Picarse la piel, ¿qué debo hacer?

Siempre me he pellizcado, mordido, halado y rascado la piel de los dedos desde que tenía entre 10 y 13 años. Luego, cuando llegué a la pubertad, nunca fui de los que dejaban manchas en paz y si me iba de vacaciones y me picaba algún insecto, seguro que no pasaría mucho tiempo antes de que apretara, pellizcara y rascara el área. Tenía algunas cicatrices en las piernas y siempre me dolían los dedos, pero en general, intentaba romper mi hábito cortándome las uñas, cubriendo el área con tiritas o ropa y, en general, trataba de ser consciente de cuándo lo estaba haciendo. A veces era plenamente consciente de lo que estaba haciendo y otras veces era solo un hábito natural.

Sin embargo, he pasado la mayor parte de mi adolescencia y principios de los veinte luchando contra alergias graves y, como resultado, he desarrollado eccema. Afortunadamente, no es el peor caso de eczema que he visto, ¡pero la picazón es increíble! Peor aún, mi piel pellizcándose aumentó dramáticamente. Me arruiné las piernas y me pasé todo el verano cubriéndome las piernas con maquillaje O usando mallas gruesas para que nadie me vea ni haga un comentario. Mi novio siente mucha pena por mí y ha tratado de ayudarme a detenerme. Odio mis piernas ahora y me paso horas revisándolas y preocupándome por ellas.

No estoy seguro de si encajo en la categoría de pellizcar la piel compulsivamente, pero me preocupa que cuanto más tiempo lo deje, peor se pondrá y pasaré a otras partes de mi cuerpo. Cuando hablé con mi médico y me dijo que suena como "algo psicogenético u otro", me sugirió que me administraran medicamentos para la ansiedad. Realmente no quería que me receten medicamentos, ya que he descubierto que las vías terapéuticas son más beneficiosas. Supongo que lo que estoy tratando de preguntar es si debo buscar tratamiento y, de ser así, ¿qué tratamiento debo considerar? (Historial médico relevante: diagnosticado al final de la adolescencia y sufrido en silencio desde la adolescencia, con trastorno de ansiedad y depresión TAG recuperado con la terapia de TCC).

Muchas, muchas gracias por cualquier consejo que se pueda dar, no sé a dónde más acudir. (De Inglaterra)

Respondido por Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP el 2018-05-8

A.

Me parece que es hora de un especialista. La excoriación es una condición muy problemática y difícil que puede requerir el uso de un especialista. Es posible que un psiquiatra de práctica general u otro profesional de la salud mental haya tenido muy poca experiencia con esto. El nuevo DSM-V ha reclasificado esto y ahora se considera un trastorno obsesivo compulsivo que desea encontrar un especialista para ayudarlo. Aquí hay un poco más de información al respecto.

Deseándote paciencia y paz,
Dr. Dan
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