Donantes de sangre jóvenes con mayor riesgo de anemia

Las donantes de sangre adolescentes corren un mayor riesgo de tener reservas bajas de hierro y anemia por deficiencia de hierro en comparación con las donantes y no donantes de sangre adultas, lo que podría tener consecuencias negativas significativas en sus cerebros en desarrollo, según un nuevo estudio publicado en la revista. Transfusión.

Cuando no se trata, la anemia puede provocar agotamiento, fatiga y disfunción cognitiva. La investigación también ha demostrado un vínculo entre la deficiencia de hierro y los trastornos psiquiátricos, incluidos los trastornos del estado de ánimo, la depresión y el trastorno del espectro autista (TEA).

Cada año, aproximadamente 6,8 millones de estadounidenses donan sangre, según la Cruz Roja Estadounidense. Los adolescentes contribuyen cada vez más al grupo de donantes debido a las campañas de donación de sangre en las escuelas secundarias. En 2015, por ejemplo, los jóvenes de 16 a 18 años dieron alrededor de 1,5 millones de donaciones de sangre.

La donación de sangre puede aumentar el riesgo de deficiencia de hierro, ya que cada donación de sangre completa elimina aproximadamente 200-250 miligramos de hierro del donante. Dado que los adolescentes tienden a tener volúmenes de sangre más bajos cuando donan la misma cantidad de sangre, tienen una pérdida proporcional relativamente mayor de hemoglobina, la proteína que contiene hierro en las células sanguíneas y que transporta el oxígeno.

Como resultado, pierden más hierro durante la donación que los adultos. Las mujeres tienen un riesgo aún mayor de deficiencia de hierro que los hombres debido a la pérdida de sangre durante la menstruación todos los meses.

Aunque la donación de sangre es en gran medida un procedimiento seguro, los jóvenes corren un mayor riesgo de sufrir problemas agudos y adversos relacionados con la donación, como lesiones por desmayos durante la donación, dijeron los líderes del estudio Eshan Patel, MPH, bioestadístico del Departamento de Patología de Johns. La Facultad de Medicina de la Universidad Hopkins y el Dr. Aaron Tobian, profesor de patología, medicina, oncología y epidemiología en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y director de medicina transfusional en el Hospital Johns Hopkins.

Varios estudios han encontrado que la edad más joven, el sexo femenino y el aumento de la frecuencia de la donación de sangre están relacionados con niveles más bajos de ferritina sérica (un sustituto de los niveles de hierro corporal total) en las poblaciones de donantes de sangre. Sin embargo, ningún estudio que utiliza datos representativos a nivel nacional ha comparado la prevalencia de la deficiencia de hierro y la anemia asociada entre las poblaciones de donantes de sangre y no donantes, específicamente en los adolescentes, dicen los investigadores.

En el nuevo estudio, los investigadores de Johns Hopkins analizaron datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición, que incluyó a 9,647 mujeres participantes de 16 a 49 años que habían proporcionado tanto muestras como información sobre el historial de donantes de sangre. En este grupo había 2.419 adolescentes de entre 16 y 19 años.

Alrededor del 10,7 por ciento de los adolescentes había donado sangre en los últimos 12 meses, en comparación con aproximadamente el 6,4 por ciento de los adultos. Los niveles medios de ferritina sérica fueron significativamente más bajos entre los donantes de sangre que entre los no donantes, tanto en la población adolescente como en la adulta.

La prevalencia de anemia por deficiencia de hierro fue del 9,5 por ciento entre los donantes adolescentes y del 7,9 por ciento entre los donantes adultos, ambas cifras bajas, pero aún significativamente más altas que las de los no donantes en ambos grupos de edad, que fue del 6,1 por ciento. Además, el 22,6 por ciento de los donantes adolescentes y el 18,3 por ciento de los donantes adultos no tenían reservas de hierro.

En general, los resultados destacan la vulnerabilidad de los donantes de sangre adolescentes a la deficiencia de hierro asociada.

Los investigadores señalan que ya existen algunas políticas y regulaciones federales para proteger a los donantes en general de la deficiencia de hierro debido a este acto altruista, como la detección de hemoglobina, un peso mínimo para donar y un intervalo de ocho semanas entre donaciones para la repetición de la donación de sangre completa. .

Sin embargo, se necesitan más protecciones para los donantes adolescentes; por ejemplo, sugerir la administración de suplementos de hierro por vía oral, aumentar el intervalo de tiempo mínimo entre donaciones o donar otros productos sanguíneos como plaquetas o plasma en lugar de sangre entera podría ayudar a reducir la pérdida de hierro, dicen los investigadores.

“No estamos diciendo que los donantes elegibles no deban donar. Ya hay problemas con la falta de suministro de sangre ”, dijo Tobian. "Sin embargo, las nuevas regulaciones o estándares de acreditación podrían ayudar a que la donación de sangre sea aún más segura para los donantes jóvenes".

Fuente: Johns Hopkins Medicine