Estoy confundido y deprimido

De India: soy un chico de 20 años. He estado halla confundida y deprimida desde hace uno o dos años. Hay muchos problemas que albergan mi mente. En primer lugar, desde hace unos meses tengo esta extraña sensación o digo deseo de ser mujer. Creo que definitivamente soy hetrosexual. esto ha estado acechando dentro de mí desde hace algunos meses. Se siente mucho mejor. Puede ser frustración sexual, pero no lo sé. También fui abusada sexualmente cuando era joven, por un hombre, alrededor de los 14.

Desde hace unos meses me he dado cuenta de que soy muy egoísta y cualquier cosa que me digan me llena de rabia si no es lo que quiero hacer o alguna situación similar. Yo también soy tímido y simplemente no soporto a las personas que conozco (a veces soy un buen astrolero incluso en un grupo grande, de forma extraña). He tenido dificultades para desenvolverme con familiares y estoy muy metido en el abuso de sustancias. ¿Qué tengo que hacer? Por favor ayúdame

Respondido por la Dra. Marie Hartwell-Walker el 2019-07-3

A.

Estoy muy contento de que escribiera. Debe sentirse terrible estar tan confundido y deprimido. Les voy a decir lo que estoy seguro de que ya saben. No puede ordenar su identidad o lidiar con su ansiedad y depresión sin abordar también su abuso de sustancias. Ambos temas deben tratarse al mismo tiempo. Una de mis conjeturas es que abusas de las drogas o el alcohol para amortiguar tu dolor. Pero cuando te vuelves un poco sobrio, tus problemas siguen ahí.

Las personas con problemas de salud mental y abuso de sustancias a menudo tienen problemas familiares. Sospecho que su dificultad con sus familiares nace de la vergüenza por su abuso de sustancias (y tal vez también de otras cosas). Tal vez se proteja de los juicios evitándolos y enojándose. Los extraños (por definición, las personas que no te conocen) pueden parecer una compañía más segura. Puedes presentarte de la forma que quieras con un extraño, pero no puedes engañar a un pariente por mucho tiempo.

No tengo suficiente información para comentar mucho sobre tus sentimientos de que podrías preferir ser mujer, especialmente porque dijiste que fuiste abusada sexualmente cuando eras adolescente. Es posible que sus preocupaciones sobre su identidad sexual sean una reacción al abuso. También es posible que esté aceptando la sensación de que su asignación de género al nacer no era precisa. Le resultaría útil consultar con un experto en identidad sexual para que le ayude a resolver este problema.

Un diagnóstico dual (abuso de sustancias y problemas de salud mental) tiende a ser difícil de manejar y tiene un gran potencial de recaída. Es por eso que debe ocuparse de ambos a la vez. Dicho tratamiento integrado generalmente incluye alguna terapia conductual (como la terapia cognitivo-conductual o la terapia dialéctica conductual) para ayudarlo a aprender nuevas formas de lidiar con la angustia, medicamentos si es necesario para su ansiedad y depresión, psicoeducación para brindarle una nueva comprensión de sus problemas. , así como estrategias de prevención de recaídas. Algunos programas también incluyen clases de meditación de atención plena como una herramienta para calmarse. La estrecha colaboración de sus ayudantes aumenta las posibilidades de éxito.

Espero que pueda encontrar un programa en su país que pueda brindarle la orientación y el apoyo que necesita. De lo contrario, considere explorar algunos de los programas de recuperación y soporte en línea para el diagnóstico dual.

Te deseo lo mejor

Dr. Marie