Trastorno obsesivo compulsivo
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El trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno mental cuyos síntomas principales incluyen obsesiones y compulsiones, lo que lleva a la persona a participar en comportamientos o pensamientos no deseados, a menudo angustiosos. Se trata mediante una combinación de medicamentos psiquiátricos y psicoterapia.
El trastorno obsesivo compulsivo (TOC) es un trastorno de ansiedad caracterizado por pensamientos recurrentes y perturbadores (llamados obsesiones) y / o comportamientos repetitivos, ritualizados que la persona se siente impulsada a realizar (llamados compulsiones). Las obsesiones también pueden tomar la forma de imágenes intrusivas o impulsos no deseados. La mayoría de las personas con TOC tienen obsesiones y compulsiones, pero una minoría (aproximadamente el 20 por ciento) tiene obsesiones solas o compulsiones solas (aproximadamente el 10 por ciento).
La persona con TOC por lo general intenta descartar activamente las obsesiones o neutralizarlas al participar en compulsiones o evitar situaciones que las desencadenan. En la mayoría de los casos, las compulsiones sirven para aliviar la ansiedad. Sin embargo, no es raro que las propias compulsiones provoquen ansiedad, especialmente cuando se vuelven muy exigentes.
Un sello distintivo del TOC es que la persona reconoce que sus pensamientos o comportamientos no tienen sentido o son excesivos.
Sin embargo, el impulso puede ser tan poderoso que la persona cede a la compulsión aunque sepa que no tiene sentido. Una mujer pasaba horas todas las noches revisando la basura doméstica para asegurarse de que no se tirara nada valioso. Cuando se le preguntó qué estaba buscando, admitió nerviosamente: "No tengo idea, no tengo nada valioso".
Algunas personas que han tenido TOC durante mucho tiempo pueden dejar de resistir sus impulsos compulsivos porque sienten que es más fácil ceder ante ellos.
La mayoría de las personas que padecen TOC tienen múltiples tipos de obsesión y compulsión. Alguien con TOC puede quejarse principalmente de síntomas obsesivo-compulsivos relacionados con la contaminación por asbesto, pero una entrevista detallada puede revelar que cuenta en silencio las baldosas del piso y acumula correo basura.
Ejemplos de obsesiones
Los tipos comunes de obsesiones incluyen preocupaciones con la contaminación (p. Ej., Miedo a la suciedad, gérmenes o enfermedades), seguridad / daño (p. Ej., Ser responsable de un incendio), actos de agresión no deseados (p. Ej., Impulso no deseado de dañar a un ser querido), inaceptable pensamientos sexuales o religiosos (por ejemplo, imágenes sacrílegas de Cristo) y la necesidad de simetría o exactitud.
Ejemplos de compulsiones
Las compulsiones comunes incluyen limpieza excesiva (por ejemplo, lavado de manos ritualizado); comprobar, ordenar y organizar rituales; contando; repetir actividades de rutina (por ejemplo, entrar y salir de una puerta) y acumular (por ejemplo, recoger artículos inútiles). Si bien la mayoría de las compulsiones son comportamientos observables (por ejemplo, lavarse las manos), algunas se realizan como rituales mentales no observables (por ejemplo, recitación silenciosa de palabras sin sentido para vencer una imagen horrible).
Síntomas del TOC
Según la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013), el TOC se caracteriza por una combinación de obsesiones y / o compulsiones en la mayoría de las personas. Las obsesiones son pensamientos o impulsos persistentes que experimenta una persona que son extraños, intrusivos y no deseados. Una obsesión no es simplemente preocuparse mucho por algo, es abrumador y constante. Los intentos de detener los pensamientos generalmente no tienen éxito. Algunas personas encuentran que la única manera de dejar el pensamiento en la cama es participar en una compulsión.
Una compulsión es un tipo de comportamiento repetitivo, como contar o lavarse las manos, que una persona siente que debe realizar para evitar que suceda algo malo o detener un pensamiento obsesivo. Las compulsiones tienen como objetivo reducir la ansiedad y los sentimientos de angustia asociados que acompañan a las obsesiones.
Causas y diagnóstico
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Los investigadores no tienen claro qué causa el trastorno obsesivo compulsivo. Aunque se ha escrito sobre él durante cientos de años, recién ahora estamos comenzando a comprender algunas de las estructuras cerebrales subyacentes y los posibles factores de riesgo que hacen que una persona sea más susceptible a ser diagnosticada con TOC. Es probable que no haya un factor único que pueda culpar. Más bien, una combinación compleja de factores probablemente contribuya a que una persona tenga más probabilidades de ser diagnosticada con esta afección.
El TOC, como la mayoría de los trastornos mentales, lo diagnostica mejor un especialista: un profesional de la salud mental como un psicólogo, psiquiatra o trabajador social clínico. Si bien un médico de familia o un médico general puede ofrecer un diagnóstico preliminar, solo un especialista en salud mental ofrece la experiencia y las habilidades necesarias para diagnosticar esta afección de manera confiable.
Tratamiento para TOC
Según el Instituto Nacional de Salud Mental, existe una variedad de estrategias de tratamiento efectivas que los profesionales emplean para ayudar a una persona con TOC. Por lo general, estas estrategias incluyen un plan de tratamiento integral que se centra en la psicoterapia individual semanal, junto con ciertos tipos de medicamentos psiquiátricos (si corresponde).
Los tipos específicos de terapia que se utilizan para tratar esta afección incluyen técnicas cognitivo-conductuales y conductuales, como la terapia de prevención de exposición y respuesta (EX / RP). Basadas en décadas de investigación, estas técnicas son muy efectivas para ayudar a erradicar los comportamientos y pensamientos problemáticos asociados con el TOC. Muchas personas que prueban uno de estos tipos de terapia encontrarán alivio de sus síntomas en un plazo de 6 meses a un año.
Vivir y controlar el TOC
Una persona que tiene un trastorno obsesivo compulsivo crónico (TOC) puede encontrar que hay algunos síntomas a los que quizás tenga que acostumbrarse a vivir. Al igual que el personaje principal del clásico de la película, "¿Qué pasa con Bob?", Hay personas que pueden mantener la mayoría de sus síntomas bajo control con un enfoque de tratamiento combinado de psicoterapia y medicación. Pero vivir con la enfermedad presenta su propio conjunto único de desafíos.
Puede obtener más información sobre cómo es vivir con TOC:
- Vivir con trastorno obessivo compulsivo
- Cuando su hijo tiene TOC
- TOC y Mindfulness
Obteniendo ayuda
La ayuda para esta condición está a solo un clic o dos de distancia. Puede resultarle útil, por ejemplo, comenzar su viaje hablando con otras personas que tienen esta afección. Uno de esos entornos seguros y de apoyo es nuestro grupo de apoyo Únase a Nuestro TOC en línea.
Las personas que tienen familiares o cónyuges también pueden beneficiarse de leer sobre TOC y cónyuges. Se pueden encontrar recursos adicionales de OCD en nuestra biblioteca de OCD o en las historias sobre OCD en OC87 Recovery Diaries.
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Más información sobre el TOC
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. (2013). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición. Arlington, VA.
Hershfield, J. y Bell, J. (2015). Cuando un miembro de la familia tiene TOC: Habilidades de atención plena y comportamiento cognitivo para ayudar a las familias afectadas por el trastorno obsesivo-compulsivo. Nuevo Heraldo.
Instituto Nacional de Salud Mental. (2020). Trastorno obsesivo compulsivo. Obtenido de: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
