas de enfermedades, procesos que funcionan de manera diferente en mujeres y hombres.

Rachel Star Withers: A medida que nos adentramos en los síntomas, si digo esto, y sabes, dices, bueno, Rachel, soy una mujer y no lo experimento de esa manera o soy un hombre y estoy totalmente tener. No no no. Solo digo en general, ¿qué síntomas tienden a estallar en diferentes géneros? Las mujeres en realidad, como dijimos, son más sociables. Así que cosas diferentes, como el piso, afectan mucho donde no experimentas emociones. Tiene una expresión muy aburrida que no se ve con tanta frecuencia en las mujeres. Las mujeres tienden a tener incluso más emociones. Y sé que eso es como, oh, por supuesto que las mujeres son emocionales. Pero con la esquizofrenia, muchas veces las personas tienen una respuesta emocional embotada, por lo que en realidad no reaccionan de la misma manera, entre comillas, como lo hace la gente normal. Pero las mujeres, parecemos que todavía actuamos más emocionales con quienes nos rodean. Por dentro, puede que no, pero podemos fingirlo mucho mejor. Nuestro discurso no se reduce. Y encontré esto interesante, Gabe, las mujeres con esquizofrenia son en realidad más activas físicamente que los hombres en general. Y también bajo eso, pueden ser más hostiles. Ya sabes, episodios pasados ​​en los que hemos hablado de violencia y esquizofrenia, si tuvieras que imaginar a un esquizofrénico violento, no creo que nadie imagina a una mujer.

Gabe Howard: No solo no creo que nadie represente a una mujer, creo que la forma en que la sociedad responde a un hombre que es agresivo y a una mujer que es agresiva es muy diferente. Y hay una gran cantidad de razones para esto. Escuche, peso 275 libras y mido dos metros. Si estoy siendo extremadamente agresivo y ruidoso, se verá mucho más aterrador que si Rachel, que es considerablemente más pequeña que Gabe, estuviera gritando. Además, la gente tiende a estar más dispuesta a desescalar a una mujer que a un hombre. Y nuevamente, muchas de estas cosas caen bajo construcciones sociales y toda nuestra sociedad está configurada de esta manera. ¿Correcto? No es solo en la esquizofrenia donde esto es importante. Vemos esto en la vigilancia. Vemos esto en los trabajos. Vemos esto en tu sabes, nunca podría gritarle a un servidor en público. Pero, ya sabes, hay toda una tendencia en Internet de llamar a mujeres que gritan a los servidores Karen, y todo el mundo piensa que eso es divertido. Pero, sinceramente, el humor proviene de alguien que le grita a alguien en público. Y como esa persona es una mujer, se considera divertido. Nunca podrías cambiar los memes de Karen a John. Bueno, ya sabes, John simplemente se pone de pie y comienza a gritarle a un servidor. La gente pensaría que eso no es gracioso.

Rachel Star Withers: No, eso es como, sí, todos se dan la vuelta y están a punto de llamar a la policía pensando que va a empezar a columpiarse.

Gabe Howard: La percepción es muy, muy diferente. Y porque la esquizofrenia es una enfermedad que se basa en la autoevaluación, en la observación, en los patrones de comportamiento. Entonces, obviamente, la percepción de la sociedad de lo que están observando determinará el diagnóstico que recibas. Y con ese fin, debido a las diferentes formas en que percibimos los géneros, las mujeres a menudo son diagnosticadas erróneamente con esquizofrenia con más frecuencia que los hombres.

Rachel Star Withers: Cuando se trata de informes de salud, creo que los hombres y las mujeres probablemente también reportarían síntomas diferentes con mayor frecuencia. No creo que nunca entré y estuve reportando, ya sabes, oh, simplemente no quiero salir con mis amigos. Oh, solo quiero quedarme adentro. Hablé sobre la depresión y ese fue el diagnóstico inicial que recibí repetidamente, era solo que tenía depresión. Y estaba demasiado asustado para siquiera mencionar alucinaciones y delirios. Es como que te acostumbras a, oh, está bien, estás exagerando. Oh, estás pensando demasiado. De modo que nunca se me ocurrió que ciertas cosas que estaba teniendo eran un engaño. Fue solo, oh, sí, solo, estoy pensando demasiado en las cosas. Así que creo que en general es fácil ver a las mujeres a las que se les diagnosticaría diferentes cosas. Me pregunto si los médicos son más rápidos en etiquetar a los hombres como esquizofrénicos que a las mujeres.

Gabe Howard: Es importante señalar lo difícil que es investigar y estudiar esto cuando existimos en una cultura que no lo está discutiendo activamente. Y como hemos estado hablando de todo este programa, la cultura y la sociedad impactan nuestra perspectiva. Entonces, cuando un hombre está mirando a una paciente, es probable que algunos de esos prejuicios se filtren. Creo que hemos hecho grandes avances ahora que hay más mujeres en psiquiatría, porque aunque también tienen prejuicios, al menos tienen intervino más comprensión de las mujeres. Y creo que eso es muy, muy bueno. Ahora, una de las cosas que me interesan es que cuando planeamos el programa, Rachel, me sorprendió lo mucho que era solo sociedad. ¿Cómo te sentiste al respecto? ¿En qué estabas pensando cuando investigabas el programa?

Rachel Star Withers: Me hizo mirar hacia atrás en mi propia vida y pensar un poco, ¿eh? Ya sabes, ¿cómo me había gustado autoinforme, ya sabes, ciertas cosas y no me gustó la forma en que fueron respondidas? Y pienso en lo más físicamente activo y hostil. Fui muy, muy hostil hacia mi padre específicamente cuando estaba en la escuela secundaria. Y no me refiero a que estaba tratando de lastimarlo o algo así, pero tendría estas averías y él intentaría contenerme, lo que solo empeoró las cosas. Ya sabes, no necesariamente haciendo la mejor manera de lidiar con alguien que tiene un colapso psicótico. Y todavía era mucho más grande que yo y era capaz de agarrarme y controlarme. Pero creo que ahora, si hubiera sido mi hermano el más grande que mi padre, no habría habido ningún control. Definitivamente habría escalado a la policía o no podemos lidiar con esto en nuestra propia situación mucho más rápido que conmigo. Sin embargo, solo te hace pensar. Wow, como, sí, si hubiera sido un chico, ya sabes, o incluso más físicamente diferente, mi vida podría haber terminado, no quiero decir algo peor, pero habría tenido un impacto diferente.

Gabe Howard: Rachel, bueno, esta es una pregunta incómoda. ¿Crees que un ciclo menstrual femenino tiene algo que ver con la esquizofrenia y por qué o por qué no?

Rachel Star Withers: Oh, creo que sí. Durante mucho tiempo pensé que los ciclos menstruales y el tipo de mujeres definitivamente afectaban mi esquizofrenia. Me frustra muchísimo que al menos una vez al mes, sé que durante tres días mi esquizofrenia empeorará mucho. Voy a perder el contacto con la realidad. Voy a tener más espacio. Realmente tengo que tener mucho cuidado. Me vuelvo más delirante. Sé que mis alucinaciones empeoran. Tengo que anticipar que estos días llegarán. Y durante estos días, necesito vivir en mi habitación tanto como sea posible para evitar problemas potenciales. Y es justo antes de mi período. Y esto ha sucedido una y otra vez. Y se lo he dicho a varios médicos. Y no es como si pudieras, está bien, bueno, ya sabes, aumentar tu medicación durante tres días. No funciona de esa manera. Ya sabes, simplemente dirán, bueno, ya sabes, asegúrate de rastrearlo y hacer tu mejor esfuerzo. Realmente nunca ha habido una forma de lidiar con esto. Y ha sido frustrante porque al hablar con otras mujeres con esquizofrenia y trastornos mentales, están de acuerdo en que les pasará exactamente lo mismo. Y, sin embargo, nadie tiene una respuesta para nosotros.

Gabe Howard: Y para decirlo de otra manera, la mitad de la población con esquizofrenia está teniendo este problema o ha tenido este problema en algún momento y no parece haber un gran impulso para hacer algo al respecto o resolverlo o idear un plan. aparte de agacharse. Esto es solo parte de la feminidad. Me imagino que es extraordinariamente problemático porque tres días de cada mes, eso es el 10 por ciento de su vida entre las edades de 16 y 45 en promedio. Eso es mucho tiempo.

Rachel Star Withers: Sí, y no estoy diciendo que sean tres días para todas las mujeres con esquizofrenia. Soy solo yo, sé que habrá tres días malos. Y no solo está bien que las mujeres digan, oye, creo que esto está sucediendo. No, se ha observado que los síntomas de la esquizofrenia en las mujeres se vuelven mucho más graves durante la fase baja en estrógenos de su ciclo menstrual que atraviesan las mujeres una vez al mes si están en esas edades determinadas. Eso, sí, se ha observado. Los síntomas son mucho más graves. Sin embargo, es como, está bien, no vamos a lidiar con esto. Y no estoy tratando de dejar nada. Pero diría que la mayoría de las veces he tenido la suerte de poder hablar con investigadores en ese lado de la salud mental, personas que son como los científicos, tienden a ser predominantemente hombres. Pude ver que esto no estaba tanto en su radar. Simplemente, sí, si el noventa por ciento de los chicos son investigadores, ni siquiera se les ocurre investigar eso.

Gabe Howard: Rachel, en esa misma línea, has sido una defensora de la esquizofrenia durante más de una década, abogando por los demás. Pero, por supuesto, ha tenido que defenderse a sí mismo. Realmente probablemente desde el principio. ¿Qué consejo les daría a las mujeres que están pasando por esto para que puedan abogar por sí mismas y tener la oportunidad de ser escuchadas?

Rachel Star Withers: Lo he dicho tantas veces sobre tantas cosas diferentes en este podcast, pero sigue tus síntomas. Ser capaz de probar realmente, y esto suena mal, probar. Tendré como mi pequeña aplicación, es una aplicación menstrual que rastrea la menstruación, todo eso, pero me permite anotar los síntomas. Así que, de hecho, puedes dárselo al médico y decir, no, no, mira. ¿Ves esta semana aquí mismo? ¿Mira esto? Una vez más, nunca he recibido una buena respuesta sobre cómo lidiar con esta situación en particular. Pero ha ayudado poder ser como, mira, no. Puedo ver que estos son los tres días principales y, por lo general, puedo elegir la semana en la que se producirán esos días. Y simplemente, está bien, hagamos todo lo posible para trabajar lo menos posible, ya sabes, si esa es una opción para mí y ese tipo de cosas.

Gabe Howard: Rachel, continuando con la discusión de los síntomas que solo afectan a las mujeres. A las mujeres con esquizofrenia se les diagnostica cáncer de mama mucho más tarde en el proceso que a las mujeres sin esquizofrenia.

Rachel Star Withers: Si. Y hay algunas razones diferentes por las que creen que esto es así. Una es que las mujeres con esquizofrenia tienden a ignorar su salud física más que la población normal de mujeres. OKAY. Y podría deberse en parte a la psicosis, sin darse cuenta de que algo anda mal. Para mí, puedo ver fácilmente que muchas veces mi salud física pasa a un segundo plano frente a mi salud mental. Es como si ya estuviera haciendo muchas cosas para mantener mi cerebro en el camino correcto. Fácilmente puedo simplemente no preocuparme por cosas físicas porque ya estoy tomando como seis medicamentos diferentes de mi cerebro. ¿Realmente necesito hacer otras cosas? Y creo que voy al psiquiatra tan a menudo, mi terapeuta tan a menudo, y luego tengo que ir a un médico normal también. Cuando estaba leyendo las diferentes estadísticas sobre lo que las mujeres con esquizofrenia tienden a no recibir tratamiento hasta las últimas etapas, osteoporosis, también afecciones de la tiroides, diabetes. Sí, pude ver eso. Pude ver eso totalmente. Demasiado ocupado preocupándose por que su cerebro se desmorone la mitad del tiempo para preocuparse también por su cuerpo.

Gabe Howard: Como comentamos en el episodio del mes pasado, las personas con esquizofrenia son mucho más propensas a tener más problemas comórbidos de esquizofrenia y algo más. Entonces, en esa línea de pensamiento para una mujer, no es demasiado exagerado considerar que una de esas condiciones comórbidas, por supuesto, sería el cáncer de mama.

Rachel Star Withers: Sí, Gabe, eso tiene mucho sentido.

Gabe Howard: Rachel, pasemos a las citas por un momento. Ahora, los hombres y las mujeres tienen citas cultural y socialmente diferentes. Así que no es demasiado exagerado asumir que las mujeres con esquizofrenia y los hombres con esquizofrenia también saldrían de manera diferente. Ahora, ¿qué investigación encontraste? Porque me sorprendió mucho que hubiera alguna investigación sobre cómo datan las personas que viven con esquizofrenia. Pero encontraste una gran cantidad.

Rachel Star Withers: Oh, tanto. Y en esa nota, a lo largo de mis años de ser abierta sobre la esquizofrenia, he recibido repetidamente mensajes desde hombres adolescentes hasta significativamente mayores, hasta que me gusten los hombres de los 70 y los 80. Y una de las principales cosas que siempre me plantean son los problemas románticos con el sexo opuesto. E incluso me han dejado algunos comentarios muy enojados en muchos de mis videos. Será como, bueno, es fácil para ti decir, ya sabes, no eres un hombre con sobrepeso. Y yo digo, ya sabes, y lo entiendo.

Gabe Howard: Si. ¿Qué dices a eso? Si.

Rachel Star Withers: Si. Sí, puedo ver, sí. Hay un Cómo conocí a vuestra madre, si alguna vez miras ese programa, donde Barney tiene como un pequeño gráfico que dice que, ya sabes, las mujeres, su atractivo y su locura y esto no puede desaparecer. Entonces, cuanto más sexy es una mujer, más loca puede estar. Pero no quieres salir con una mujer que está realmente loca, pero que no es tan buena. Y es como un programa de televisión y es una broma. Pero creo que las mujeres pueden salirse con la suya, sí, los hombres pasarán por alto muchas cosas para seguir saliendo con ciertas mujeres. Las mujeres podrían, ya sabes, ser vistas en todos los ámbitos como, oh, bueno, sí, están un poco locas o salvajes, y no es algo malo. Todavía podrán salir y casarse. Mientras que un tipo que es más señales de alerta. También es más fácil ocultar su esquizofrenia como mujer. Si estoy en una aplicación de citas y hablo con un chico de 34 años que vive en casa con sus padres en el sótano.

Gabe Howard: Eso es como un factor decisivo

Rachel Star Withers: Si. Si.

Gabe Howard: Para ti. Aunque eres una mujer de 34 años que vive en casa en el sótano de tus padres.

Rachel Star Withers: Sí, es más fácil decir, bueno, ya sabes. Oh, vale. Está bien para ella, pero sí. Un chico, inmediatamente pienso que es como, oh, no. Eso no es justo. Estoy de acuerdo. Es totalmente injusto.

Gabe Howard: Rachel, ningún programa sobre mujeres y esquizofrenia puede estar completo si no hablamos del embarazo. ¿Qué aprendió sobre las mujeres esquizofrénicas que están embarazadas o que intentan quedar embarazadas?

Rachel Star Withers: Primero, creo que deberíamos darnos cuenta de que este es un tema delicado. ¿Las mujeres con esquizofrenia deberían incluso quedar embarazadas? ¿Debería eso buscar activamente ser como, sí, quiero tener mis propios hijos? He tenido gente de la nada que se ha acercado a mí diciendo, entonces, ¿qué vas a hacer? E independientemente de que tenga esquizofrenia, los niños son asquerosos. Déjame enfatizar eso. Son simplemente asquerosos. Um, y me imagino.

Gabe Howard: Pero incluso dicho esto, creo que es importante señalar que, por mucho que no quieras tener hijos, Rachel, sigues pensando que estaría mal si alguien aprobara una ley que dijera que las mujeres con esquizofrenia no pueden ser madres.

Rachel Star Withers: Sí estoy de acuerdo. Mis propias creencias personales y creo que esto será diferente para cada mujer con esquizofrenia y diferente durante las partes de su esquizofrenia. La mía se ha vuelto increíblemente mala en momentos en los que no estar embarazada no hubiera sido una opción. Ni tener un trabajo, ni como conducir un coche. Eso es solo estar en ciertos episodios psicóticos. En este momento, si me quedara embarazada, no sería el fin del mundo. Sí, no sería genial, de nuevo. Pero realmente no creo que nada, ya sabes, sea horrible. No estoy en un mal estado mental. ¿Todavía tengo episodios? Sí, pero siento que honestamente podría tener un bebé ahora mismo y estar bien. Nuevamente, ese es un tema delicado en todos los ámbitos y.

Gabe Howard: Era impactante lo delicado que era. Quiero decir, con todo el mundo interviniendo. Hombres, mujeres, madres, incluso políticos intervinieron. La investigación fue francamente impactante en cuanto a la cantidad de personas que tenían una opinión sobre una mujer como madre. Y, me gustaría señalar, una mujer que nadie conoce, no estamos discutiendo si Rachel o no. Como toda una franja de mujeres basada en un diagnóstico médico. Y, de repente, un gran grupo de personas decidió que su opinión era muy relevante.

Rachel Star Withers: Y esto es algo que ha sucedido repetidamente a lo largo de la historia. Vivo en Carolina del Sur y justo al norte de mí en Carolina del Norte, hubo un gran problema en el que, ni siquiera hace tanto tiempo, en los años 60, 70 y 80, las mujeres que tenían trastornos mentales eran esterilizadas. Si estuvieran en diferentes asilos y cosas así, solo fueron esterilización forzada en todos los ámbitos. Algunos de ellos ni siquiera fueron diagnosticados correctamente. Y eso ha sido una especie de cosa continua que había sucedido. Y también tuvo mucho que ver con los grupos étnicos que también se señalaron especialmente. Entonces esto es como algo real. Y sé que he recibido tantos mensajes a lo largo de los años que han sido como, necesitas ser esterilizado. Y yo digo, está bien. Pero es gracioso, porque, sí, tendrás personas que no saben nada sobre ti que se sienten muy, muy apasionadas por este tema. Probablemente y no les afecte de ninguna manera. Y va a ser un problema muy personal. Sin embargo, hablemos de algunos de los temores de que una mujer que tiene esquizofrenia quede embarazada. Una es que es posible que no se den cuenta o no reconozcan que están embarazadas.

Rachel Star Withers: Podría deberse a la psicosis. Podría ser que estén negando el embarazo. Podría ser que lo estén malinterpretando. Piense en cuántos medicamentos causan aumento de peso. Pude ver fácilmente, ya sabes, a alguien aumentando de peso y estás comenzando a tomar un nuevo medicamento. Ni siquiera se te ocurre, oh, espera, esto no es, no es ese tipo de aumento de peso. Por tanto, existe la preocupación de que las mujeres esquizofrénicas no se den cuenta necesariamente con la suficiente rapidez de que están embarazadas. Y luego está todo el lado de la medicación. Por lo general, se recomienda encarecidamente que detenga los antipsicóticos y la mayoría de los antidepresivos y demás si está embarazada debido a la seguridad del bebé. Y luego está la acción de retirada. Entonces, si bien alguien podría haber estado estable antes, tener que dejar de tomar sus medicamentos para quedar embarazada podría causar otros problemas. Todo es muy interesante. Y no hay una respuesta corta y seca de, oh sí, deberías quedar totalmente embarazada o no. Creo que es una decisión personal y una situación que será, sí, diferente para cada ser humano que atraviesa el embarazo.

Gabe Howard: Volveremos enseguida después de este mensaje de nuestro patrocinador.

Patrocinador: A veces puede parecer que otro episodio de esquizofrenia está a la vuelta de la esquina. De hecho, un estudio encontró que los pacientes tenían un promedio de nueve episodios en menos de seis años. Sin embargo, existe una opción de plan de tratamiento que puede ayudar a retrasar otro episodio: una inyección mensual para adultos con esquizofrenia. Si retrasar otro episodio parece que podría hacer una diferencia para usted o su ser querido, obtenga más información sobre el tratamiento de la esquizofrenia con inyecciones mensuales en OnceMonthlyDifference.com. Eso es OnceMonthlyDifference.com.

Rachel Star Withers: Volvemos a discutir cómo la esquizofrenia afecta a las mujeres.

Gabe Howard: Evidentemente, cuando hablamos de embarazo, Rachel, tenemos que hablar de maternidad. Así que ahora eres una mujer con esquizofrenia y tienes hijos. Hubo una gran cantidad de investigaciones al respecto. Fue convincente.

Rachel Star Withers: Si. Y cuando nos enfrentamos a trastornos mentales, ya sabes, te quedas sin hogar. Tienes muchas historias. No quiero decir historias tristes, pero tienes muchas historias tristes que también se tienen en cuenta. Tienes muchas historias tristes relacionadas con la violación y cosas así. Un tercio de las mujeres con esquizofrenia pierde la custodia de sus hijos. Y si los niños se van con otros miembros de la familia, ex parejas, el sistema de acogida. Y, las otras, mujeres con esquizofrenia que tienen hijos, muy pocas mantienen la custodia exclusiva. Y eso se remonta al temor de que no puedan cuidar a un niño correctamente, de que no reconozcan los problemas, especialmente en la infancia. Lo que el bebé podría necesitar, por lo que está pasando. La madre podría interpretarlo mal. Y nuevamente, todo esto es un tema delicado porque cada situación será diferente. Y ni siquiera puedo imaginarme estar en una situación como esa. Dije hace unos minutos, como, oh, siento que si me quedara embarazada, yo, ya sabes, en su mayor parte, estaría bien. Y todavía lo mantengo. Pero necesitaría mucha ayuda. Necesitaría mucha ayuda. Ojalá hubiera una pareja, pero si no la hubiera, entonces con mis padres, porque mis padres ya tienen que intervenir conmigo muchas veces. Y siento que incluso necesitaría más para asegurarme de estarlo. Yo personalmente estaba viendo la realidad de la manera correcta, si había un poco, otra vida en mis manos.

Gabe Howard: Una de las cosas interesantes que vi cuando leí esta investigación es la idea de que las madres con esquizofrenia no tienen mucho margen de maniobra. Una de las cosas que acaba de decir es que necesitaría mucha ayuda. Realmente te desafiaría a encontrar una madre en este planeta que no necesite mucha ayuda. Ahora, entiendo que si está manejando alguna enfermedad, cualquier dolencia,

Rachel Star Withers: Si.

Gabe Howard: No, no es una enfermedad mental. Si tiene una enfermedad, obviamente necesitará más ayuda. Eso se entiende. Pero, ¿cree que el listón es significativamente más bajo para las mujeres con esquizofrenia? Que si pasa algo, si ocurre un error, si aparece un síntoma de enfermedad, es como, oh, bueno, eres esquizofrénico, ¿tenemos que llevarnos a tu bebé? Mientras que con otras madres como, oh, bueno, acabas de cometer un error. Los errores son parte de la paternidad. Todo el mundo lo hace. ¿Crees que ese es un factor en algunas de estas estadísticas?

Rachel Star Withers: Absolutamente. Y creo que si alguien tiene algún tipo de trastorno genético, muy pocas personas piensan, oh, no deberías tener un hijo. No debería haber terminado, ya sabes, el bienestar de otra persona. Pero cuando se trata de cosas mentales, es como, oh, ¿tienes depresión? Oh, tienes bipolar? Oh, tienes esquizofrenia? Como, no, no deberías estar cerca de niños. Y ni siquiera como no deberías ser madre, no deberías estar cerca de niños. Así que definitivamente hay un doble rasero con todo eso donde cualquier cosa mental asusta a la gente.

Gabe Howard: Hay tanto estigma, discriminación y desinformación que lo hace muy difícil. Y es interesante porque, ya sabes, Rachel, te amo y pienso mucho en ti, pero sé lo que es estar enfermo. Y no puedo imaginarme tener que cuidar a un bebé. Y no puedo imaginarte cuidando de un bebé cuando estás tan enferma. Y una parte de mí es como, oh, Dios, no lo sé. Quizás no sea una buena idea. Pero mi mamá se rompió la muñeca cuando tenía tres hijos. No le fue bien esas seis semanas. Mi padre perdió su trabajo cuando éramos más jóvenes. Bueno, tampoco es una buena idea. Solo pienso en toda la adversidad a la que se enfrentó mi familia al crecer. Pero todo el mundo estaba como, oye, únanse, resuélvanlo. Puedes hacerlo. Nadie dijo, oh, sí, esta es una prueba de que las personas llamadas Gary Howard no deberían ser padres. Oh, esta es una prueba de que las personas llamadas Susan Howard simplemente no pueden piratear la maternidad. Simplemente lo superamos como familia y comunidad. Y creo que la mayoría de las veces, las mujeres con esquizofrenia simplemente no obtienen esos beneficios. Y creo que vale la pena señalarlo, porque es otra capa que dificulta mucho a las mujeres con esquizofrenia llevar la vida que les gustaría.

Rachel Star Withers: Y quería poner una pequeña nota sobre esto. Una y otra vez, pude encontrar mucha información sobre mujeres que tienen hijos en cuanto a esquizofrenia, como pros, contras, principalmente contras y muchas personas con opiniones. Y, sin embargo, casi nada acerca de que los hombres con esquizofrenia sean padres. Nada. Realmente, no había nada en absoluto. Eso es interesante, como la forma en que la sociedad considera que las personas con trastornos mentales tienen familias. Como si fuera una especie de mujeres, obviamente, sí, van a lidiar con esto, pero no los hombres.

Gabe Howard: Eso es increíble y obviamente algo de lo que hablaremos más el próximo mes sobre los hombres con esquizofrenia. Rachel, cambiando de maternidad, tenemos que hablar sobre el proceso de envejecimiento. ¿Cuál es la diferencia entre hombres y mujeres con esquizofrenia a medida que envejecemos?

Rachel Star Withers: Esto es fascinante. Hablamos de una edad de inicio más temprana, de que las mujeres tienden a desarrollar esquizofrenia más tarde. Sin embargo, otra cosa es que las mujeres pueden tener un segundo pico de esquizofrenia como lo llaman. Y generalmente son mujeres de 45 a 50 años que no han sido diagnosticadas previamente con esquizofrenia. Aparece repentinamente y tiene que ver con la etapa premenopáusica de bateo. Y piensan que debido a que el estrógeno baja, hay algo en el estrógeno que mantiene la esquizofrenia más bajo control. Y volviendo a lo que hablamos antes con los períodos y la caída de estrógenos. Pero los hombres no tienen esto. No hay una segunda parte de la vida en la que, de repente, un hombre que no ha tenido esquizofrenia la desarrolle a los 50 o 60 años. Simplemente no se ve. De hecho, los hombres con esquizofrenia a medida que envejecen tienden a controlarlo mejor. Y en las mujeres, es todo lo contrario porque para algunas mujeres, de repente se desarrolla la esquizofrenia. Y hay mucho sobre eso. Me preguntaba cuando miré las diferentes investigaciones, ¿estas mujeres ya tenían esquizofrenia? ¿Pero tal vez porque eran tan sociales, simplemente no era reconocible? ¿O realmente se produjo en ese momento? Y no hay respuesta para eso. Pero sí pensé que era muy interesante y algo que si ya te han diagnosticado esquizofrenia debes estar atento. Que podría empeorar mucho si tienes cuarenta y cinco años si eres mujer. Entonces, ya sabes, tengo un poco más de 10 años allí. El reloj avanza para la segunda ronda de diversión.

Gabe Howard: Y es algo más de lo que las mujeres deben estar conscientes que puede o no ser tan investigado o discutido. A menudo creo que la sociedad olvida cuántas conjeturas fundamentadas hay en un diagnóstico de salud mental. La esquizofrenia se diagnostica por observación. Se trata con las mejores prácticas de casos e investigación y luego con más observación. Hay muchas autoinformaciones de la persona que vive con esquizofrenia. Y todo eso realmente permite que nuestra cultura y nuestra sociedad y nuestro sesgo influyan en el resultado final. Tenemos que ser conscientes de ello. Si bien suena aterrador, y lo es, no me gusta la idea de que hombres y mujeres reciban un trato diferente. Obviamente, no te gusta la idea de que hombres y mujeres reciban un trato diferente porque parece que las mujeres son las que se llevan la peor parte. Es lo que tenemos ahora. Y para las mujeres que escuchan este programa, aquí es donde la promoción es tan importante, junto con la educación. Y, Rachel, te voy a preguntar, ¿hubieras sabido algo de esta información sobre ser una mujer que vive con esquizofrenia si no fuera por tu trabajo? ¿Se siente más educado y empoderado hoy que antes de la investigación para este programa? ¿Y qué consejo les daría a las mujeres que viven con esquizofrenia para asegurarse de que reciben la mejor atención, teniendo en cuenta el hecho de que son mujeres?

Rachel Star Withers: No habría sabido muchas de las cosas de las que hemos hablado hoy, pero especialmente la forma en que se cree que el estrógeno afecta a la esquizofrenia. Nunca me han dicho nada de eso. Ningún médico dijo nada. Como dije, tengo unos 30 años y pensarías que tal vez, oye, para que lo sepas, Rachel, ya sabes, las mujeres con esquizofrenia, podría empeorar mucho aquí en los próximos años. Nunca me han dicho nada de eso. Y me hace darme cuenta de lo importante que es hacer su propia investigación. Y no estoy diciendo que te diagnostiques a ti mismo. Estoy diciendo que realmente sepa e investigue lo que podría haber en el horizonte, especialmente con el embarazo y cosas así. Yo digo, está bien, bueno, no planeo tener hijos. Entonces, ¿por qué me gustaría investigar o investigar todo eso? Pero eso fue lo que me llevó a descubrir todo esto, lo que me llevó a la menopausia. Y, de nuevo, no es algo que normalmente se vea en los pequeños panfletos del consultorio del médico o que se mencione en cualquier reunión de terapeutas.

Gabe Howard: Rachel, ¿te sorprendió descubrir lo separada que está la salud física y la salud mental? Porque me parece que, antes de comenzar la investigación para este programa, nunca se le ocurrió a nadie que su salud física impulsaría los resultados de su salud mental. Y aunque se trata de un problema crónico, en todos los ámbitos de la defensa de la salud mental, específicamente para la esquizofrenia. El hecho de que lo que está sucediendo con su cuerpo físico se haya alejado tanto de su tratamiento para la esquizofrenia, ¿cómo lo hace sentir?

Rachel Star Withers: En el último episodio hablamos sobre la comorbilidad y luego para ir a ver cómo funcionan las hormonas. Lo hacen, todo afecta a tu esquizofrenia. Y todo está conectado. Y sí, lo estoy pasando mal. La salud mental afecta tu salud física y viceversa. Algo más de lo que nosotros, como personas con trastornos mentales, debemos ser conscientes y no ser tan duros con nosotros mismos. Como investigué y aprendí sobre diferentes estadísticas, muchas cosas son normales y no me di cuenta. Es como, oye, está bien que tenga este problema. No es que esté muy enferma. Muchas mujeres o muchas personas con esquizofrenia también luchan con esto. Es bueno y malo. Vayamos con eso. Es bueno y malo, Gabe.

Gabe Howard: Rachel, muchas gracias por tu sinceridad. Ahora, tuvo la oportunidad de hablar con el Dr. Hayden Finch, quien es un Ph.D. e investigador y entiende la esquizofrenia desde la perspectiva clínica. Y tienes que hacerle muchas preguntas sobre, bueno, realmente las diferencias entre hombres y mujeres y específicamente cómo es ser mujer y recibir tratamiento para la esquizofrenia. Es una gran entrevista. Y vamos a seguir adelante y jugar eso ahora mismo.

Rachel Star Withers: Nuestro invitado hoy es el Dr. Hayden Finch, psicólogo de Iowa. Muchas gracias por estar con nosotros hoy.

Dr. Hayden Finch: Estoy tan feliz de estar aquí. Gracias por la oportunidad.

Rachel Star Withers: Nuestro episodio de hoy, nos enfocamos en mujeres que tienen esquizofrenia, específicamente como psicóloga, ¿qué problemas ha visto que las mujeres con esquizofrenia tienden a buscar ayuda?

Dr. Hayden Finch: Bueno, las mujeres, curiosamente, tienden a tener más síntomas emocionales con su esquizofrenia que los hombres, por lo que a menudo acuden a tratamiento para cosas como aliviar la ansiedad y la depresión. Vemos eso más en mujeres que en hombres. Y luego también tienen, ya sabes, mucho trauma. Suelen ser víctimas de muchas víctimas en sus vidas. Y ese es a menudo un enfoque de tratamiento. Y luego muchas cosas relacionadas con la planificación familiar y las relaciones.

Rachel Star Withers: Las mujeres con esquizofrenia en general tienden a ser más sociales que los hombres que tienen esquizofrenia. ¿Por qué crees que es?

Dr. Hayden Finch: Entonces, los síntomas de la esquizofrenia se dividen en síntomas positivos y síntomas negativos, y los síntomas positivos no significan buenos, solo significan que hay algo que no debería estar allí. Entonces, por ejemplo, las alucinaciones o delirios, mientras que los síntomas negativos son cosas que no lo son, debería haber una falta de motivación o una falta de expresiones faciales. Entonces, los hombres tienden a tener más síntomas negativos que las mujeres. Por lo tanto, tienen una falta de impulso social y una falta de interés social, mientras que las mujeres no tienden a tener esos síntomas tanto, pero también las mujeres, su inicio de la enfermedad tiende a ser unos años más tarde que los hombres. Entonces, tienen un poco más de oportunidad de desarrollar su personalidad y sus habilidades sociales a los 20 años, y eso protegerá sus habilidades sociales por el resto de sus vidas.

Rachel Star Withers: Hablando de los síntomas positivos que acaba de mencionar. ¿Las mujeres tienden a tener un tipo de alucinación diferente al que experimentan los hombres?

Dr. Hayden Finch: No necesariamente. Vemos los mismos tipos de alucinaciones y delirios. A veces, con las mujeres, el contenido será un poco diferente y se centrará un poco más en sus hijos o en la seguridad un poco más. Pero a menudo son de tipo muy similar, aunque solo el contenido puede variar un poco.

Rachel Star Withers: ¿Cuáles son los mayores desafíos para una mujer con esquizofrenia que está embarazada?

Dr. Hayden Finch: El más obvio tiene que ver con la medicación. Por lo tanto, muchas mujeres con o sin esquizofrenia dejarán de tomar la mayoría de los medicamentos mientras están embarazadas solo por razones de seguridad. Entonces, cuando se trata de una mujer con esquizofrenia que queda embarazada, muchas de ellas suspenderán sus medicamentos por las mismas preocupaciones sobre los posibles efectos en el feto. Y a veces esas preocupaciones provienen de la propia mujer, a veces de su familia, a veces incluso de su médico. Pero suspender los medicamentos durante el embarazo para las mujeres con esquizofrenia aumenta el riesgo de recaída. Así que creo que aproximadamente el sesenta y cinco por ciento de las mujeres con esquizofrenia que no continúan con su medicación durante el embarazo recaerán durante el embarazo. Entonces, tienen más problemas con su salud mental durante el embarazo. Entonces, la mayoría de las mujeres que no tienen esquizofrenia no informan cambios importantes en su salud mental durante el embarazo. Pero las mujeres con esquizofrenia lo hacen, en parte, nuevamente, por esa cosa de los medicamentos. Pero la psicosis durante el embarazo puede afectar la búsqueda de atención prenatal, sin reconocer los signos del parto o los problemas durante el embarazo. Puede que ni siquiera reconozcan que están embarazadas. Puede haber muchas consecuencias negativas en el embarazo y en el feto cuando se desarrolla la psicosis.

Rachel Star Withers: Entonces soy una mujer con esquizofrenia.

Dr. Hayden Finch: Correcto.

Rachel Star Withers: Digamos que descubrí que estoy embarazada. ¿Cuáles sugieres que sean mis próximos pasos?

Dr. Hayden Finch: Es una situación en la que necesita hablar con su médico, especialmente con el psiquiatra, sobre qué medicamentos son más seguros durante el embarazo. Tenemos alguna información sobre medicamentos, incluso antipsicóticos, que son relativamente seguros durante el embarazo. Pero es un equilibrio entre protegerse y proteger su salud mental y el efecto secundario que tiene en el bebé. Es un equilibrio realmente difícil. Es una decisión individual. Y realmente depende de la mujer en particular, su salud, su historial, sus síntomas y todo eso. Esa es una decisión muy difícil de tomar con respecto a los medicamentos.

Rachel Star Withers: ¿Cuáles son los mayores desafíos cuando se trata de ser madre con esquizofrenia?

Dr. Hayden Finch: Todas las mamás están abrumadas, ¿verdad? De modo que tiene ese nivel regular de sentirse abrumado por las responsabilidades. Pero además de eso, estás tratando de controlar tu propia salud mental. Por lo tanto, está tratando de organizarse con chequeos posnatales y citas con el pediatra, además de sus propias citas médicas y de salud mental. A menudo, no cuentan con tanto apoyo como las mujeres sin esquizofrenia. Así que no hay tantos miembros de la familia en los que apoyarse para el cuidado infantil de emergencia. No tienen esas manos extra cuando solo necesitan un descanso. También, sintomáticamente, pueden tener más dificultades para leer las señales que el bebé les está dando, por lo que podrían malinterpretar lo que el bebé necesita o desea. Y eso puede interferir con la relación que desarrollan con el bebé. Y muchas mujeres con esquizofrenia durante esa fase posparto tendrán una exacerbación y síntomas bastante significativos. Y muchas mujeres corren el riesgo de sufrir depresión posparto. Pero las mujeres con esquizofrenia, especialmente aquellas mujeres que no tomaron sus medicamentos durante el embarazo, tienen un riesgo especialmente alto. Y eso puede aumentar la necesidad de hospitalización. Pero muchas mujeres no buscarán la hospitalización con la verdad porque la mayoría de las mujeres con esquizofrenia pierden la custodia de sus hijos.

Rachel Star Withers: En mi investigación, encontré que muchas de las mujeres que tienen hijos que tienen esquizofrenia también son madres solteras y muy a menudo pierden la custodia debido a que no pueden costear el sustento de ese hijo porque la madre misma lo está pasando mal. trabajar y poder proveer, o tener que ser hospitalizado. ¿Cómo le diría si tuviera a alguien que se encontrara en esa situación?

Dr. Hayden Finch: Creo que lo más importante es pedir ayuda antes de que surja un problema.Por lo tanto, si nota que sus síntomas le dificultan el cuidado del bebé, si se siente extremadamente abrumado por el cuidado de un bebé o incluso de un niño, es importante que pida ayuda antes de que surja un problema. Esas son las mujeres que tienen la mayor probabilidad de poder mantener la custodia en lugar de esperar hasta que haya un problema mayor, cuando el niño ha sido descuidado o incluso abusado. Entonces es muy difícil argumentar para mantener la custodia. Es una situación en la que definitivamente queremos prevenir problemas en lugar de intentar corregirlos.

Rachel Star Withers: Y la mayoría de las mujeres, si tienen una familia y están pasando por un tratamiento, como si solo estuvieran tratando de hacer malabares con todo. Y

Dr. Hayden Finch: Oh, absolutamente.

Rachel Star Withers: Todos los que tienen hijos y todo eso están constantemente tratando de hacer malabares con sus vidas. Con la esquizofrenia añadida, ¿qué consejo les daría a las mujeres?

Dr. Hayden Finch: Lo más importante que podemos hacer todos, en realidad, pero especialmente las mujeres con esquizofrenia o las mujeres que están involucradas en el sistema de salud mental, es averiguar exactamente qué servicios están disponibles en su área. Entonces puede llamar al 211, que es una línea pública donde lo conectarán con los servicios en su área. Que puede estar buscando cosas como alojamiento para madres y sus hijos, grupos de apoyo de servicios familiares para padres con enfermedades mentales, cuidados de relevo para cuando realmente necesite un descanso. Hay servicios clínicos especializados para padres con enfermedades mentales. Hay servicios en el hogar en los que un proveedor vendrá a su hogar y lo ayudará a aprender habilidades de crianza o aprender a interpretar lo que necesitan los niños. Incluso los servicios de transporte pueden ser de gran ayuda para las personas que intentan hacer malabarismos con todo. Una cosa es asegurarse de saber qué servicios están disponibles y aprovecharlos, pero también, en la medida en que pueda, creo que es útil integrar a su familia en el tratamiento. Por lo tanto, busque proveedores que estén dispuestos a trabajar con usted y su hijo porque allí hay muchas oportunidades para el desarrollo de habilidades. O invita a tus padres o tu pareja a terapia y trabaja en la comunicación. Hay oportunidades para integrarlo de modo que no tenga tanto con qué hacer malabares y pueda desarrollar habilidades para que sea más fácil hacer malabares con todo.

Rachel Star Withers: Algo que me sorprendió, y me parece que alguien debería habérmelo dicho mucho antes, pero con la esquizofrenia en las mujeres, muchas mujeres no tienden a tener esquizofrenia hasta que llegan a la menopausia. Oh ellos ya

Dr. Hayden Finch: Correcto.

Rachel Star Withers: Tómalo y empeora mucho cuando llega la menopausia. No tenía ni idea. Pero, ¿qué consejo tienes? Quiero decir, si lo estoy, si ya he alcanzado ese rango de edad y aún no he tenido esquizofrenia, eso es mucho para golpearlo de repente. ¿Cuál es su consejo para buscar ayuda en ese momento?

Dr. Hayden Finch: Piensas eso en la mitad posterior de tu vida, lo has descubierto, estás pasando por el resto de la vida. Y las cosas deberían ser fáciles de aquí en adelante. Y tener algo como la esquizofrenia alrededor de la menopausia es, sí, eso es un golpe. Todavía estamos investigando qué causa exactamente eso en las mujeres y qué causa, en primer lugar, la edad tardía de aparición al principio, y luego el segundo período de riesgo alrededor de la menopausia. Pero creemos que quizás tenga algo que ver con el estrógeno. Entonces, una cosa que puede hacer es hablar con su médico sobre cualquier tratamiento médico que pueda estar disponible para abordarlo o protegerlo de que empeore. Pero ciertamente buscar tratamiento de salud mental es lo más importante. Continúe e involúcrese en el tratamiento, aprenda cómo lidiar con los síntomas, medicarlos si eso es algo que es valioso para usted y efectivo y se ajusta a su ética personal y luego aprenda habilidades para proteger la gran vida que ya ha construido para usted. . Lo bueno, si hay algo bueno sobre la psicosis después de la menopausia, es que esas mujeres han tenido toda su vida para desarrollar buenas relaciones, buenas habilidades sociales, buenas habilidades ocupacionales, y eso es útil para atravesar la enfermedad en ese momento en vida. Tienes muchas buenas habilidades que son automáticas y que evitan que la enfermedad sea tan devastadora como puede ser antes en la vida.

Rachel Star Withers: Algunas mujeres han tenido problemas con los médicos que no se lo toman en serio cuando están como, oh, está bien, bueno, eso son solo sus hormonas,

Dr. Hayden Finch: Mm-hmm.

Rachel Star Withers: Ese es solo este momento de la vida. Ya sabes, una especie de ignorar síntomas muy graves. ¿Qué le dirías a alguien que tiene ese problema? Les preocupa que sea algo más.

Dr. Hayden Finch: Definitivamente sea asertivo. Habla con tu doctor. Más de una vez si siente que no lo están entendiendo. Si siente que en realidad no lo están escuchando, busque una segunda opinión. Si es necesario. Sea asertivo de alguna manera. Tenemos que confiar un poco en los médicos y si nos dicen que no es gran cosa, tenemos que escuchar eso. Pero también en tu instinto, si eso no es correcto para ti, entonces sé asertivo. Busque una segunda opinión. Vuelve a subirlo dos o tres veces. Si varios médicos le dan la misma opinión, entonces eso puede indicar que podría estar haciendo algo de la nada. Pero si tu instinto te dice que falta algo y que en realidad no te están escuchando, entonces sé asertivo o busca otro médico.

Rachel Star Withers: En general, siempre se ha dicho que a las mujeres se les diagnostica esquizofrenia, generalmente muchos años más tarde que a los hombres. ¿Crees que solo algo con, como dijiste, el estrógeno o es más que las mujeres tienden a madurar más rápido y podría no ser tan notorio?

Dr. Hayden Finch: Entonces, a las mujeres se les diagnostica más tarde en la vida que a los hombres. Por lo tanto, a los hombres se les diagnostica generalmente a finales de la adolescencia o principios de los 20, mientras que a las mujeres se les diagnostica entre mediados y finales de los 20. Y eso es solo una parte de cómo la enfermedad se desarrolla de manera diferente entre hombres y mujeres. Creemos que eso podría tener algo que ver con el estrógeno que protege un poco más a las mujeres de los síntomas. Mientras que los hombres no tienen eso. Pero eso todavía se está investigando y todavía estamos tratando de entenderlo. Entonces, a las mujeres se les diagnostica un poco más tarde que a los hombres. Pero como dije, eso es solo una consecuencia de la enfermedad. Pero cuando son diagnosticados, tienden a ser diagnosticados más rápidamente, lo que significa que los hombres tendrán psicosis sin tratar por más tiempo que las mujeres. Entonces, una vez que las mujeres comienzan a mostrar síntomas, tienden a ser diagnosticadas más rápidamente que los hombres.

Rachel Star Withers: Bueno, muchas gracias por hablar con nosotros hoy. Y de hecho, pronto se publicará un libro, ¿no es así, Dr. Finch?

Dr. Hayden Finch: Hago. Acabo de escribir un libro en parte porque mucha de la información que estamos viendo en Internet es incorrecta o es tan complicada que no la puedes entender. Así que escribí un libro que te ofrece todos los detalles, todo lo que necesitas saber sobre la esquizofrenia. Y traté de escribirlo en el lenguaje más sencillo posible. Por eso es muy comprensible. Pero hablo de todo, desde qué es la esquizofrenia, cuáles son los síntomas, cómo se relaciona con el trastorno esquizoafectivo y todos los demás trastornos similares. Hablamos de violencia. Hablaré de cosas cerebrales. ¿Qué partes del cerebro se ven afectadas y qué diferencia hay entre un cerebro esquizofrénico y el cerebro promedio? Y, por supuesto, hablando de tratamiento, muchas de las cosas de las que hablamos hoy fueron un poco deprimentes, fueron sobre problemas, pero la esquizofrenia se puede tratar. Y creo que la gente puede recuperarse de la esquizofrenia. Así que hablo sobre lo que significa recuperación, cómo se ve y cómo llegar allí también en el libro. Por eso se llama La guía para principiantes para comprender la esquizofrenia. Estará disponible como libro electrónico en Amazon. Así que tendré el enlace a eso en las notas del programa y también en mi sitio web en HaydenFinch.com/SchizophreniaBook.

Rachel Star Withers: Impresionante, definitivamente tendremos que comprobarlo. Eso suena exactamente como el tipo de cosas de las que hablamos aquí en nuestro podcast, Inside Schizophrenia.

Dr. Hayden Finch: Si absolutamente.

Rachel Star Withers: Y como esquizofrénico, supongo que me encantaría leer algo de eso y especialmente en el lenguaje más fácil de entender.

Dr. Hayden Finch: Sí, incluso son las cosas que están escritas para personas con esquizofrenia o sus familias, a veces no te darán todos los detalles técnicos que quieres. Así que he tratado de lograr ese equilibrio para que puedas obtener todos los detalles, sientas que realmente conoces la ciencia. Pero de una manera que es relativamente fácil de entender.

Rachel Star Withers: Increíble. Muchas gracias por acompañarnos hoy aquí y aclarar un poco este tema.

Dr. Hayden Finch: Gracias por invitarme.

Gabe Howard: Rachel, eso fue increíble, ¿cuáles fueron tus conclusiones de esa entrevista?

Rachel Star Withers: Me encanta hablar con ella. Me encanta lo bien informada que estaba. Me gusta que ella destacó lo importante que es para las mujeres hablar y asegurarse de que los médicos las escuchen y las tomen en serio. E incluso mencionó, sí, y si uno no está escuchando, es posible que debas hablar con otro.

Gabe Howard: Estoy completamente de acuerdo. La autodefensa es una cosa en toda la atención médica y realmente es una cosa en la atención de la salud mental. Y creo que una de las principales conclusiones de este episodio es hacer preguntas. Porque realmente parece que los médicos no están mencionando algunos de los componentes de salud física de la esquizofrenia. Y creo que eso es de vital importancia.

Rachel Star Withers: Y en serio, señoras, tomen esto en serio, hablen con su psiquiatra. Hágales saber, ya sabe, si tiene algún problema con las cosas de tipo hormonal con sus períodos. Habla con ellos si planeas quedarte embarazada o incluso si eso es algo que sabes, oye, quiero hablar sobre el futuro. Qué significa eso? ¿Tendré que suspender mi medicación? ¿Tendría que hacerlo, digamos, unos meses antes? Como hablar sobre este tipo de cosas. Para mí, es interesante porque la última vez hablamos de comorbilidades y de lo importantes que son los médicos físicos y ni siquiera mencionamos a los ginecólogos. Pero sí, los ginecólogos son una parte importante de la salud de la mujer y se aseguran de que los psiquiatras y nuestro ginecólogo estén en la misma página. La próxima vez, exploraremos cómo afecta la esquizofrenia a los hombres. Así que vamos a hablar sobre cómo los síntomas afectan a los hombres de manera diferente. Y también testosterona. Entonces eso estará sucediendo. Y tendremos al Dr. Hayden Finch regresando para hablarnos más sobre el lado clínico de los caballeros. Únase a nosotros el próximo mes en Inside Schizophrenia. Soy su anfitriona, Rachel Star Withers aquí con Gabe Howard. Y has estado escuchando un podcast de Psych Central. Por favor, comparta, suscríbase con todos sus amigos, familiares, seres queridos, las mujeres en su vida con esquizofrenia. Muchas gracias.

Gabe Howard: Y nos vemos el mes que viene.

Locutor: Inside Schizophrenia es presentado por .com, el sitio web independiente de salud mental más grande y más antiguo de Estados Unidos. Su anfitriona, Rachel Star Withers, se puede encontrar en línea en RachelStarLive.com. El coanfitrión Gabe Howard se puede encontrar en línea en gabehoward.com. Si tiene preguntas o desea enviar comentarios, envíe un correo electrónico a [email protected]. El sitio web oficial de Inside Schizophrenia es .com/IS. Gracias por escuchar y por favor, comparta ampliamente.

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