Cirugía de columna mínimamente invasiva: las 5 preguntas principales respondidas
Las técnicas mínimamente invasivas han cambiado la forma en que se realizan muchas cirugías de columna en la actualidad. Algunos procedimientos que alguna vez involucraron incisiones grandes ahora se realizan a través de incisiones de media pulgada del tamaño de una moneda. ¡En lugar de pasar días en el hospital, algunos pacientes son dados de alta en 24 horas!
El propósito de este artículo es responder 5 preguntas comunes sobre la cirugía de columna mínimamente invasiva:
- ¿Qué es la cirugía de columna mínimamente invasiva?
- ¿Cómo es la cirugía de columna mínimamente invasiva mejor que la cirugía de columna abierta?
- ¿Se pueden corregir todos los problemas de la columna mediante procedimientos mínimamente invasivos?
- ¿Qué procedimientos de columna se pueden realizar utilizando técnicas mínimamente invasivas?
- ¿Cómo sé si soy candidato para una cirugía de columna mínimamente invasiva?
¿Qué es la cirugía de columna mínimamente invasiva?
La cirugía de columna mínimamente invasiva, o cirugía de ojo de cerradura, se realiza a través de una o más incisiones en la piel de media pulgada. Algunos cirujanos se refieren a las pequeñas incisiones como portales . El lugar donde se realizan las incisiones depende de cómo el cirujano necesita acercarse o acceder a la columna vertebral. Hay 3 enfoques básicos: desde la parte frontal (anterior), posterior (posterior) o lateral (traslacional).
El cirujano usa un endoscopio durante el procedimiento. Un endoscopio es similar a un tubo estrecho con un ocular y un accesorio de cámara. El cirujano mira a través del ocular para ver una imagen ampliada del campo quirúrgico (anatomía del paciente). En tiempo real, la cámara transmite la misma imagen a un monitor de video. Todos en la sala de operaciones pueden ver la operación en el monitor.
Con el paciente completamente sedado bajo anestesia general, la cirugía de columna se realiza a través del endoscopio avanzando suavemente a través de una de las incisiones. Los instrumentos especiales diseñados para el uso endoscópico delicado se pasan a través del endoscopio. Cuando se completa el procedimiento, las pequeñas incisiones se suturan y se visten.
¿Cómo es la cirugía de columna mínimamente invasiva mejor que la cirugía de columna abierta?
La cirugía de columna mínimamente invasiva ofrece muchas ventajas potenciales que incluyen:
- Menos días en el hospital.
- Pérdida de sangre reducida
- Dolor postoperatorio reducido
- Las incisiones más pequeñas reducen las cicatrices y son cosméticamente más atractivas.
- Los diseños de instrumentos más nuevos permiten que los tejidos se separen de manera que minimicen el daño de la fibra muscular y el tejido blando
- La rehabilitación es a menudo más fácil y los pacientes vuelven a sus actividades normales más rápido.
¿Se pueden corregir todos los problemas de la columna mediante procedimientos mínimamente invasivos?
No todos los problemas de columna se tratan de esta manera, ni la cirugía de columna mínimamente invasiva es la mejor opción para todos los pacientes.
La cirugía de columna mínimamente invasiva a menudo se realiza para descomprimir los nervios espinales o la médula espinal, estabilizar la columna vertebral o corregir la deformidad espinal. Los cirujanos de columna tratan regularmente discos herniados, estenosis espinal, tipos de deformidad espinal y fracturas de compresión vertebral utilizando técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas.
¿Qué procedimientos de columna se pueden realizar utilizando técnicas mínimamente invasivas?
Los procedimientos mínimamente invasivos incluyen:
Discectomía (microdiscectomía): extracción quirúrgica de todo o parte del disco
Foraminotomía: agrandamiento quirúrgico de la vía del nervio espinal (agujero) para eliminar la presión sobre un nervio
Cifoplastia: estabiliza las fracturas vertebrales por compresión con cemento de grado médico, restaura la altura del cuerpo vertebral y reduce la deformidad
Laminectomía: elimina parte o toda la lámina (un semicírculo delgado como un arco de hueso detrás del cuerpo vertebral) para reducir la presión sobre la médula espinal
Laminotomía: hace un agujero en la lámina para crear más espacio para la médula espinal; permite el acceso a las estructuras debajo de la lámina
Nucleoplastia: trata los discos abultados eliminando el tejido del centro del disco
Fusión espinal: estabiliza la columna utilizando injerto óseo e instrumentación
Vertebroplastia: estabiliza las fracturas vertebrales por compresión con cemento de grado médico y reduce la deformidad
¿Cómo sé si soy candidato para una cirugía de columna mínimamente invasiva?
Su cirujano de columna es su mejor recurso. Él o ella puede responder sus preguntas y ayudarlo a tomar decisiones bien informadas sobre su atención médica.
