Problemas de juego a menudo relacionados con trastornos de la personalidad

Una nueva revisión sugiere que las personas que reciben tratamiento por problemas con el juego también deben someterse a pruebas de detección de trastornos de la personalidad.

La recomendación surge después de que investigadores de la Universidad de Monash en Australia descubrieron que el tratamiento para los problemas de juego a menudo es complicado porque una persona también puede sufrir un trastorno de la personalidad.

Los expertos dicen que los problemas con el juego crean una multitud de dificultades intrapersonales, interpersonales y sociales.

Los problemas de juego son un problema mundial ya que aproximadamente el 2,3 por ciento de la población sufre este comportamiento. Investigaciones anteriores han demostrado que las personas con problemas de juego padecen una variedad de trastornos psiquiátricos que afectan su estado de ánimo, sus niveles de ansiedad y su consumo de sustancias.

En el nuevo estudio, Meredith Brown y sus colegas revisaron la investigación existente para establecer patrones y factores que vinculan los problemas con el juego y varios trastornos de la personalidad.

Descubrieron que las personas con problemas de juego comparten características similares a las personas con trastornos de personalidad antisocial, límite, histriónico y narcisista.

Los investigadores descubrieron que el trastorno límite de la personalidad (TLP) es más frecuente entre las personas con problemas de juego que entre las personas que pueden controlar su juego. Este trastorno de la personalidad se asocia con relaciones interpersonales inestables y una imagen de sí mismo, y una impulsividad marcada.

La revisión descubrió que los mismos factores biológicos y sociales están en juego para causar problemas de juego y trastornos de la personalidad. Estos incluyen malas relaciones con los padres durante la infancia, posible abuso, dificultad para controlar las emociones, abuso de sustancias, depresión y trastornos de ansiedad.

Las personas con problemas de juego y TLP tienden a estar socialmente aisladas, tienen relaciones problemáticas con sus compañeros, una baja autoestima y sentimientos de desesperanza y disociación.

También son emocionalmente más vulnerables y luchan con problemas de ira y sentimientos de vergüenza. Las personas con problemas de juego, como las personas que padecen TLP, también tienden a ser impulsivas, recurren a la violencia interpersonal y a menudo se suicidan.

Brown aconseja que las pruebas de detección de rutina para los trastornos de la personalidad sean parte de cualquier opción de tratamiento que se considere para las personas con problemas de juego. La detección de un trastorno de la personalidad puede ayudar a los médicos a personalizar las intervenciones y mejorar los resultados.

La práctica podría alertar a los médicos sobre posibles dificultades en el tratamiento y sobre la necesidad de establecer límites de comportamiento más estrictos. Las pruebas de detección también ayudarán a los médicos a ajustar sus expectativas sobre lo que puede lograr el tratamiento y cuánto tiempo puede llevar.

Debido a que las personas con problemas de juego y trastornos de la personalidad tienen tres veces más probabilidades de abandonar el tratamiento que aquellas con problemas de juego pero sin trastornos de la personalidad, la detección también podría ayudar a los profesionales a ser más tolerantes con el cumplimiento deficiente y a fomentar la adherencia al tratamiento.

La revisión destaca que la terapia conductual dialéctica, que ha demostrado tener éxito en el tratamiento del TLP, también podría ayudar a un subgrupo de problemas con el juego.

Esta intervención se basa en los principios orientales y les enseña a los clientes las habilidades básicas de atención plena, tolerancia a la angustia, regulación de las emociones y efectividad interpersonal, en combinación con estrategias conductuales y motivacionales más tradicionales.

“El hecho de que los problemas con el juego y los altos niveles de psicopatología a menudo vayan juntos indica la necesidad de realizar exámenes y evaluaciones de rutina y sistemáticos de los jugadores con problemas que se inscriben para recibir tratamiento”, dijo Brown.

"Debido a que el cuadro clínico de las personas con problemas de juego que también padecen trastornos de la personalidad es más complicado, su tratamiento exitoso también es más difícil".

Fuente: Springer


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