El suicidio atormenta a los veterinarios con trastorno bipolar
Mark A. Ilgen, Ph.D. y sus colegas del Departamento de Asuntos de Veteranos (VA) Healthcare System y la Universidad de Michigan examinaron las asociaciones entre los diferentes tipos de diagnósticos psiquiátricos y el riesgo de suicidio entre más de 3 millones de veteranos que recibieron cualquier tipo de atención en una instalación de VA en 1999 y fueron vivo a principios de 2000.
Los diagnósticos psiquiátricos se obtuvieron a partir de los registros de tratamiento de 1998 y 1999 y se realizó un seguimiento de las muertes por suicidio durante los siete años siguientes.
Durante este período de seguimiento, 7.684 veteranos murieron por suicidio. Algo menos de la mitad (alrededor del 47 por ciento) de los que murieron por suicidio tenían al menos un diagnóstico psiquiátrico. Tener un diagnóstico de enfermedad mental, sin importar cuál sea, se asoció con un mayor riesgo de suicidio.
En general, el diagnóstico menos común, el trastorno bipolar, se asoció más con el suicidio que con cualquier otra afección. El trastorno bipolar se diagnosticó en el 9 por ciento de los que murieron por suicidio.
"En los hombres, el riesgo de suicidio fue mayor para aquellos con trastorno bipolar, seguido de depresión, trastornos por uso de sustancias, esquizofrenia, otros trastornos de ansiedad y TEPT", escriben los autores.
"En las mujeres, el mayor riesgo de suicidio se encontró en aquellas con trastornos por uso de sustancias, seguido del trastorno bipolar, esquizofrenia, depresión, TEPT y otros trastornos de ansiedad".
"Esto hace que el trastorno bipolar sea particularmente apropiado para los esfuerzos de intervención específicos o los intentos de mejorar la adherencia a la medicación", escriben los autores.
“Con toda probabilidad, muchas personas con trastornos psiquiátricos que estaban en riesgo de suicidio no fueron identificadas por el sistema de tratamiento”, concluyen los autores.
“Esto podría deberse al estigma, que puede haber hecho que las personas sean menos propensas a informar sus síntomas de salud mental a los médicos, un efecto que podría ser más pronunciado entre los hombres con experiencia militar. Estos hallazgos resaltan la importancia de mejorar la identificación, el diagnóstico y el tratamiento de los diagnósticos psiquiátricos (en particular, trastorno bipolar, depresión, trastornos por uso de sustancias y esquizofrenia) de todos los usuarios del sistema de atención médica ".
El Sistema de Salud de Asuntos de Veteranos es el sistema de salud individual más grande del país, y una investigación reciente indica que los veteranos tienen un riesgo elevado de suicidio en comparación con la población general.
Se estima que entre el 90 y el 98 por ciento de las personas que mueren por suicidio cumplen los criterios de al menos un trastorno psiquiátrico, según la información de respaldo del artículo.
"Investigaciones anteriores han encontrado consistentemente asociaciones entre condiciones psiquiátricas (p. Ej., Depresión, trastorno bipolar, trastorno por estrés postraumático [TEPT], esquizofrenia y trastornos por consumo de alcohol y / o drogas) y el riesgo de intentos de suicidio fatales y no fatales", escriben los autores. .
El estudio aparece en la edición de noviembre de Archivos de Psiquiatría General, una de las revistas de JAMA / Archives.
Fuente: JAMA
