La CBT puede ayudar a los comedores compulsivos a perder peso
Según nuevos hallazgos de la Universidad de Pennsylvania publicados en la revistaObesidad, los atracones son un obstáculo importante para perder peso. Aquellos que continúan comiendo en exceso mientras intentan perder peso, disminuyen aproximadamente la mitad que los que no lo hacen o los que lo hacen y luego dejan de hacerlo.
Los atracones presentan un problema para las personas con diabetes tipo II y obesidad que trabajan activamente para perder peso y mejorar la salud.
"Los atracones continuos pueden actuar como una barrera para lograr el éxito", dijo el Dr.Ariana Chao, profesora asistente en la Escuela de Enfermería de Penn. Los investigadores han descubierto, sin embargo, que la terapia cognitivo-conductual o intervenciones similares pueden proporcionar un beneficio significativo a las personas que comen compulsivamente mientras participan en un programa de pérdida de peso.
Chao estudia cómo los comportamientos alimentarios de tipo adictivo influyen en la eficacia del tratamiento para diferentes poblaciones. Para comprender mejor el papel de los atracones en la pérdida de peso, ella y sus colegas de la Facultad de Medicina Perelman de Penn, el Hospital de Niños de Filadelfia, la Universidad de Connecticut y el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales evaluaron datos de un estudio llamado Action para la Salud en la Diabetes, o Mire HACIA ADELANTE.
Este ensayo controlado aleatorio multicéntrico incluyó a más de 5.000 participantes de entre 45 y 76 años, todos con un índice de masa corporal superior a 25 (o 27 para quienes usan insulina) y diabetes tipo II.
El objetivo original de Look AHEAD era comparar los efectos sobre la morbilidad y la mortalidad cardiovascular de dos opciones de tratamiento: una intervención intensiva en el estilo de vida diseñada para inducir la pérdida de peso y apoyo y educación para la diabetes.
El primero incluyó recomendaciones dietéticas, actividad física y modificaciones de comportamiento; Se animó a los del último grupo a asistir a tres sesiones por año, una sobre actividad física, apoyo social y alimentación.
Además, Look AHEAD evaluó anualmente los atracones. A través de un cuestionario, los participantes notaron cualquier caso en los últimos seis meses durante el cual consumieron alimentos en exceso y sintieron una falta de control sobre ese consumo.
En el estudio actual, Chao y su equipo, que incluía al Dr. Thomas Wadden, profesor de psicología en psiquiatría Albert J. Stunkard y director del Centro de Penn para los trastornos del peso y de la alimentación, analizaron el impacto de los atracones en la pérdida de peso.
Los investigadores encontraron que a los cuatro años, los participantes que informaron que no habían comido en exceso o tenían una tendencia reducida a hacerlo, perdieron más peso que los que continuaron comiendo en exceso. Los participantes perdieron el 4,6 por ciento del peso corporal inicial en comparación con el 1,9 por ciento.
“Anteriormente, no estaba claro si las personas que comen compulsivamente necesitan ser tratadas por ese comportamiento antes de intentar la pérdida de peso conductual o si les irá bien en la pérdida de peso conductual sin él”, dijo Chao.
"Nuestros hallazgos sugieren que las personas que continúan comiendo en exceso después de comenzar un programa conductual de pérdida de peso necesitan un tratamiento adicional como la terapia cognitivo-conductual, que es uno de los más efectivos para esta afección".
Dicho tratamiento incluye el trabajo para reconocer la interconexión de pensamientos, sentimientos y comportamientos, dijo Chao. Por ejemplo, si alguien come para lidiar con el estrés, la TCC podría tener como objetivo desenredar por qué y cómo cambiar el comportamiento.
Aunque este estudio analizó un subconjunto particular de personas, dos tercios de la población adulta en los Estados Unidos tiene sobrepeso o es obesa. Por esa razón, Wadden dijo que es importante que los médicos evalúen estos comportamientos y, si los encuentran, remitan a esos pacientes para recibir atención adicional.
Fuente: Universidad de Pennsylvania
