¿Evitación o algo más?

Hola. Soy un hombre de 22 años y he sido tímido e inseguro casi toda mi vida. Aunque podría decir que tuve una infancia normal, hubo señales tempranas de que algo andaba mal en mí. Tenía miedo a las alturas, miedo a los perros, miedo al agua (nunca aprendí a nadar ni siquiera a andar en bicicleta). Me perdí muchas cosas por miedo e inseguridad. Probablemente fue ahí donde comencé a desarrollar una baja autoestima y las cosas simplemente salieron por sí solas. Mi padre rara vez estaba presente en casa y mi madre y mi abuela eran bastante inadecuadas en su comportamiento. Una persona del lado podría decir que eran los niños de la casa. Me sentí descuidado y señalado en mi propia familia, eso se transfirió a mi vida social. Tuve otras rarezas cuando era niño para las que no tengo explicación. En mi adolescencia comencé a quedarme más en casa que a salir con amigos.
Ingresar a la escuela secundaria fue un evento que me cambió la vida. Ir a la escuela se convirtió en una pesadilla, rápidamente desarrollé miedo a la gente, no podía hablar normalmente con nadie, tenía náuseas al despertar, antes de salir de casa. Empecé a evitar a las personas y los eventos sociales me aterrorizaban. Tuve calificaciones muy bajas durante la escuela secundaria, a menudo tuve episodios de depresión severa (todavía los tengo). Nadie parecía facilitarme las cosas, no había nadie con quien hablar. Me volví muy callado y retraído, no podía decir lo que pensaba correctamente frente a la gente, porque no podía relajarme.
Un año antes de la graduación comencé a visitar a un terapeuta. Me sometí a terapia verbal (cognitivo-conductual) durante aproximadamente un año y no me ayudó en nada. Ella me diagnosticó un trastorno de personalidad por evitación. Solo cuando me fui a la universidad y cambié el escenario, comencé a experimentar algunos cambios muy lentos, pero no creo que fuera por la terapia. Comencé una relación sexual con mi terapeuta (mujer, 20 años mayor que yo) que todavía sigue, supongo. Aproximadamente dos años y medio ahora. Nos hicimos cercanos y ella parece muy apegada emocionalmente.
Como no hubo ningún efecto en su terapia, decidí visitar a otra persona (esta vez hombre), supuestamente uno de los mejores terapeutas de mi país. Pero no puedo relajarme diciendo lo que pienso incluso allí. Practica la hipnosis y el trabajo respiratorio de renacimiento, lo cual es genial, pero parece que la inseguridad se interpone en el camino incluso cuando estoy en la oficina de mi terapeuta.
Dejé la universidad después de mi primer año debido a esta cuestión de ansiedad social, a veces es insoportable. Me acabo de inscribir en una clase de psicología, con la esperanza de que esto pueda ayudar de alguna manera con mis problemas.
Aunque estoy experimentando algunos cambios muy lentos, tan lentos que no estoy seguro de poder llamarlos cambios, todavía siento que hay una oscuridad que me envuelve gradualmente. Todavía tengo episodios de depresión mayor, pensamientos de suicidio, etc. En estos casos, los pensamientos se están acumulando y no sé qué hacer con ellos, no sé cómo desahogarme, simplemente siento que mi cabeza se está yendo implosionar.

Respondido por Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP el 2018-05-8

A.

Me alegro de que haya estado probando diferentes terapias y terapeutas. Ya que ahora está de regreso en la universidad, le recomendaría que use el centro de asesoramiento allí. Pero en lugar de utilizar un enfoque individual de la terapia, recomiendo encarecidamente un grupo. El proceso grupal en sí es la intervención. Trabajar con otros en un grupo de la mano de un buen terapeuta permitirá que los sentimientos y comportamientos con el trastorno de personalidad por evitación emerjan y tengan la oportunidad de ser corregidos. La terapia individual debe continuar para procesar las reacciones que experimente dentro del grupo. Pero el grupo le dará la oportunidad de trabajar en las dinámicas que ha identificado.

Deseándote paciencia y paz,
Dr. Dan
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