¿La madre esquizofrénica dañará a otros?

Mi mamá es esquizofrénica. Ella se niega a tomar sus medicamentos. Ella escucha voces y conversa con ellos. Ha tenido choques de guardabarros en su auto con frecuencia y ha alejado a muchos de sus amigos. Hace años, cuando fue hospitalizada y dada de alta por primera vez, el Dr. me pidió que asistiera a las sesiones de terapia para pacientes externos con ella. En esas sesiones ella habló sobre las cosas que sus voces le decían que hiciera. Eran cosas bastante aterradoras y físicamente hirientes y la mayoría de las veces estaban dirigidas a sus nietos, que en ese momento eran muy pequeños. Ahora parece haber avanzado aún más en la enfermedad y tiene bisnietos que son muy pequeños. Vive con mi hermano ya que ahora no puede vivir sola. Todos estamos muy preocupados por su comportamiento y la ira que muestra a veces. ¿Puede la enfermedad causar daño a otros? Mi mamá era una persona gentil, pero ahora hay poca o ninguna señal de esa persona.

Respondido por Kristina Randle, Ph.D., LCSW el 2018-05-8

A.

Las personas con esquizofrenia tienen más probabilidades de ser víctimas de la violencia que los perpetradores de violencia, pero el comportamiento violento entre las personas con psicosis incontrolada puede ocurrir y ocurre. Hasta que su madre acepte el tratamiento y permanezca estable durante al menos seis meses, todas las interacciones con sus bisnietos deben ser supervisadas.

La esquizofrenia es un trastorno del pensamiento. Los delirios y las alucinaciones engañan a la mente para que crea cosas que no son reales. Estos síntomas hacen que sea difícil saber la diferencia entre lo que es real y lo que no lo es. Las personas con esquizofrenia que se comportan de forma violenta suelen hacerlo porque su juicio está gravemente afectado por la enfermedad y no porque sean personas naturalmente violentas.

He aquí un ejemplo. Supongamos que Jane tiene psicosis no tratada. No tiene antecedentes de violencia pero cada día sus síntomas empeoran. Se fija en la idea de que su vecino Tom la está envenenando. Está convencida de que todas las noches Tom se cuela en su casa y le inyecta veneno en la comida.

Imagínese lo asustado que se sentiría si creyera firmemente que está siendo envenenado. Naturalmente, querrás protegerte. En el escenario de Tom y Jane, la mente defectuosa de Jane concluye que protegerse a sí misma significa devolver el golpe a Tom. Luego toma un arma y dispara a su inocente vecino. En opinión de Jane, sus acciones son necesarias porque se está defendiendo de alguien que intenta matarla.

Creía que Tom era una amenaza mortal para ella y tenía que actuar para protegerse. En realidad, Jane estaba delirando y Tom nunca envenenó su comida, pero el cerebro enfermo y no tratado no puede hacer esta distinción.

Ese es un ejemplo extremo, simplemente un ejemplo ilustrativo, de cómo la psicosis no tratada puede conducir a la violencia. Es una demostración de cómo alguien que normalmente no es peligroso puede actuar de manera agresiva. La medicación podría haber disminuido o eliminado fácilmente los síntomas psicóticos de Jane, pero en ausencia de tratamiento, pueden suceder cosas malas.

Lamento que tu madre no se encuentre bien. Vale la pena esforzarse por intentar convencerla de que busque ayuda. Ella podría decir que no y no pensar que necesita ayuda, pero deberías intentarlo de todos modos. Haga todo lo posible para convencerla de que busque tratamiento. La medicación tiene el poder de tratar la psicosis y prevenir episodios futuros. Para obtener orientación sobre cómo acercarse a su madre, considere comunicarse con la Alianza Nacional sobre Enfermedades Mentales, un grupo de defensa que trabaja con familiares que tienen seres queridos con enfermedades mentales. Por favor cuídate.

Dra. Kristina Randle
Blog de salud mental y justicia penal