La ansiedad infantil sigue siendo difícil de tratar
La investigación financiada con fondos federales confirma que está indicado el seguimiento y monitoreo constante de los síntomas entre los niños, adolescentes y adultos jóvenes ansiosos, incluso cuando una persona parece estar bien.
Los expertos dicen que los resultados también apuntan a la necesidad de un mejor manejo a largo plazo de una condición que se estima afecta a uno de cada cinco niños en los Estados Unidos.
"La ansiedad puede conducir a la depresión, el abuso de sustancias y un bajo rendimiento académico hasta bien entrada la edad adulta", dicen los investigadores.
El estudio, dirigido por investigadores del Johns Hopkins Children’s Center, se publica en la revista Psiquiatría JAMA.
“Nuestros hallazgos son alentadores en el sentido de que casi la mitad de estos niños lograron una mejoría significativa y estuvieron libres de la enfermedad un promedio de seis años después del tratamiento, pero al mismo tiempo deberíamos mirar a la otra mitad a quienes no les fue tan bien y calcular averiguar cómo podemos hacerlo mejor ”, dice la investigadora principal Golda Ginsburg, Ph.D.
El estudio, que se cree que es el primer análisis a largo plazo de niños tratados con una variedad de enfoques terapéuticos, involucró a 288 pacientes, de 11 a 26 años, diagnosticados y tratados por ansiedad durante tres meses, y luego se les dio seguimiento durante un promedio de seis años a partir de entonces. .
Los participantes recibieron medicación, terapia cognitivo-conductual o una combinación de ambas. Unos 135 (47 por ciento) de los 288 estaban libres de ansiedad seis años después del tratamiento inicial, encontró el estudio.
Casi el 70 por ciento requirió algún tipo de terapia de salud mental intermitente en los años posteriores al tratamiento original, un hallazgo que, según Ginsburg, “subraya la naturaleza crónica del trastorno. Solo la vigilancia sostenida ”, agrega,“ puede ayudar a detectar los primeros signos de ansiedad y prevenir la reaparición de un trastorno en toda regla ”.
"El hecho de que un niño responda bien al tratamiento desde el principio no significa que nuestro trabajo esté terminado y que podamos bajar la guardia", dice Ginsburg.
El tipo de tratamiento recibido no predijo el riesgo de recaída, encontró el estudio, lo que sugiere que las tres terapias son igualmente efectivas, un hallazgo alentador que destaca la variedad de opciones terapéuticas disponibles para los pacientes.
La dinámica familiar y el género fueron los dos predictores más poderosos del riesgo de ansiedad a largo plazo.
Las familias estables con reglas claras y una mayor confianza que pasaban tiempo de calidad juntos disminuían el riesgo de recaída de un niño, al igual que ser varón.
“Las niñas tenían casi el doble de probabilidades de sufrir una recaída que los niños, un hallazgo que requiere un estudio más a fondo de los factores hormonales, sociales y ambientales, todos los cuales pueden alimentar las diferencias sexuales en los resultados y pueden informar los enfoques de tratamiento basados en el género”, dicen los investigadores.
"La ansiedad es el resultado de una interacción compleja entre los genes y el medio ambiente", dicen los investigadores, "y si bien no hay mucho que hacer con respecto a la estructura genética de uno, controlar los factores externos puede contribuir en gran medida a mitigar o prevenir la ansiedad".
Fuente: Johns Hopkins Medicine
