Los bebés prematuros tienen un mayor riesgo de SMSL y otras muertes relacionadas con el sueño
A pesar de la educación generalizada sobre prácticas de sueño seguro para los bebés recién nacidos, los bebés que nacen prematuramente todavía tienen un mayor riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) y otras muertes relacionadas con el sueño en comparación con los bebés nacidos a término.
El estudio, publicado en la revista Pediatría, encontró que los bebés nacidos entre las 24 y 27 semanas tenían más de tres veces más probabilidades de morir antes de su primer cumpleaños debido a una muerte infantil súbita e inesperada, incluido el SMSL y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño, que los bebés nacidos a término.
El riesgo siguió siendo alto incluso después de ajustar factores como el tabaquismo y la atención prenatal inadecuada. Y aunque el riesgo disminuyó para los bebés prematuros que nacieron más cerca del término completo, todavía era significativamente más alto que el riesgo para los bebés nacidos a término, según el estudio.
“Si bien no podemos deshacer un parto prematuro, podemos ayudar a compensar el riesgo elevado que lo acompaña del síndrome de muerte súbita del lactante y otras muertes infantiles relacionadas con el sueño al ayudar a las familias a adoptar prácticas beneficiosas que incluyen poner al bebé boca arriba para dormir y mantener el ambiente del sueño ordenado ”, dijo Barbara Ostfeld, profesora de pediatría en la Escuela de Medicina Rutgers Robert Wood Johnson y directora de programas del SIDS Center de Nueva Jersey.
Cada año en los Estados Unidos alrededor de 3500 bebés mueren de una muerte relacionada con el sueño, una disminución significativa desde hace 25 años cuando la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) publicó sus pautas históricas de que todos los bebés deben dormir boca arriba.
Se publicaron nuevas recomendaciones nuevamente en 2011 y 2016 para abordar otras muertes relacionadas con el sueño por SMSL, el 25 por ciento de las cuales son causadas por asfixia, atrapamiento y asfixia, que han aumentado. La AAP también recomendó mantener a los bebés en una cuna, moisés o cuna portátil aprobados por la comisión de seguridad de productos de consumo cerca de la cama de los padres.
"Es importante que las unidades de cuidados intensivos neonatales evalúen qué tan bien están cumpliendo con estas pautas y enseñan sobre prácticas seguras de sueño infantil", dijo Ostfeld. "Los pediatras deben recordarles a los padres y abuelos en cada visita al consultorio".
Ostfeld dijo que los investigadores deben desarrollar más intervenciones basadas en evidencia para aumentar el cumplimiento de las prácticas de sueño seguro, y también deben abordar los factores intrínsecos potencialmente tratables que elevan el riesgo para el bebé prematuro. Además de las prácticas de sueño inseguras, otras causas de mortalidad infantil incluyen el tabaquismo, la atención prenatal deficiente y la pobreza, dijo.
Para el estudio, los investigadores examinaron los certificados de nacimiento y defunción de los bebés entre 2012 y 2013 y encontraron que el riesgo de morir por SMSL y otras causas relacionadas con el sueño durante el primer año fue más alto para los nacidos entre las 24 y 27 semanas. Mientras que se reportaron 0.51 muertes por cada 1,000 nacimientos entre las 39 y 42 semanas, hubo 2.68 muertes por cada 1,000 nacimientos entre las 24 y 27 semanas.
"La prematuridad es un desafío", dijo el coautor Thomas Hegyi, profesor de pediatría en Robert Wood Johnson y director médico del SIDS Center de Nueva Jersey. "Lo que tenemos que hacer es asegurarnos de que los padres y las familias comprendan lo que pueden hacer cuando salen del hospital para mantener a su bebé seguro".
Fuente: Universidad de Rutgers
