Enfermedad de la piel con picazón crónica relacionada con depresión y pensamientos suicidas

La picazón en la piel en pacientes con enfermedades crónicas de la piel está significativamente relacionada con la depresión clínica, la ideación suicida y el estrés, según un nuevo estudio publicado en el Revista de Dermatología Investigativa.

Los investigadores recomiendan brindar a los pacientes de dermatología acceso a un equipo multidisciplinario para prevenir y manejar los problemas asociados con la picazón.

La carga de la picazón ya se ha descrito junto con una serie de enfermedades específicas de la piel, incluido el eccema de manos; soriasis; prurigo nodular (una enfermedad de la piel que hace que se formen bultos duros y que pican en la piel); hidradenitis supurativa (una afección cutánea dolorosa y prolongada que causa abscesos y cicatrices en la piel) entre los pacientes en hemodiálisis; y en pacientes con prurito crónico en general.

"Ya existen estudios que muestran evidencia de una correlación entre la picazón y los problemas de salud mental en general, y en trastornos específicos de la piel, pero falta un estudio transversal sobre las enfermedades crónicas de la piel", dijo la investigadora principal Florence J. Dalgard. MD, Ph.D., Departamento de Dermatología y Venereología, Hospital Universitario de Skåne, Universidad de Lund, Malmö, Suecia.

El estudio es parte de un gran estudio multicéntrico europeo realizado por la Sociedad Europea de Dermatología y Psiquiatría (ESDaP). En este estudio, los investigadores compararon la carga psicológica de la enfermedad y la calidad de vida relacionada con la salud entre pacientes dermatológicos con prurito y aquellos sin prurito, así como con controles sanos.

Los investigadores recopilaron datos de clínicas dermatológicas en 13 países europeos sobre 3.530 pacientes con enfermedades de la piel y compararon los resultados con más de 1.000 controles sanos.

Los pacientes completaron cuestionarios y se sometieron a exámenes clínicos. Las mediciones incluyeron la presencia, cronicidad e intensidad del picor; la escala hospitalaria de ansiedad y depresión; sociodemográfico; ideación suicida y estrés, incluidos los acontecimientos vitales negativos; y dificultades económicas.

La presencia de picazón fue casi del 90 por ciento en el prurigo y afecciones relacionadas; 86 por ciento en dermatitis atópica; 82 por ciento en eczema de manos; 78 por ciento en otros eccemas; 76 por ciento en urticaria; y el 70 por ciento en psoriasis.

La prevalencia de depresión fue del 14 por ciento en pacientes con picazón en comparación con el 5,7 por ciento en pacientes sin picazón, el seis por ciento en los controles con picazón y el tres por ciento en los controles sin picazón.

La prevalencia de pensamientos suicidas fue del 15,7 por ciento en pacientes con prurito, del 9 por ciento en pacientes sin prurito, del 18,6 por ciento en los controles con prurito y del 8,6 por ciento en los controles sin prurito. La ocurrencia reportada de eventos estresantes de la vida fue mayor en individuos con prurito que en aquellos sin prurito. Los pacientes con prurito también eran propensos a experimentar más problemas económicos.

“Nuestra investigación muestra que la picazón tiene un gran impacto en la calidad de vida”, dijo Dalgard. “Este estudio ilustra la carga del síntoma de picazón y su aspecto multidimensional. El manejo de los pacientes con prurito debe implicar el acceso a un equipo multidisciplinar cuando sea necesario, como ya es el caso en varios países europeos ”.

Los investigadores también recomiendan medidas preventivas, como programas de educación sobre la psoriasis o información específica basada en la web. En muchos trastornos inflamatorios crónicos de la piel, un tratamiento temprano y agresivo diseñado específicamente para el paciente puede ayudar a reducir la picazón lo antes posible y prevenir el desarrollo de problemas de salud mental.

Fuente: Elsevier

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