Estabilización en Cirugía de Columna

En los últimos años, ha habido mucho progreso en la cirugía de columna mínimamente invasiva. Los cirujanos de columna de hoy pueden usar la fijación posterior, como tornillos pediculares percutáneos, tornillos facetarios y placas de proceso espinosas, para estabilizar su columna vertebral y facilitar la fusión después de la descompresión. Posterior significa desde el lado posterior, por lo que la fijación posterior significa insertar instrumentos en el lado posterior de la columna para estabilizarla.

Este hardware, también llamado instrumentación, es un tipo de implante o dispositivo médico que se coloca en su cuerpo. Por lo general, viene en muchas formas y tamaños y generalmente está hecho de titanio o acero inoxidable.

La instrumentación se usa más comúnmente para estas afecciones de la columna vertebral:

  • Enfermedad degenerativa del disco
  • Espondilolistesis
  • Escoliosis u otras deformidades espinales
  • Trauma a su columna vertebral
  • Tumores espinales

El papel de la instrumentación espinal en la cirugía de columna
Aunque se utilizan diferentes tipos de instrumentación espinal para tratar diferentes afecciones de la columna vertebral, el objetivo principal de toda la instrumentación espinal es el mismo: la estabilización espinal.

Tradicionalmente, la cirugía de columna que involucraba instrumentación requería una gran incisión, corte de músculos y tejidos, y una larga recuperación. Sin embargo, los cirujanos de columna hoy en día pueden insertar instrumentación mínimamente invasiva.

Los beneficios de la instrumentación espinal mínimamente invasiva son:

  • recuperación más rápida
  • incisión más pequeña
  • menos corte de músculos y tejidos
  • Menos cicatrices, pérdida de sangre y riesgo de infección

La instrumentación a menudo se usa junto con la descompresión, un tipo de cirugía de columna mínimamente invasiva que quita presión (descomprime) la médula espinal o las raíces nerviosas.

Antes de insertar el hardware, su cirujano extraerá partes de su columna que presionan los nervios (haciendo, por ejemplo, una discectomía). Esto ayuda a aliviar el dolor y otros síntomas, pero puede crear inestabilidad espinal, lo que significa que puede ser más propenso a movimientos excesivos e incluso lesiones.

La instrumentación y la fusión abordan esto mediante el uso de instrumentación espinal e injerto óseo para estabilizar su columna vertebral.

A continuación se describen tres instrumentos de uso común durante la cirugía de columna: tornillos pediculares percutáneos, tornillos facetarios y placas de proceso espinosas.

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Ver fuentes

Fuentes

  • Vaccaro AR, Bono CM, eds. Cirugía de columna mínimamente invasiva . Nueva York, NY: Informa Healthcare; 2007
  • Página Guía del paciente para la fusión lumbar posterior con tornillos pediculares y varillas. Sitio web del Centro Médico de la Universidad de Maryland. Disponible en: http://www.umm.edu/spinecenter/education/posterior_lumbar_fusion_with_pedicle_screws_and_rods.htm. 1 de octubre de 2007. Consultado el 12 de noviembre de 2010.
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