Acciones sexuales de riesgo vinculadas a la manía
Un nuevo estudio sugiere que los adolescentes que experimentan la fase maníaca del trastorno bipolar pueden estar en riesgo de contraer ITS.
El hallazgo aumenta la investigación previa que determinó que los adolescentes con trastornos de salud mental tienen más probabilidades de participar en conductas sexuales de alto riesgo, como el sexo sin protección.
Los investigadores del Centro de Investigación Infantil Bradley Hasbro descubrieron que los adolescentes que experimentan la fase maníaca del trastorno bipolar son más activos sexualmente, tienen más parejas sexuales y tienen más probabilidades de tener una infección de transmisión sexual (ITS).
La fase maníaca del trastorno bipolar está marcada por cambios de humor dramáticos desde la euforia y el júbilo hasta la irritabilidad.
Los investigadores también encontraron que los adolescentes con trastornos externalizantes (que incluyen el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, trastornos de conducta y comportamientos enojados, desafiantes u hostiles como robar) tienen más probabilidades de ser sexualmente activos que sus compañeros, lo que los pone en mayor riesgo de contraer VIH y otras ITS.
Esto fue cierto incluso para los adolescentes que también tenían un trastorno de internalización concurrente, como ansiedad, depresión o trastorno de estrés postraumático.
Los hallazgos fueron publicados recientemente en el Revista de Consultoría y Psicología Clínica.
"El aumento de la asunción de riesgos sexuales puede estar relacionado con estos trastornos porque a menudo se asocian con comportamientos impulsivos o imprudentes, que podrían incluir múltiples parejas sexuales o no usar condones con regularidad", dijo el autor principal, Larry K. Brown, MD.
"Debido a su mayor vulnerabilidad al VIH y otras infecciones de transmisión sexual, el comportamiento sexual de riesgo de los adolescentes con estos diagnósticos debe ser examinado de manera cuidadosa y rutinaria como parte de su tratamiento de salud mental".
Aproximadamente uno de cada cuatro adolescentes en los Estados Unidos contraerá una enfermedad de transmisión sexual, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Además, los adolescentes con trastornos de salud mental o antecedentes de hospitalizaciones psiquiátricas tienen relaciones sexuales a una edad más temprana, tienen más embarazos no deseados y tienen más parejas sexuales que sus pares.
El estudio incluyó a 840 adolescentes y sus padres de Providence, Atlanta y Chicago que participaron en el Proyecto STYLE (Fortalecimiento de la experiencia de vida de los jóvenes de hoy), el primer programa de prevención del VIH en varios sitios diseñado específicamente para padres y jóvenes con trastornos de salud mental importantes.
Todos los participantes completaron encuestas asistidas por computadora para recopilar información sobre síntomas psiquiátricos y conductas sexuales de riesgo. Los adolescentes también completaron exámenes de orina para determinar la presencia de una ITS. Más de la mitad de todos los participantes eran mujeres y afroamericanos. La edad promedio fue de 15 años.
En general, el estudio incluyó a 153 adolescentes con diagnóstico de manía, 48 con trastornos de internalización, 282 con trastornos de externalización, 252 con más de un diagnóstico y 105 en tratamiento de salud mental que no cumplían con los criterios para ninguno de los diagnósticos psiquiátricos evaluados.
Más de la mitad de todos los participantes informaron antecedentes de coito vaginal o anal. Entre los que eran sexualmente activos, el 29 por ciento no usó condón la última vez que tuvo relaciones sexuales.
Aproximadamente el 31 por ciento había sido sexualmente activo en los últimos 90 días, con un promedio de dos parejas cada uno, mientras que el 15 por ciento informó tener cuatro o más parejas. El catorce por ciento de los adolescentes dieron positivo en una ITS.
El estudio reveló que, si bien los adolescentes con un trastorno de externalización, incluso si tienen un trastorno de internalización concurrente, tienden a tener comportamientos sexuales de riesgo, los adolescentes con manía tienen un riesgo aún mayor de contraer VIH e ITS. Estos adolescentes tenían significativamente más parejas sexuales y tenían cuatro veces más probabilidades de tener una ITS en comparación con los otros grupos.
"Esto es interesante porque hay muy poca información sobre adolescentes con manía", dijo Brown, quien también es profesor de psiquiatría y comportamiento humano en la Escuela de Medicina Warren Alpert de la Universidad de Brown.
"Sabemos que los adultos con manía tienen más probabilidades de participar en conductas sexuales de riesgo, pero no habíamos tenido datos como este antes para los adolescentes".
Fuente: Lifespan