Hablar con su médico sobre la disfunción de la articulación sacroilíaca

La disfunción de la articulación sacroilíaca puede causar dolor lumbar, pero diagnosticarlo puede ser un desafío para algunos médicos. La disfunción y el dolor de la articulación SI pueden afectar una o ambas articulaciones. Otros términos médicos a veces asociados con la disfunción de la articulación SI son sacroileítis o sacroileítis degenerativa. Si sospecha que su dolor lumbar puede estar relacionado con la articulación SI, puede preguntarse cómo comenzar la conversación con su médico. La información en este artículo puede ser la ayuda que necesita para comenzar la conversación.

Si sospecha que su dolor lumbar puede estar relacionado con la articulación SI, puede preguntarse cómo comenzar la conversación con su médico. Fuente de la foto: 123RF.com.

Tres cosas que hacer antes de su cita

Su papel en el diagnóstico del dolor relacionado con las articulaciones SI comienza antes de su primera cita con su médico o quiropráctico. Hacer 3 cosas simples antes de su reunión puede ayudarlo a posicionarse para una visita productiva con su médico.

# 1 Revisa tu historial médico . ¿Tiene una condición espinal existente que puede estar asociada con una posible disfunción de la articulación SI? ¿Has pasado por un trauma reciente (como una caída)? ¿Estas embarazada? Estas preguntas sobre el historial médico son buenas para pensar de antemano, ya que pueden ayudar a su médico a identificar un posible vínculo o causa de la disfunción de la articulación SI.

# 2 Conozca sus síntomas por dentro y por fuera . Asegúrese de saber cuáles son sus síntomas para poder explicárselos a su médico (p. Ej., Dolor sordo, dolor, rigidez). Puede ser útil escribirlos.

Los síntomas más comunes de la disfunción de la articulación SI son:

  • Dolor lumbar
  • Dolor a través de las caderas, glúteos, muslos y / o ingle.
  • Dolor cuando presiona las articulaciones SI (si mira su espalda baja y ve 2 hoyuelos, las articulaciones SI se encuentran debajo de esos hoyuelos)
  • Rigidez o sensación de ardor en la pelvis.

Además, realice un seguimiento de cuándo sus síntomas empeoran y desaparecen. Con la disfunción de la articulación SI, el dolor tiende a aumentar al estar de pie o caminar durante períodos prolongados, subir escaleras o levantarse de una silla. El dolor generalmente desaparece cuando te acuestas.

# 3 Escriba preguntas para su médico . Tiene un tiempo limitado con su médico, así que piense en lo que quiere lograr durante su cita y las preguntas que desea responder. Escriba sus preguntas y tráigalas con usted a su cita.

Ejemplos de preguntas para preparar incluyen:

  • ¿Crees que mi dolor podría deberse a un problema de la articulación SI?
  • Si no, ¿por qué descarta la disfunción de la articulación SI?
  • ¿Cuándo debería esperar alivio de los tratamientos que me recomiendan?
  • ¿Su plan de tratamiento está destinado a proporcionar alivio sostenido a largo plazo o alivio inmediato a corto plazo?

En la cita: abordando la disfunción de la articulación sacroilíaca con su médico

Puede sentirse nervioso por pedirle a su médico que lo examine para detectar disfunción de la articulación SI. Una forma de abrir la puerta a esta conversación es hacer referencia a la investigación que vincula la articulación SI con el dolor lumbar.

La investigación sobre el dolor lumbar ha demostrado que la articulación sacroilíaca, específicamente la disfunción de la articulación SI, es una causa potencial de dolor lumbar. De hecho, un estudio informa que los problemas de la articulación SI afectan "más del 30% de los pacientes con dolor lumbar". 1

Su médico generalmente puede diagnosticar la disfunción de la articulación SI a partir de su historial médico y un examen físico. Durante el examen físico, su médico puede realizar maniobras específicas o movimientos diseñados para encender el dolor en las articulaciones del SI y, por lo tanto, ayudar a confirmar un diagnóstico. No tenga miedo de pedirle a su médico que realice estas pruebas diciendo: " Escuché que hay movimientos de diagnóstico que puede realizar que pueden sugerir que mi dolor de espalda es causado por un problema con mis articulaciones sacroilíacas ".

Las pruebas físicas provocativas pueden iniciar el dolor en la articulación SI y ayudar a diagnosticar su dolor lumbar como potencialmente causado por la disfunción de la articulación SI.

  1. Distracción
  2. Empuje del muslo
  3. FABER (flexión, abducción, rotación externa)
  4. Compresión
  5. Maniobra de Gaenslen
  6. Prueba de dedo Fortin (presionando cerca de las articulaciones SI)

Si 3 de las primeras 5 pruebas producen dolor, entonces es probable que tenga disfunción de la articulación SI. Una inyección diagnóstica de la articulación sacroilíaca puede ayudar a confirmar o descartar la articulación SI como generador de dolor. Esta inyección contiene medicamentos antiinflamatorios potentes enviados directamente a una o ambas articulaciones SI. Si experimenta alivio del dolor después de la inyección, eso puede ser un indicador de que la articulación SI analizada (una o ambas) es la fuente del dolor.

Un diálogo no un dictado: su relación con su médico es una calle de dos vías

Es normal sentirse intimidado o abrumado durante una visita a su médico, especialmente si tiene una afección difícil de diagnosticar, como disfunción articular sacroilíaca (SI). Pero recuerde: la voz de su médico no debería ser la única que se escuche durante su cita. Es una conversación, y su papel en la transmisión de información es esencial para ayudarlo a llegar a un diagnóstico preciso. Si sospecha que su dolor lumbar puede ser una disfunción de la articulación SI, informe a su médico. Si su médico no se siente cómodo diagnosticando dolor en las articulaciones SI, solicite una derivación a un especialista en columna vertebral que pueda ayudarlo.

Ver fuentes

1. Weksler, Velan y col. El papel de la disfunción articular sacroilíaca (SI) en la génesis del dolor lumbar: lo obvio no siempre es correcto. Arch Orthop Trauma Surg . Diciembre de 2007; 10 (127) 858-888.

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