Tratar los síntomas, tratar los efectos secundarios

Una de las ironías en este mundo moderno es que para cada dolencia, parece haber un medicamento que ayude a curarla. Y por cada efecto secundario de ese medicamento, hay otro medicamento que puede tomar. No es de extrañar que tanta gente pueda terminar con media docena de medicamentos antes de darse cuenta y caminar sintiéndose como un zombi.

En un mundo ideal, por supuesto, los medicamentos serían mucho más específicos y prácticamente no tendrían efectos secundarios (ciertamente ninguno que requiriera medicamentos adicionales para controlar). Lamentablemente, ese mundo está a décadas de distancia dado nuestro nivel actual de conocimiento y ciencia.

No debería haber sido una sorpresa leer cómo Viagra puede ayudar a las mujeres que también están tomando un antidepresivo, ya que uno de los efectos secundarios más comunes de los antidepresivos modernos es una disminución significativa del deseo sexual para muchas personas (entre un 30%). y 70%) que los toman.

"Seguro, doctor, me siento menos deprimido, ¡pero también he perdido todo deseo de sexo!" No entiendo cómo esto se convirtió en un efecto secundario más deseable que los efectos secundarios de los antidepresivos de primera generación, como la boca seca. (Sí, estoy siendo un poco bromista, ya que existen otras preocupaciones con los antidepresivos de primera generación como los tricíclicos).

Así que echemos un vistazo más de cerca a este estudio más reciente, publicado en la edición de julio de JAMA y financiado por nadie más (¡sí, lo adivinaste!), los fabricantes de Viagra. Tenga en cuenta también que prácticamente todos los demás estudios sobre Viagra no han demostrado efectos beneficiosos para las mujeres. Hasta que se publicó este estudio financiado por la empresa. Se incluyeron 98 mujeres en el estudio, y así es como se veían sus problemas sexuales al inicio:

Según lo determinado por los criterios de inclusión, la prevalencia de problemas sexuales fue alta y el número medio (DE) de problemas informados fue de 3,0 para el grupo de sildenafil y 2,8 para el grupo de placebo, y el 95,8% de las mujeres informaron más de una queja.Informaron alteraciones en el deseo (87,8%), excitación subjetiva (80,6%), lubricación (79,6%), retraso del orgasmo (98,7%) y otras dificultades (23,6%), que incluían anorgasmia, falta de placer y dolor. Antes de ingresar al estudio, las mujeres informaron una media de 6.0 intentos sexuales por mes, de los cuales 1.4, o 29.6%, se consideraron exitosos.

¿Seis intentos de sexo por mes, pero solo 1 1/2 se consideraron exitosos? ¡Ay! Definitivamente hay algunos problemas que podrían beneficiarse de una solución.

Creo que los autores pasan por alto un poco sus hallazgos reales, ya que la tabla de datos (Tabla 2) muestra un mensaje mucho más heterogéneo. Si bien su escala primaria mostró significancia (una escala calificada por el médico), las escalas secundarias utilizadas (que incluían más evaluaciones de autoinforme) mostraron significancia y concordancia entre escalas entre los dos grupos solo en la capacidad de alcanzar el orgasmo en las dos medidas previstas para proporcionar validez concurrente.

Por lo tanto, el hallazgo más sólido de esta investigación sugiere solo que las mujeres que toman un antidepresivo tendrán más facilidad para lograr un orgasmo mientras toman Viagra que las mujeres que no lo hacen. No es una píldora mágica que cambiará por completo tu vida sexual. Pero para quienes lo toman, es probable que les ayude a mejorar su vida sexual y a que el sexo vuelva a ser placentero. Investigaciones anteriores no han mostrado tales beneficios para las mujeres no deprimidas.

En particular, no hubo cambios en las puntuaciones de depresión de los dos grupos desde el inicio del estudio hasta el final. En otras palabras, no tomar Viagra y tener una vida sexual poco satisfactoria parece no impactar negativamente en la depresión.

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