Es posible que deba reconsiderar los medicamentos para el TDAH
¿Qué es el TDAH?
El TDAH es una enfermedad. Es un trastorno neurológico en el que la corteza prefrontal del cerebro no funciona correctamente. Debido a que el síntoma más común del TDAH es la hiperactividad, esto es algo contrario a lo que la gente cree que está sucediendo. La medicación estimulante funciona porque estimula la parte del cerebro que no funciona al nivel que debería. La corteza prefrontal es responsable del control de los impulsos, el pensamiento de orden superior, las señales sociales, la memoria y la regulación emocional. Cuando no se liberan los neurotransmisores adecuados, esas responsabilidades pueden quedar en el camino, lo que lleva a los síntomas del TDAH que vemos. Hay un conjunto muy específico de síntomas asociados al TDAH, y una búsqueda rápida en Google de los síntomas del TDAH del DSM V (5) lo llevará allí.
¿Existe una prueba para el TDAH?
No. Sería genial si lo hubiera, pero simplemente no lo hay. Sin embargo, hay varias evaluaciones que le dirán laprobabilidad su hijo tiene TDAH. La más conocida y de uso común se llama Lista de verificación de Conner. El padre y el maestro completan una, se califica la lista de verificación y luego se la entrega al médico. Esta lista de verificación se considera bastante férrea a la hora de determinar la probabilidad de TDAH.
¿No se podría diagnosticar TDAH a todos los niños?
No Este es otro error común. El Manual diagnóstico y estadístico, quinta versión, enumera síntomas muy específicos (demasiado numerosos para enumerarlos aquí). El DSM también establece lo que se conoce como calificadores de diagnóstico. Estos calificadores se implementan para garantizar que el trastorno no se diagnostique en exceso. Aquí están:
- Varios síntomas de falta de atención o hiperactividad-impulsiva estuvieron presentes antes de los 12 años
- Varios síntomas están presentes en dos o más entornos (como en el hogar, la escuela o el trabajo, con amigos o familiares, en otras actividades).
- Existe evidencia clara de que los síntomas interfieren o reducen la calidad del funcionamiento social, escolar o laboral.
- Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental. Los síntomas no ocurren solo durante el curso de la esquizofrenia u otro trastorno psicótico.
¿Por qué debería considerar la medicación?
Tuve el privilegio de hablar con un pediatra conocido durante el fin de semana y él compartió algunas ideas sobre cómo trabajar con el TDAH durante los últimos 20 años. Él es un defensor de la medicación para el TDAH y comenzó diciendo esto. “Si le dijera que el cuerpo de su hijo no produce la insulina que debería, como vemos en la diabetes, le recetaría insulina sintética y no dudaría en dársela. Si diagnostico a su hijo con TDAH y le digo que su cerebro no está produciendo las sustancias químicas que debería y le prescribo un medicamento estimulante, es probable que se oponga a la idea. ¿Cual es la diferencia? Sabemos que la insulina baja puede afectar y cambiar su estado de ánimo, concentración y concentración. Queremos que sean quienes realmente son, no cambiados por su condición ". Eso me sorprendió, ya que no lo había pensado de esa manera antes. Lo cual es sorprendente si se tiene en cuenta que la salud mental es mi trabajo. Fue a decir que "la medicación estimulante tiene al menos un 80% de efectividad cuando se usa para el TDAH, lo que hace que el TDAH sea la enfermedad más tratable que conocemos". Si su hijo ha sido diagnosticado con TDAH, o si la escuela de su hijo recomienda la evaluación de un médico, entonces los síntomas son lo suficientemente graves como para afectar el rendimiento de su hijo. Si este es el caso, entonces necesitan ayuda.
¿Mi hijo no se volverá adicto al medicamento o enfrentará efectos secundarios horribles?
La definición de adicción es que la sustancia debe causar dos cosas: tolerancia y abstinencia. La tolerancia significa que te acostumbras a la sustancia y necesitas más para obtener el mismo efecto. La abstinencia significa que experimenta síntomas negativos (dolor de estómago, dolor de cabeza, etc.) cuando no toma la sustancia. No se ha demostrado que la medicación para el TDAH cause ninguno de estos. El medicamento estimulante está en el sistema de una persona durante una cantidad determinada de horas, según el medicamento y la dosis. No dura las 24 horas del día, lo que significa que si hubiera síntomas de abstinencia, se verían a diario, y no es así. El efecto secundario más común de los medicamentos estimulantes, y esto no se observa en todos los casos, es la disminución del apetito. El médico con el que hablé este fin de semana fue tan lejos como para decir: "No hay otra clase de medicamentos para ninguna otra dolencia que tenga menos efectos secundarios potenciales y sea tan eficaz como los medicamentos estimulantes".
Si la medicación es tan eficaz, ¿por qué ayudaría el asesoramiento?
Uno de los hallazgos más emocionantes en el campo de la neurociencia es el descubrimiento de que el cerebro es plástico, lo que significa que se puede cambiar y crecer en función de nuestras experiencias y en lo que nos enfocamos. ¿Qué tiene esto que ver con el TDAH y el asesoramiento? Todo. Trabajar en el enfoque y la atención en realidad puede reconfigurar partes del cerebro y ayudar a desarrollar mejores habilidades para el futuro. Un consejero puede ayudar a desarrollar un conjunto de habilidades y estrategias de afrontamiento destinadas a mejorar la atención y el enfoque.
